Топ новостей недели

Анна Седокова оплатила транспортировку тела Яниса Тиммы на родину и похороны

Анна Седокова прокомментировала новости о кончине Яниса Тиммы, с которым недавно развелась

Юбка-"павлин" не выйдет из моды: разговор с легендарным дизайнером Татьяной Смирновой

Новогодние образы plus size: 5 идей, в чем встретить 2025 год девушке с нестандартной фигурой

Лента новостей

Понедельник 23 декабря

04:00"Страшный час": секрет преодоления прокрастинации 00:00Как сохранить зрение при работе за компьютером: советы офтальмолога 20:11Глазированная ветчина: новый тренд на праздничном столе 16:00Елки знаменитостей 2025: как звезды создают новогоднее волшебство 12:00Жемчуг всегда прав: универсальный аксессуар на все случаи жизни 08:39Куда сходить с ребенком в январе 2025 в Санкт-Петербурге 08:00Мужские золотые украшения: правила элегантности без излишеств 04:00От каких подарков на Новый год ваш ребенок точно не будет в восторге 00:00Страх быть отвергнутым: как побороть последствия травмы детства 21:14Куда сходить с ребенком в январе 2025 в Москве: лучшие места и идеи 20:00Вместе стильно: идеи парных образов для Нового года 16:00Зеленый уголок на кухне: как создать стильный мини-сад из пряных трав 12:00Дневник благодарности: почему его нужно начать вести, не дожидаясь Нового года 08:00Йога и медитация в День зимнего солнцестояния: восстановите энергию и баланс 04:00Как создать идеальную гардеробную даже в малогабаритной квартире 00:00Дизайнеры показали свадебное платье Ланы Дель Рей и рассказали о процессе пошива 20:25От классики до тренда: подбираем рубашку с учетом типа телосложения 17:22Киркоров: Ивлеевой не будет в новогоднем фильме из-за меня 17:01Каре: самая модная стрижка зимы и варианты ее укладки 14:38 Что испечь на Новый год? Рецепты рождественских кексов - штоллена и панеттоне 13:43"Читатель сразу чувствует вранье": автор "Продавца игрушек" Виктор Добросоцкий о писательской кухне 12:30Ксения Собчак заявила, что Алсу "завралась" после скандального развода 10:58Маски для сна: как выбрать и зачем они нужны 09:54Первая жена Яниса Тиммы призналась, что еще не рассказала сыну о кончине отца 05:44Лунный календарь рыболова на февраль 2025 02:00Как украсить территорию дома к Новому году? 23:30Астрологический прогноз от Анжелы Перл на февраль 2025 22:05Natan рассказал, что жена потеряла к нему интерес из-за него 19:44Топ-5 трендовых мужских подвесок сезона 2024/2025: выбираем стильные акценты 17:56Как правильно маскировать темные круги под глазами? Лайфхаки от звездного визажиста 17:26Музыкальный интерьер: создаем идеальное пространство меломана 15:02Дело в деталях: 7 трендовых аксессуаров к новогоднему образу 12:41Брэд Питт заявил, что Анджелина Джоли намерено мешает его третьему браку 12:40Арина Шарапова – про новый цикл программ, Майю Плесецкую и планы на 2025 год 10:39Держи себя в руках: 6 лайфхаков, которые помогут не переедать в новогодние праздники 09:12Под колесами авто в Париже погибла 34-летняя модель и телеведущая Светлана Савицкая 06:42Пенсия за февраль 2025 - график выплат на карту Сбербанка 05:00Безопасный алкоголь: что пить в Новогоднюю ночь 01:00Витамины и минералы по возрасту: какие БАДы нужны женщине на каждом этапе жизни 21:22Анна Седокова оплатила транспортировку тела Яниса Тиммы на родину и похороны 20:15Как облегчить расчесывание волос: 5 эффективных способов 17:47Первые 40 лет в жизни мальчика: мечты, которые не покидают 15:4735-летний Александр Петров впервые станет отцом 14:06Вместо ИКЕА: где покупать декор для дома 11:49Джастин Бибер отреагировал на новость о помолвке своей бывшей девушки Селены Гомес 10:31Юбка-"павлин" не выйдет из моды: разговор с легендарным дизайнером Татьяной Смирновой 09:42Плетеный декор и ротанг: как добавить модные текстуры в интерьер 08:36"12 килограммов счастья": дочь Анастасии Заворотнюк раскрыла срок своей беременности 04:00Цветовой акцент: как выбрать главный цвет для интерьера и не ошибиться 02:00Погода в Сочи на февраль 2025 года

Полубояринова Ирина Владимировна

Кандидат медицинских наук, врач эндокринолог, диабетолог медицинского центра Риммарита

Ксеникал противопоказан при гипотериозе?

Нет, это не так. Таких противопоказаний нет.

Юлия, Санкт-Петербург, 33 года

Результаты анализов на гормоны

Поскольку Вы не привели референсных значений лаборатории, в ситуации с половыми гормонами не могу вам помочь. Кроме того, вы не указали в какую фазу цикла и на какой день сдавали анализы. В отношении щитовидной железы Вы абсолютно здоровы, анализы в норме.

Виктория, Астрахань, 27 лет

Сердцебиение и нормальная щитовидная железа

Судя по анализам, у Вас абсолютно нормальная щитовидная железа без каких бы то ни было скрытых проблем. Эутирокс вам однозначно не нужен! Сердцебиение может быть проявлением железодефицитной анемии или вашей ВСД. Если Вы планируете беременность, прием препаратов йода вам показан, т.к. Россия и Москва находятся в зоне умеренного йодного дефицита. До наступления беременности (на этапе планирования) адекватной дозой Йодомарина будет 150 мкг. На счет Йод-актива: это не лекарственный препарат, который прошел клинические испытания, а биологически-активная добавка. Ваша аллергия на рыбу к препаратам йода не имеет отношения, аллергия бывает на белок (у вас на белок рыбы).

Елена, Москва

Прием эутирокса при беременности

В третьем триместре беременности нормальный уровень ТТГ до 3, соответственно у Вас функция щитовидной железы в норме и в приеме Эутирокса нет необходимости.

Ирина, Санкт-Петербург, 30 лет

Комплекс по поводу роста

По расчетным формулам (исходя из возраста и роста родителей) ваш ожидаемый рост составляет 177 - 181 см. Обычно у мальчиков рост продолжается до 19 - 22 лет, но точно ответить на вопрос, сможете ли Вы еще подрасти, поможет рентгенограмма кисти, на которой можно посмотреть закрылись ли уже зоны роста. Для проведения обследования обратитесь на очную консультацию к эндокринологу.

Евгений, Стокгольм, Швеция, 19 лет

Стану ли я выше, если сделаю протезирование?

Согласно расчетам ваш ожидаемый рост 175 - 179 см. В возрасте 19 лет возможность увеличения роста определяется состоянием зон роста. Если зоны роста закрыты, то увеличение роста естественным путем маловероятно. Что Вы имеете в виду под протезированием, мне не ясно, посему прокомментировать не могу.

Эльдар, Казахстан, 19 лет

Фиолетовые растяжки не исчезают вместе с похудением

Могу посоветовать обратиться на очную консультацию к эндокринологу, чтобы врач осмотрел вас. Дело в том, что растяжки возникают у подростков в ответ на резкое увеличение массы тела или как проявление заболевания. Чтобы выяснить, что произошло с Вами, нужен осмотр (вашего описания не достаточно). Если растяжки связаны с весом, то они побледнеют по мере снижения веса.

Юлия, Россия, Санкт-Петербург, 19 лет

Вырасту ли я на 5-7 см?

Исходя из приведенных данных, ваш ожидаемый рост 169 - 170 см. Вы его достигли и даже немного превзошли. У девушек рост прекращается к 17-19 годам, т.е ко времени завершения полового созревания. Для того, чтобы любые факторы, способствующие росту, могли подействовать, нужно чтобы зоны роста были открыты. У вас, вероятнее всего, они уже закрыты. Но чтобы удостовериться, Вы можете сделать рентгенографию кисти (видны зоны роста, открыты они или нет). До проведения этого исследования не советовала бы Вам что-либо предпринимать. Кроме того, еще раз хочу обратить ваше внимание на то, что средний женский рост в России составляет 164 см, вы переросли маму и свой ожидаемый рост.

Екатерина, Россия, Иваново, 19 лет

Можно ли увеличить рост в 23 года?

Рост у юношей увеличивается до 19 - 22 лет, т.е. до окончания полового созревания. Наиболее вероятно, что ваши зоны роста уже закрыты и увеличить рост естественным путем невозможно. Кроме того, Вы не указали роста ваших родителей, так что невозможно посчитать ваш ожидаемый конечный рост.

Алексей, Мозырь, Беларусь, 23 года

Увеличение веса на 20 кг за год

К сожалению, чудес не бывает. Увеличение веса у человека связано с тем, что потребление энергии превышает ее расход. Начните вести дневник питания, обсудите его с врачом, разработайте в содружестве с врачом план физических нагрузок.

Надежда, Казахстан, 28 лет

Что поможет мне увеличить рост?

Рост у юношей увеличивается до 19 - 22 лет, т.е. до окончания полового созревания. Наиболее вероятно, что ваши зоны роста могут уже быть закрыты (тогда увеличить рост естественным путем будет невозможно). Кроме того, Вы не указали роста ваших родителей, а использованная формула крайне сомнительна. Сама простая расчетная формула: (рост отца+рост матери)х0,5 + 5 см. Для оценки состояния зон рост используют рентгенографию кисти.

Бауыржан, Актау, Казахстан, 19 лет

Лечение АИТ и увеличение веса

Сам по себе аутоиммунный тиреоидит не требует лечения, его следует лечить только после развития гипотиреоза, т.е. снижения функции щитовидной железы в результате АИТ. Если исходно уровень ТТГ был 3,5, то с лечением можно было обождать. Однако, сейчас на фоне приема левотироксина в дозе 75 мкг ТТГ ближе к верхней границе нормы, что означает что доза подобрана в целом верно. Тем не менее, если Вы активно сомневаетесь, то можете на 2 месяца отменить прием препарата и посмотреть уровень ТТГ через 2 месяца отмены. Если его уровень будет в пределах нормы через 2 месяца отмены, то препарат не нужен. Если показатель окажется выше нормы, то нужно будет возобновить прием эутирокса. Вопросы веса чаще всего связаны с питанием, поэтому начните вести дневник питания, постарайтесь ограничить жирную пищу, простые углеводы.

Владлена, Молдова, 26 лет

Могу ли я еще вырасти в будущем?

По расчетным формулам (исходя из возраста и роста родителей) ваш ожидаемый рост составляет 177 - 181 см. Обычно у мальчиков рост продолжается до 19 - 22 лет, но точно ответить на вопрос, сможете ли Вы еще подрасти, поможет рентгенограмма кисти, на которой можно посмотреть, закрылись ли уже зоны роста. Для проведения обследования обратитесь на очную консультацию к эндокринологу.

Евгений, Стокгольм, Швеция, 19 лет

Ксеникал и противозачаточные средства

нет, таких противопоказаний официально нет, т.к. Ксеникал - средство периферического действия и не оказывает системных эффектов.

Анна, Россия, Лобня, 27 лет

Второй рецидив тиреотоксикоза

Второй рецидив тиреотоксикоза говорит о том, что консервативный метод лечения (т.е. таблетками) не эффективен. Повторные рецидивы очень негативно сказываются на состоянии сердечной мышцы. Поэтому настоятельно рекомендую Вам задуматься о радикальных методах лечения: операции или радиоактивном йоде.

Наталья, Иваново, 33 года

Прием левотироксина при АИТ

Аутоиммунный тиреоидит не требует лечения сам по себе, только в случае развития гипотиреоза. Чтобы разобраться в Вашей ситуации нужно: 1) отменить вовсе прием тироксина на 2 месяца 2) через 2 месяца полной отмены сдать уровень ТТГ, св.Т4. Далее возможны 3 варианта: А) Если ТТГ будет в норме (от 0,4 до 4,0), то лечить не нужно. Б) Если в пределах от 4 до 10 и свободный Т4 в норме, то за Вами можно наблюдать (т.е. рекомендовать периодически сдавать анализы) В) Если ТТГ будет более 10 или при уровне ТТГ от 4 до 10 уровень свободного Т4 будет ниже нормы, то Вам жизненно необходимо будет принимать левотироксин в дозе не меньше 50 мкг. Кроме того, должна заметить, что понятия непереносимости левотироксина в мировой медицине не существует, т.к. это гормон абсолютно идентичный нашему внутреннему. Это не касается только передозировки, вот тогда возможно появление частого сердцебиения. Именно поэтому предлагаю Вам прибегнуть к методу полной отмены и последующей повторной оценки функции щитовидной железы.

Вера, Россия, г. Находка, пос. Врангель, 62 года

Ухудшение самочувствия и щитовидная железа

Если уровень ТТГ, св.Т4 и св.Т3 в норме, то к ухудшению вашего самочувствия щитовидная железа не имеет и ни малейшего отношения. Повышение уровня антител не оказывает влияния на самочувствие. И уж тем более препараты йода тут ни при чем. Возможно ваши ощущения связаны со стрессом. Обратитесь для для обследования к невропатологу.

Лариса, Кыргызстан, 43 года

Повышение паратгормона при гипотериозе

Сам по себе такой повышенный уровень паратгормона не дает возможности поставить диагноз. Однако, ваше упоминание о мочекаменной болезни заставляет рекомендовать вам более детальное обследование: 1) анализ крови на общий и ионизированный кальций, фосфор, щелочную фосфатазу; 2) анализ суточной мочи на экскрецию кальция и фосфора; 3) анализ крови на 25-гидрокси-витамин Д3. По результатам можно будет сделать выводы.

Елена, Россия, Череповец, 32 года

Гипотиреоз при многоузловом зобе

Помимо структурных изменений в железе (наличия узлов), у вашей щитовидной железы снижена функция (на что указывает уровень ТТГ). Прием эутирокса не блокирует железу, а предоставляет вашему организму недостающие гормоны щитовидной железы, которые собственная железа (в силу аутоиммунного процесса, о котором говорят антитела) выработать не в состоянии. Другими словами, полностью согласна в тактике лечения с вашим лечащим врачом.

Жанна, Москва, 38 лет

Следует ли принимать редуксин?

Я считаю, что начинать следует с коррекции питания и того самого сидячего образа жизни (т.е. посильного расширения физической активности), потому что принимать препарат бесконечно нельзя, а без изменения питания и образа жизни даже на фоне успешного снижения веса после отмены редуксина будет эффект резкого увеличения веса. Редуксин хорош в комплексной программе по снижению веса, а не сам по себе.

Светлана, Москва, 35 лет

Увеличение роста на 5-10 см в 19 лет

Для ответа на ваш вопрос нужно знать рост ваших родителей и открыты ли до сих пор у вас зоны роста.

Ярослав, Киев, Украина, 19 лет

Что делать при снижении веса?

Вам следует сходить к терапевту и начать обследование.

Светлана, Тверь, 30 лет

Увеличение веса после отмены редуксина

Я считаю, что начинать следует не с таблеток, а с коррекции питания и малоподвижного образа жизни (т.е. посильного расширения физической активности), потому что принимать препарат бесконечно нельзя, а без изменения питания и образа жизни даже на фоне успешного снижения веса после отмены редуксина будет эффект обратного увеличения веса (что Вы и доказали собственным опытом). Редуксин хорош в комплексной программе по снижению веса, а не сам по себе.

Любовь, Снежинск, Россия, 21 год

Повышенный рост волос на теле

Анастасия, Москва, Россия, 16 лет

Результаты сахарной кривой

Ваши результаты соответствуют норме.

Олеся, Санкт-Петербург, 30 лет

АИТ и планирование беременности

Эутирокс в дозе 25 мкг никак не влияет на узлы и кисты в щитовидной железе. "Снижены гормоны" - не ясно, какие и насколько. Сам по себе тиреоидит на беременность не влияет, однако можно ожидать снижения функции щитовидной железы в первом триместре беременности. Поэтому при установлении факта беременности я бы рекомендовала вам сдать кровь на ТТГ и св.Т4.

Оля, Беларусь, 23 года

Повышенный рост волос и стрии на теле

Попробуйте первым этапом обратиться на консультацию к эндокринологу-гинекологу для осмотра, чтобы удостовериться, что вопрос повышенного роста волос действительно существует. Кроме того, после осмотра этот специалист сможет наметить план обследования Стрии возникают как реакция на увеличение веса и как симптом заболевания. Разобраться без осмотра и обследования нельзя (нужна очная консультация).

Ирина, Россия, 22 года

В течение трех лет было сильное выпадение волос

Часто выпадение волос связано с нарушением питания, поэтому разнообразное полноценное питание, а при необходимости и прием поливитаминов часто решает эту проблему.

Елена, Магнитогорск, 24 года

Повышенный уровень антител

Повышение уровня антител не имеет существенного значения до тех пор, пока уровень ТТГ остается в норме.

Анна, Москва, 31 год

Повышение уровня антител при беременности и эутирокс

При беременности норма ТТГ отличается: уровень должен быть ниже 2,5 (обычная норма менее 4,0). Поскольку Вы не привели в своем вопросе сведения об уровне ТТГ, я не могу ответить о необходимости приема препарата. Чаще всего небольшое повышение уровня ТТГ не сопровождается ухудшением самочувствия матери, но может отразиться на развитии плода. И еще сразу хочу отметить: Эутирокс нельзя прерывать на протяжении беременности не из-за того, что это опасно, а из-за того, что при повышении уровня ТТГ у матери ребенку необходимы дополнительные гормоны щитовидной железы, которые и несет в себе Эутирокс.

Люси, Ереван, Армения, 32 года

ГЗТ у транссексуала FTM

Тестостерон проявляет своё действие преимущественно в прямой стимуляции тканевых рецепторов. Клинический эффект происходит при увеличении уровня тестостерона в сыворотке крови в сторону мужских показателей, а не при уменьшении уровня эстрадиола в сыворотке крови. Для того, чтобы оценить эффективность гормонотерапии и адекватность дозы омнадрена, необходимо исследование уровня свободного тестостерона и ЛГ. Целью биохимического воздействия ГЗТ является достижение уровня мужского диапазона гормональных показателей. Помимо этого не могу не упомянуть, что ежегодное обследование должно включать у Вас: 1. Вес и кровяное давление 2. Влагалищные мазки и УЗИ эндометрия 3. Гемоглобин/гематокрит 4. Функциональные печеночные тесты (АСТ, АЛТ, г-ГТ) 5. +/- средний уровень тестостерона 6. +/- уровень липидов (зависит от возраста, факторов риска и предыдущих результатов) 7. +/- глюкоза и определение непрямого билирубина (зависит от возраста, факторов риска и предыдущих результатов)

Алексей, Улан-Удэ, 33 года

Повышение уровня ТТГ

При таком уровне ТТГ необходим повторный анализ через 2 месяца. Если ТТГ останется повышенным, то следует обратиться к эндокринологу для решения вопроса о начале заместительной терапии левотироксином.

Ирина, Воронеж, 27 лет

Результаты обследования щитовидной железы

Судя по повышению уровня ТТГ и АТ к ТПО, у Вас гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Вам необходимо попасть на очную консультацию к эндокринологу для определения начальной дозы заместительной терапии. В онлайн режиме такие вопросы не решаются.

Анна, Россия, Туапсе, 23 года

Результаты обследования щитовидной железы

В результатах анализов уровень гормонов соответствует умеренному повышению работы щитовидной железы. Повышение уровня антител может быть признаком аутоиммунного тиреоидита, однако в этой ситуации Вам прием Эутирокса не показан. Необходимо дообследование для уточнения Вашего состояния. Я бы рекомендовала для уточнения сдать повторно анализ крови на ТТГ и св.Т4 в другой лаборатории (для исключения лабораторной ошибки). Лечить аутоиммунный тиреоидит обычно не требуется до тех пор, пока он не перейдет в гипотиреоз.

Александра, Унеча, 29 лет

Вычисление конечного роста

Конечный рост человека на 90% определяется наследственностью. Полученный в результате вычисления по формуле рост приблизительно(±5 см) соответствует ожидаемому росту взрослого. Ваш рост сейчас меньше ожидаемого. Если Вас это не устраивает и Вы хотите увеличить рост, то тогда нужно сделать рентген кистей и посмотреть зоны роста. По результатам совместно с эндокринологом разработать план увеличения роста.

Ирина, Россия, Элиста, 20 лет

Не наступает беременность...

Понятие эндокринного бесплодия предполагает отсутствие наступления беременности в результате какого-либо эндокринного заболевания. Учитывая отсутствие отклонения от нормы результатов анализов, это нелогичный вывод. Повышение уровня антимюллерова гормона у женщин свидетельствует о хорошем овариальном резерве. Кроме того, речь о бесплодии идет, если беременность не наступает в течение 1 года при регулярной половой жизни без предохранения. Возможно у Вас имели место ановуляторные циклы. Попробуйте обратиться на очную консультацию к гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Анна, Москва, 26 лет

Отсутствие снижения веса после родов

Если менструальное кровотечение не прекращается в течение 2 месяцев, это серьезный повод обратиться к гинекологу для осмотра и обследования! Для обсуждения вопросов снижения веса необходимо знать Ваш точный рост и вес в настоящее время. Посоветовать могу следовать принципам здорового рационального сбалансированного (!) питания и посильно (без вреда ребенку и грудному вскармливанию) увеличить объем физических нагрузок (например, прогулки с коляской в оживленном темпе не меньше 1 часа в день).

Ирина, Россия, 21 год

Отсутствие менструации и набор веса

Четкой связи между отсутствием менструации и увеличением веса нет. Однако, первым этапом нужно исключить наступление повторной беременности, обратиться на консультацию к гинекологу и начать вести дневник питания (для оценки рациона и его возможных дефектов, которые могли быть причиной набора массы тела).

Юлия, Россия, г.Тула, 20 лет

Повышение уровня пролактина

Ваш вопрос не для онлайн консультации. Вам необходима очная консультация и дообследование для поиска причины повышения уровня пролактина, особенно на фоне приема Парлодела.

Надежда, Казахстан, 40 лет

Редкие волосы и прием преднизолона

По вопросам восстановления волос Вам лучше обратиться к дерматологу (трихологу), т.к. преднизолон Вы получаете по жизненным показаниям и отмена его невозможна. Негативное воздействие преднизолона на плод клинически не доказано. Исследования с использованием данного препарата проводились только на беременных животных. По результатам исследований видно, что преднизолон может стать причиной плацентарной недостаточности, задержки развития плода. Но по большей части доза преднизолона и возможность беременности будет определяться Вашим основным заболеванием.

Инна, Ростов, 23 года

Результаты ГТТ

Результаты ГТТ у Вас в норме: нарушений углеводного обмена нет.

Амина, Рязань, 32 года

Трещины губ и уголков рта при ГВ

Основными причинами возникновения трещин на губах и по краям рта является недостаток витаминов группы В (в частности рибофлавина), снижение защитных функций организма. Дело в том, что при грудном вскармливании потребность организма в витаминах существенно возрастает. Продолжайте кормление грудью, это очень полезно для Вашего ребенка, но начните принимать витаминный комплекс, одобренный для кормящих мам. Также рекомендую включить в рацион такие продукты, как орехи, отруби, неочищенный рис (бурый, дикий, коричневый), авокадо, капусту, зеленые овощи, пророщенные зерна. Иногда эта болезнь возникает и при злоупотреблении углеводами.

Татьяна, Краснодар, 28 лет

Изменения сахарной кривой и глюкозурия при беременности

По всей видимости, у Вас гестационный диабет, т.е. сахарный диабет, возникающий во время беременности. Вам необходима очная консультация эндокринолога для обсуждения правил питания (на первом этапе нужно исключить сахар, мед, фруктовые соки, сладости и кондитерские изделия), частоты контроля уровня сахара и подбора индивидуально Вам подходящего лечения.

Марина, Санкт-Петербург, Россия, 38 лет

Субклинический гипотиреоз и ксеникал

У Вас индекс массы тела 24 кг/м2, что соответствует норме, т.е. вашему организму не обязательно худеть. С этим, возможно, и связаны Ваши трудности снижения веса. При таком индексе массы тела Ксеникал не показан (польза от приема не превышает возможный риск), что никак не связано с гипотиреозом, а также тахикардией и "кардионеврозом". Ксеникал является препаратом местного действия (т.е. работает только в кишечнике), поэтому на сердце никак не влияет. А побочные эффекты есть у любого лекарства.

Жанна, Киев, Украина, 38 лет

Узел в щитовидной железе в течение 10 лет

Наиболее частой причиной образования узлов в щитовидной железе в нашей стране является дефицит йода. Если функция железы (а это покажут анализы) в норме, то ваша раздражительность и худоба с щитовидной железой никак не связаны, и у них есть другая причина.

Надежда, Россия, 30 лет

Прием Диане-35 и изменения внешности

Ваши вопросы необходимо адресовать врачу, который Вас наблюдает и знает историю болезни, результаты обследования и причину назначения препарата. При отсутствии доверия к этому врачу, выберите другого гинеколога-эндокринолога и обсудите ОЧНО! интересующие Вас вопросы. Хочется уточнить, что закон сохранения энергии на Земле никто не отменил, и, поэтому, разумные физические нагрузки и здоровое сбалансированное питание не могут не помогать (какие бы Вы лекарственные препараты ни принимали)!

Любовь, z, 20 лет

Гипотиреоз после удаления щитовидной железы

После удаления щитовидной железы потребность организма в ее гормонах не уменьшается. Прием тироксина необходим организму в таких количествах, чтобы уровень ТТГ оставался в норме. У Вас он дважды был повышен, что требует увеличения дозы тироксина.

Валентина, Кемерово, 62 года

Планирование беременности после выскабливания

Ситуация с вашей щитовидной железой не ясна. Зачем был назначен пропицил, как долго вы его пили? Кроме того, Вы не указали, по какой причине проводилось выскабливание, поэтому сроки повторного планирования беременности сложно обсуждать.

Кристина, Москва, 34 года

Нерегулярный менструальный цикл и повышение 17-ОН прогестерона

Ваша проблема не годится для онлайн-консультации. Очень вероятно, что изменения гормонов, нерегулярный менструальный цикл связаны с врожденной дисфункцией коры надпочечников. Вам необходима очная консультация эндокринолога.

Катерина, Москва, 23 года

Это сбой гормонов после родов?

То, что Вы худели после операции, все-таки указывает на то, что проблема в вашем питании. Просто для Вас совершаемые ошибки не очевидны. Начните вести дневник питания максимально точно, а потом обратитесь на консультацию к диетологу или эндокринологу.

Елена, Москва, 28 лет

12 узлов щитовидной железы

Для ответа на ваши вопросы слишком мало сведений.

Анастасия, Москва, Россия, 19 лет

Как определить причину потери веса?

Начать нужно с очного обращения к врачу, он и определит план обследования.

Галина, Москва, 42 года

Результаты узи щитовидной железы

Размер железы нормальный, выявленные образования являются реакцией щитовидной железы на низкое содержание йода в пище.

Любовь, Россия, г.Канск, 39 лет

Доза эутирокса при гипотиреозе

Доза Эутирокса зависит от веса: для Вас расчетная доза 100-125 мкг, однако в большей мере доза определяется потребностью организма, что можно определить по уровню ТТГ крови. Сдайте анализ на фоне приема 125 мкг (но прием препарата в этой дозе должен быть не менее 1,5 месяцев), по уровню можно будет сказать, достаточная эта доза или нет.

Элеонора, Стамбул, 31 год

Ощущение удушья и щитовидная железа

Если человек набирает вес, то это либо задержка жидкости (но это маловероятно, если вы прибавили 10 - 12 кг), либо все-таки Вы употребляете избыток калорий. Для того, чтобы избавиться от мыслей о нарушении работы щитовидной железы и исключить ее вклад в нарастание веса и удушье, нужно сдать кровь на ТТГ.

Гуля, Норильск, 23 года

Уровень ТТГ при наступлении беременности при гипотиреозе

Уровень ТТГ в первом триместре беременности не должен превышать 2,5. Доза тироксина увеличивается при наступлении беременности в среднем в 1,5 раза (но это очень индивидуально и требует обсуждения с лечащим врачом). До наступления беременности увеличения дозы тироксина не требуется. Антитела к щитовидной железе (и ТПО) при беременности ребенку не передаются.

Наталья, г.Ростов-на-Дону, 39 лет

Проблемы с набором веса

К сожалению, в онлайн консультации нет возможности решать проблемы вашего масштаба. Кроме того, Вы не задали какого-либо конкретного вопроса. Я бы посоветовала Вам обратиться на очную консультацию к эндокринологу, а учитывая ваши проблемы с тошнотой, еще и к гастроэнтерологу и психотерапевту.

Елена, Тихорецк, Россия, 26 лет

Увеличение веса и растяжки

Кожа обладает эластичностью и может растягиваться, но до определенного предела. Когда человек резко поправляется, то иногда прочности кожи не хватает, и появляются растяжки. Это же бывает и при некоторых болезнях. Сходите на консультацию (очную!) к эндокринологу, пройдите обследование. Если это просто последствие увеличения веса, а не болезнь, можно предпринять шаги по снижению веса, от этого растяжки побледнеют, а потом можно еще и обратиться к косметологу.

Дарья, Россия, 15 лет

Что означают показатели глюкометра?

Боюсь, что в вашем глюкометре произошел какой-то сбой. 0,5 - это слишком низкий показатель, чтобы быть значением сахара. Напомню, нормальные значения от 4 до 6,1. Возможно, он показывает какую-то ошибку. Почитайте инструкцию или позвоните на горячую линию производителю.

Irina, UK, 26 лет

Гипотиреоз и беременность

Беременеть и рожать женщинам с гипотиреозом можно, если они принимают необходимую и достаточную дозу левотироксина и уровень ТТГ находится в пределах нормы. Необходимо помнить, что при наступлении беременности доза левотироксина должна быть скорректирована (увеличена).

Виктория, Лугаск, Украина, 25 лет

Результаты обследования щитовидной железы и лишний вес

По приведенным вами данным щитовидная железа у Вас работает нормально (ТТГ в пределах нормы, антитела тоже). Изменения выявленные на УЗИ связаны с недостатком йода в в почве на территории всей нашей страны. Это не требует какого-либо особого лечения, кроме замены соли с обычной на йодированную. Что касается избыточного веса, то это не имеет ни малейшего отношения к щитовидной железе, ибо она работает нормально. Наиболее вероятной причиной прибавки веса является неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Следуйте правилам здорового питания, увеличьте объем физических нагрузок. По поводу препаратов: Орсотен хуже оригинального препарата Ксеникал, но в любом случае побочные эффекты их проявляются только у людей, потребляющих избыточное количество пищи, богатой жирами. Именно поэтому среди эндокринологов и диетологов Ксеникал называют "полицейским в кишечнике". Это лекарство было создано для того, чтобы помочь человеку научиться питаться правильно - без избыточного количества жира. Если же Вы после приема препарата не можете далеко отойти от туалета, это означает лишь одно - Вы едите пищу с большим содержание жира.

Любовь, Башкирия, 40 лет

У сына 18 лет нет на лице растительности

Повышение уровня ФСГ свидетельствует о недостаточном количестве тестостерона в организме. Приведенный вами уровень тестостерона укладывается в референсные значения, но ниже рекомендуемого. Я бы рекомендовала Вам обратиться на очную консультацию к эндокринологу или андрологу. Необходимо провести дообследование, но без осмотра я не могу дать рекомендаций.

Алена, Молдова, Кишинев, 37 лет

Субфебрильная температура держится уже три года

При повышении температуры тела я как эндокринолог могу посоветовать обследовать щитовидную железу на предмет повышения ее функции: исследовать уровень ТТГ, св.Т4 и св.Т3.

Арина, Минск, 36 лет

Узел щитовидной железы

Частота рака щитовидной железы составляет 5-6 случаев на 100 000 населения. Поскольку размер обнаруженного образования менее 1 см, то нужно повторить УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. В случае роста будет необходима пункция образования. При отсутствии роста - продолжение наблюдения.

Елена, Сочи, Россия, 28 лет

Как выявить причины появления акне?

Причин появления акне множество. И лишь одной из них считают повышение уровня тестостерона. Для выявления необходимо сдать анализ крови на тестостерон, 17-ОН-прогестерон и ДГЕА-сульфат на 3-5 день менструального цикла (1 день - это день начала менструального кровотечения). Гораздо чаще проблемы с кожей являются отражением работы желудочно-кишечного тракта. Некоторые исследователи даже отдают пальму первенства как причине акне желудку, кишечнику и здоровому питанию. По их мнению, повышенная функция сальных желез и, соответственно, практически единственная причина появления угрей — это неправильный стиль питания, в котором преобладают углеводы, а организм при этом испытывает недостаток незаменимых амино- и жирных кислот. Выработка кожей избыточного количества сала прекращается при условии длительного низкоглеводного питания, позволяя не только вылечить самые запущенные формы акне, но даже предотвратить саму возможность появления прыщей. Также современные исследования показали связь между акне и дисбактериозом кишечника. Микрофлора кишечника — это 70% иммунитета, а иммунитет — препятствие на пути инфекции в образовании новых элементов и эффективное заживление уже существующих акне. Другими словами, есть смысл обратиться не только к косметологу, но и к дерматологу и гастроэнтерологу.

Маргарита, Ростов-на-Дону, 24 года

Выраженный предменструальный синдром

Я эндокринолог. По вопросам подбора гомеопатических препаратов обратитесь к гомеопату. Гормональные исследования при ПМС включают определение пролактина, прогестерона и эстрадиола во второй фазе цикла (на 25 день цикла, первым днем считается день начала менструального кровотечения). По результатам можно будет судить о наличии/отсутствии гормональных нарушений, а также подобрать соответствующий метод лечения.

Маргарита, Украина, 28 лет

Нарушение менструального цикла

Такой сбой месячных называется дисфункциональным маточным кровотечением. У него разные причины, и определять их в условиях онлайн консультации невозможно. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Ольга, Санкт-Петербург, 20 лет

Результаты анализов по щитовидной железе

Полученные результаты могут свидетельствовать о наличии у Вас субклинического гипотиреоза. Если Вы не беременны, то для уточнения выявленных изменений обычно проводят повторный анализ на ТТГ и св.Т4 через 3 месяца. При сохранении ситуации, индивидуально решается вопрос о начале лечения левотироксином. Если же Вы беременны, то начинать лечение нужно как можно скорее.

Люда, Донецк, Украина, 25 лет

Рост волос над верхней губой

Для ответа на вопрос нужно знать, проводилась ли эпиляция (это может приводить к тому, что волосы стали темнее), а также какие анализы Вы сдавали и какие результаты были получены. Кроме того, необходим непоследственный осмотр вашего тела специалистом для того, чтобы понять, есть ли еще в каких-то зонах избыточный рост волос. Таким образом, самым рациональным решением для Вас было бы обратиться на очную консультацию к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

Марина, Санкт-Петербург, 27 лет

Трудности снижения веса

Прибавка во время беременности 18 кг - это многовато, если исходный вес перед беременностью был 68 кг. По всей видимости, в своей попытке похудеть до беременности Вы "перегнули палку". Нерациональное ограничение рациона, которое было Вами предпринято, по всей видимости, привело к достаточно значительному снижению скорости основного обмена, т.е. ваш организм стал крайне экономным и теперь запасает даже самые минимальные и непривычные для него излишки. В настоящее время Вам необходимо увеличить объем физических нагрузок (для увеличения скорости основного обмена и расхода энергии) и обратиться к врачу для составления индивидуального сбалансированного плана питания.

Ольга Л, Владивосток, 31 год

Лечение гипотиреоза после удаления щитовидки

Колебания дозы левотироксина (Эутирокса) могут быть связаны с изменением потребности организма в тиреоидных гормонах. Потребность в них увеличивается при увеличении веса и снижается при уменьшении, с этим, по всей видимости, и связаны сезонные колебания дозы препарата (летом чаще всего вес снижается и потребность в гормонах немного уменьшается, что отразилось в снижении уровня ТТГ в августе). Судя по последнему анализу (ТТГ 2,61), та доза, которую Вы принимали в течение 2 месяцев до сдачи анализа (т.е. с августа 2012 г)была для Вас адекватна. Сейчас нужно продолжить прием в той дозе и сдать анализы через 3 месяца: если ТТГ будет в пределах 0,4 - 4,0 - продолжать прием в прежней дозе. Контролировать уровень антител после постановки диагноза гипотиреоза нет необходимости, полученные значения никак не влияют на тактику. Снижение зрения напрямую к гипотиреозу отношение не имеет. Другие перечисленные проблемы могут быть связаны как с гипотиреозом (но учитывая последние Ваши анализы, это маловероятно), так и, например, с недостатком витаминов и микроэлементов (железа, витаминов группы В и др).

Тамара, С- Петербург, 75 лет

Результаты глюкозотолерантного теста

Судя по представленным результатам, нарушений углеводного обмена у Вас нет, в т.ч. и инсулинорезистентности (индекс НОМА у вас 1,64 при норме менее 2,7). Снижение уровня глюкозы после нагрузки может быть результатом: 1) избыточного выброса инсулина в ответ на углеводную нагрузку (но это не ваш случай, т.к. уровень инсулина через 2 часа повысился не сильно); 2) неправильного проведения ГТТ (были соблюдены не все условия правильного проведения: например, Вы не пребывали в состоянии покоя в течение 2 часов, выпили глюкозу залпом, а не за 3-5 минут и т.д.); 3) индивидуальной нормальной реакцией организма на такой пищевой стресс.

Дарина, Екатеринбург, 23 года

Повышение уровня ТТГ

Судя по представленным данным, у Вас гипотиреоз, т.е. снижение работы щитовидной железы - она вырабатывает недостаточное количество гормонов. В такой ситуации основным методом лечения является прием гормона щитовидной железы - левотироксина (Эутирокс или L-тироксин). Для подбора начальной дозы необходимо знать Ваш вес.

Юсупова Камилат Юсуповна, Махачкала, 45 лет

Лечение рецидива тиреотоксикоза

Лечение рецидива тиреотоксикоза консервативным способом, к сожалению, мало эффективно. Вам действительно необходимо подумать о радикальном лечении. С позиции радиационной нагрузки, а точнее её отсутствия, беременность после лечения радиоактивным йодом можно планировать примерно через 4–6 месяцев. Правда, так быстро это редко удаётся, поскольку спустя такой небольшой срок редко можно диагностировать стойкое разрушение щитовидной железы и уверенно назначить заместительную терапию. Другими словами, нужно некоторое время, чтобы убедиться в том, что желаемый результат лечения достигнут, после чего назначается заместительная терапия. То есть, в реальной жизни проблема возникает не с радиацией, как таковой, а с тем, что разрушение щитовидной железы под действием радиоактивного йода требует времени. Кстати, один из плюсов хирургического лечения (тиреоидэктомии) состоит как раз в том, что проблема решается сразу во время операции. В конечном счете, если вы планируете беременность, то обычно это можно делать через 9 – 12 месяцев после приёма радиоактивного йода – к этому сроку результат лечения уже очевиден. Не забывайте ещё и то, что части пациентов, особенно со значительным увеличением щитовидной железы, одного назначения радиоактивного йода оказывается мало, что может потребовать отложить беременность ещё на какой-то срок.

Ольга, Туапсе, Россия, 36 лет

Задержка менструального цикла и аденома гипофиза

Первое, что необходимо сделать - это убедиться, не беременны ли Вы. Кроме того, при наличии аденомы в гипофизе несколько странным представляется столь краткий курс лечения.

Ая, Moskva, 24 года

Увеличение веса из-за гормонов - что делать?

Увеличение веса всегда связано с нарушением баланса между полученной и потраченной организмом энергией. Если масса тела нарастает, то значит Вы тратите меньше, чем получаете с едой. Не всегда увеличение веса связано с едой на ночь и наличием в рационе сладкого. Есть другие особенности рациона, способствующие увеличению массы тела. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу для оценки характера фактического питания на основании дневника питания за 14 дней, а далее разработки индивидуального сбалансированного рациона, соответствующего основам рационального питания. Кроме того, неплохо задуматься об увеличении объема физических нагрузок.

Татьяна, Ульяновск, Россия, 34 года

Проблема набора веса у 30-летнего мужчины

При отсутствии жалоб или признаков нарушения работы органов дополнительного обследования не требуется. Вам можно обратиться к диетологу или эндокринологу для разработки индивидуального сбалансированного рациона питания. Возможно полезно будет задействовать функциональное питание с увеличенным количеством белка. Также не помешает поход к фитнес-тренеру для подбора оптимального режима физических нагрузок, способствующих увеличению мышечной массы.

Екатерина, Красноярск, 23 года

Повышенный уровень инсулина при избыточном весе

Повышенный уровень инсулина при наличии избыточного веса - это обычное явление, свидетельствующее о том, что поджелудочная железа вынуждена работать с дополнительной нагрузкой. Именно поэтому вас направляли для проведения сахарной кривой, ибо длительно существующий лишний вес за счет повышенной нагрузки на поджелудочную железу приводит к развитию диабета. Показатели сахара во время нагрузки у вашего сына в норме. Признаков сахарного диабета в настоящее время нет. Однако Вам всерьез необходимо задуматься над питанием сына, необходимо внести в рацион изменения (и не на 2 недели, а навсегда! если Вы действительно хотите в будущем избежать проблем со здоровьем), а также пересмотреть режим физических нагрузок. Лучшим способом профилактики диабета является нормализация массы тела.

Светлана, Москва, Россия, 30 лет

Набираю вес после беременности, и диеты не помогают

Диеты действительно не помогают. Может помочь сбалансированное питание и рациональный режим физических нагрузок.

Алена, Краснодар, Россия, 20 лет

Беременность и гипотиреоз

Важно, что Вы всё-таки начали лечение. По поводу Вашего основного вопроса. Рекомендуемые сроки для контроля ТТГ и свТ4 у беременных - первый триместр, 8-12 недель. Именно на ранних сроках мамин тироксин наиболее важен для развития плода. Конечно же, и на более поздних сроках гипотиреоз нуждается в коррекции. Речь не идет о грубых пороках развития у ребенка или умственной отсталости. Просто больше шансов иметь пятерку по математике есть у того ребенка, который в первом триместре был обеспечен маминым тироксином в необходимом количестве. Продолжайте лечение, 1 раз в 2 месяца контролируйте ТТГ и св.Т4 - они должны оставаться в пределах нормы.

Евгения, Челябинская область, 31 год

Передается ли витилиго по наследству?

Согласно исследованиям, лишь в 15% случаев витилиго есть у нескольких членов семьи, хотя вероятность наследственной передачи существует и варьируется от тех же 15 до 40%. За появление данного заболевания ответственен целый ряд генов, а точнее — их комбинация. Она дает предрасположенность к появлению пятен после того или иного стечения обстоятельств. Проще говоря, человек рождается не с витилиго, а с предрасположенностью к нему — это, грубо говоря, переданная по наследству вероятность появления белых пятен на коже. При этом человек, предрасположенный к витилиго, может прожить, так ни разу и не увидев у себя ни одного пятна. Однако даже в этом случае существует возможность передачи предрасположенности детям. В настоящий момент ученые занимаются исследованием генетической природы витилиго и влиянием генетической терапии на течение заболевания. Но пока что им удалось лишь доказать аутоиммунную природу витилиго, изучив гены более полутора тысяч испытуемых. Иными словами, однозначно ответить на вопрос, передастся ли витилиго вашим детям, невозможно.

Юлия, Санкт-Петербург, 22 года

Результаты обследования щитовидной железы

К сожалению, Вы не указали референсные значения для Т4, поэтому сложно интерпретировать полученные результаты в полном объеме. Однако, снижение уровня ТТГ говорит о повышенной функции щитовидной железы. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу, чтобы пройти дообследование и вовремя начать лечение.

Евгения, Ростов-на-Дону, 41 год

Результаты исследования крови на половые гормоны

К сожалению, Вы не указали референсные значения для приведенных анализов. Если ориентироваться на среднестатистические нормы, то я не вижу отклонений в приведенных результатах.

Арина, Украина, 35 лет

После родов набрала много веса

Увеличение массы тела всегда (!) происходит из-за преобладания поступающей энергии над расходуемой. При достаточной калорийности питания даже незначительное снижение уровня физических нагрузок может привести к набору веса. Для снижения же набранного веса нужно не "сидеть на диете" или голодать, а перейти к рациональному питанию. Важно помнить основные правила сбалансированного питания: 1) углеводы (хлеб, макароны, каши, картофель и др) и фрукты до 16 часов; 2) еда каждые 3-4 часа и в перерывах только чай и вода; 3) последний прием пищи в 20 часов - овощи и белки; 4) готовить все на пару, отваривать, запекать; 5) выбирать жирность продуктов наиболее низкую; 6) чистой воды не менее 2 л в день. Обязательна посильная физическая нагрузка (например, ходьба в ускоренном темпе не менее 30 минут не реже 5 раз в неделю). Кормление грудью годовалого ребенка никак не является противопоказанием к здоровому питанию.

Любовь, Редкино, Россия, 25 лет

Никак не получается похудеть

При снижении веса важно помнить основные правила сбалансированного питания: 1) углеводы и фрукты до 16 часов; 2) еда каждые 3-4 часа и в перерывах только чай и вода; 3) последний прием пищи в 20 часов - овощи и белки; 4) готовить все на пару, отваривать, запекать; 5) выбирать жирность продуктов наиболее низкую; 6) чистой воды не менее 2 л в день. Обязательна посильная физическая нагрузка.

Гуля, Казахстан, 38 лет

Повышение уровня ЛГ у транссексуала

Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать пояснения необходимо знать, какой препарат тестостерона и в каком режиме вы получаете; какая абсолютная цифра тестостерона получилась по данным анализа.

Эрик, Ростов, Россия, 27 лет

Результаты обследования щитовидной железы

Результаты вашего анализа крови соответствуют повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикоз). Железа действительно маленького объема. Далее прокомментировать сложно, т.к. неизвестно, по поводу чего Вы обратились к врачу, какие жалобы предъявляли.

Валима, Сибай, Россия, 54 года

Контрацепция при варикозной болезни вен

Если барьерная контрацепция Вам недоступна в силу аллергии, то гормональные контрацептивы Вам противопоказаны из-за варикозной болезни. Дело в том, что все оральные контрацептивы (какие больше, какие меньше) усугубляют течение варикоза. В этой ситуации в плане контрацепции наиболее оптимальным будет установка спирали. Если ваши гинеколог и маммолог считают это невозможным, то остаются 2 совершенно ненадежных способа: календарный метод (возможен исключительно при регулярном и стабильном менструальном цикле) и метод прерванного полового акта. Попробуйте снова очно обратиться к гинекологу и еще раз обговорите все возможные варианты.

Анна, Ростов-на-Дону, Россия, 25 лет

Лечение многоузлового зоба

Сразу хочу заметить, что я не владею информацией по лечебным учреждениям Краснодара. В отношении тактики лечения: выбор метода зависит от того, что показала пункционная биопсия. Если узлы коллоидные, то это проявление дефицита йода. В этом случае если железа Вам не мешает (не затрудняет глотание и прохождение пищи), то достаточно заменить дома обычную соль на йодированную, 1 раз в год сдавать анализ крови на ТТГ и 1 раз в 1-2 года повторять УЗИ. Если мешает (сдавливает пищевод, мешая прохождению съеденной пищи), то нужно согласиться с хирургом или выбрать лечение радиоактивным йодом. Если узлы при пункционной биопсии с подозрением на опухоль, то необходимо выбрать операцию.

Татьяна, Краснодар, 49 лет

Сколько ни ем, никак не получается поправиться

Обратитесь на очную консультацию к эндокринологу. Он поможет Вам составить не просто разнообразный, но самое главное сбалансированный рацион (для этого Вам понадобится в течение 2 предшествующих визиту недель вести дневник питания, записывая что и в каком количестве Вы едите), наметить план обследования.

Евгения, Москва, 14 лет

Повышен уровень антител к ТГ

Повышенный титр антител к ТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы в перспективе. Однако, в настоящее время у Вас уровень ТТГ в норме, никаких действий прямо сейчас предпринимать не требуется. Нужно сдавать 1 раз в год анализ крови на ТТГ. Повторно определять уровень антител не нужно! Кроме того, в случае наступления беременности необходимо будет проверить активность щитовидной железы и при снижении ее функции вовремя начать заместительную терапию.

Елена, Калининград, Россия, 25 лет

Моя 15-летняя дочь всегда хочет есть

Хороший аппетит - это нормально, если масса тела остается в пределах возрастной нормы, а также при условии должного уровня физической активности.

Людмила, Биробиджан, 39 лет

Беременность и гипотиреоз

Конечно же, Вы можете выносить и родить здорового ребенка при условии правильно подобранного лечения (прием левотироксина в нужной дозе) и нормального уровня ТТГ у Вас до и во время беременности. Вероятность возникновения гипотиреоза у Вашего ребенка не более 2%. Осложнения во время беременности во многом зависят от компенсации гипотиреоза и могут быть предотвращены правильным ведением как со стороны гинеколога, так и со стороны эндокринолога.

Диана, Россия, 18 лет

Задержка месячных при применении стероидов

Да, кортикостероидные препараты (и в частности гидрокортизон) могли повлиять на ваш менструальный цикл, это относится к возможным побочным эффектам. Но это влияние обратимо.

Наталья, Россия, 20 лет

Как попасть на консультацию?

Конечно, возможно. Загляните в мою анкету, там есть адрес центра, где я работаю.

Евгения, Москва, 18 лет

Могу ли я вырасти на 7-10 см в 19 лет?

Увеличение роста возможно лишь до момента закрытия зон роста — в среднем 18-20 лет. Узнать состояние зон роста возможно сделав рентген кисти. Если на снимках будут видны просветы (т. н. зоны роста) — хрящевые прослойки, из которых идёт рост костей в длину, увеличение роста возможно; если прослойки окостенели — зоны роста закрыты, и стимулировать их бессмысленно. Кроме того, конечный рост человека на 90% определяется наследственностью. Его можно рассчитать по формуле: для мальчиков: (рост отца + рост матери × 1,08) : 2; для девочек: (рост отца × 0,923 + рост матери) : 2. Полученный результат (±5 см) приблизительно соответствует ожидаемому росту взрослого.

Евгений, Петрозаводск, Россия, 19 лет

Анализ крови на половые гормоны

Интерпретировать представленные Вами результаты сложно, т.к. не указаны единицы измерения и референсные значения. Кроме того, анализ сдан Вами на 21 день менструального цикла. При сдаче половых гормонов важно учитывать, что анализ на тестостерон и эстрадиол должен быть взят на 3-5 день цикла, а анализ на прогестерон - на 23-25 день цикла. В остальных случаях полученные значения будут мало информативны.

Наталья, Харьков, 31 год

Можно ли увеличить рост до 22 лет?

Увеличение роста возможно лишь до момента закрытия зон роста, происходящего в среднем в 18-20 лет. Конечный рост человека на 90% определяется наследственностью. Его можно рассчитать по формуле: для мальчиков: (рост отца + рост матери × 1,08) : 2; для девочек: (рост отца × 0,923 + рост матери) : 2. Полученный результат (±5 см) приблизительно соответствует ожидаемому росту взрослого. Ваш эндокринолог прав: рациональное питание может способствовать росту. Дело в том, что образование гормона роста стимулирует белковая пища, а подавляет глюкоза. Поэтому в рационе ежедневно должны присутствовать творог, нежирное мясо, яйца, а сладости должны присутствовать только по праздникам. Также на рост воздействуют витамины группы А (морковь, рыба, печень, свежая зелень), В (сливочное масло, молоко, яйца, орехи, ржаной хлеб), кальций (молочные продукты) и фосфор (рыба). Дозированные физические нагрузки, упражнения на растяжку, висы на турнике укрепляют кости и делают обменные процессы более интенсивными. Упражнения на растяжку развивают подвижность в суставах, восстанавливают межпозвоночные диски. При этом небольшое (3-5 см) увеличение роста происходит за счёт восстановления подвижности в суставах, исправления незамеченных искривлений позвоночника и выправления осанки. Плюсом будет являться еще и укрепление, оздоровление организма. Минусы: легко достигнуть «передозировки» (интенсивные занятия и упражнения с отягощением) — замедляется рост за счёт уплотнения межпозвоночных дисков.

Максим, Россия, Кстово, 19 лет

Появление волос у подростка на лобке и вокруг сосков

Появление в 14 лет волос на лобке - это нормально и свидетельствует о нормальном половом развитии. Единичные волоски вокруг соска или пушковые волосы - это вариант нормы. Но чтобы судить точно, нужен осмотр. Если Вас это беспокоит, отведите дочь к эндокринологу.

Анна, Волгоград, 40 лет

Нужно ли лечить уреаплазмоз?

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – условно-патогенный микроорганизм, который при избыточном количестве может вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах. У подавляющего числа женщин и мужчин уреаплазма не является причиной развития какого-либо патологического процесса. Согласно клиническим рекомендациям, существуют следующие показания к антибактериальной терапии инфекций, вызванных Ureaplasma urealyticum: Выявление при бактериальном посеве Ureaplasma urealyticum в количестве > 10 в 4 степени КОЕ/мл + 1) наличие клинических проявлений воспалительного процесса (например, каких-либо субъективных и объективных симптомов) и/или 2) при предстоящих операциях, а также инвазивных лечебно-диагностических манипуляциях в области мочеполовых органов и/или 3) при отягощённом акушерско-гинекологическом анамнезе (бесплодие, выкидыши и др.) или 4) при возможности инфицирования плода при осложнённом течении беременности. Таким образом, лечение уреаплазмоза не показано при выявлении данного микроорганизма в количестве менее 10 в 4 степени КОЕ/мл (за исключением осложнённого течения беременности и возможности заражения плода). Назначение препаратов для лечения условно-патогенной уреаплазмы необходимо проводить только после тщательной оценки соотношения риска и пользы от лечения. Подбор врачом антибиотика для лечения уреаплазмоза проводится индивидуально; самолечение может привести к непредсказуемым последствиям! Обследование (лечение) полового партнёра в данном случае проводится, если имеются симптомы воспаления мочеполовых органов (выделения из мочеиспускательного канала, зуд и жжение в области уретры, частое мочеиспускание и др.) и/или при отягощённом акушерско-гинекологическом анамнезе у женщины. Лечение уреаплазмоза (и других урогенитальных инфекций) должно проводиться профильным специалистом (дерматовенерологом) в соответствии с принятыми современными стандартами.

Ольга, Москва, 24 года

Нужно ли применять Ксеникал?

Ваш индекс массы тела равен 27,6 кг/м2, что соответствует избыточной массе тела. Применять Ксеникал можно, если у Вас нет камней в желчном пузыре. А кроме того, это необходимо делать под контролем врача. Принцип действия этого препарата в том, что он выводит 30% съедаемого жира и тем самым снижает калорийность рациона. Соответственно, на фоне приема Ксеникала необходимо ограничить жиры в питании, иначе Вы можете столкнуться с побочными эффектами. При снижении веса важно помнить основные правила сбалансированного питания: 1) углеводы и фрукты до 16 часов; 2) еда каждые 3-4 часа и в перерывах только чай и вода; 3) последний прием пищи в 20 часов - овощи и белки; 4) готовить все на пару, отваривать, запекать; 5) выбирать жирность продуктов наиболее низкую; 6) чистой воды не менее 2 л в день. Обязательна посильная физическая нагрузка.

Ирина, Италия, 38 лет

Почему при гипотиреозе повышается вес?

Недостаток гормонов щитовидной железы проявляется в снижении потребления тканями кислорода, уменьшении расхода энергии и переработки энергетических субстратов. При гипотиреозе нарушается образование различных энергозависимых клеточных ферментов, необходимых для нормальной жизни клетки. В итоге это приводит к задержке жидкости, а также небольшой склонности к прибавке веса (за счет снижения скорости основного обмена). Развитие стенокардии для гипотиреоза не характерно, скорее всего это 2 параллельно существующих заболевания. Регулярный прием левотироксина в индивидуально подобранной дозе не приводит к развитию мерцательной аритмии. Контроль анализа крови на ТТГ при гипотиреозе проводится в случае подобранной дозы 1 раз в год, на период подбора дозы 1 раз в 3-6 месяцев.

Марина, Ульяновск, 49 лет

Как проверить, есть ли у меня зоб?

Зоб - это увеличение щитовидной железы, связанное с дефицитом йода в окружающей среде. Для того, чтобы узнать, если ли у Вас увеличение щитовидной железы, можно обратиться на очную консультацию к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы.

Ева, Казахстан, Алматы, 23 года

Резко набрала вес и не могу сбросить

Вам необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу, для того, чтобы разобраться с причинами увеличения массы тела. Грамотно подобранное сбалансированное питание в сочетании с нужным объемом физических нагрузок обязательно даст хорошие результаты. Только настройтесь на положительный результат и не старайтесь доказать врачу, что все бесполезно. Так вы психологически настраиваете свой организм не отдавать лишние кг.

Александра, Россия, г.Выкса, 19 лет

Сине-фиолетовые растяжки на груди

Стрии (или растяжки) действительно могут встречаться у подростков в норме как отражение несоответствия роста организма эластическим свойствам кожи. Но также они могут проявлением болезни надпочечников. Для исключения такой вероятности нужно сдать анализ суточной мочи на экскрецию свободного кортизола. Если результат окажется в норме, то речь идет об особенностях строения Вашей кожи. В противном случае Вам потребуется более тщательное обследование у эндокринолога.

Елена, Россия, Иваново, 18 лет

Нерегулярный менструальный цикл

Да, в результате лечения Регулоном возможно восстановление нормального менструального цикла. К сожалению, смысл второго заданного Вами вопроса мне не ясен. Попробуйте сформулировать по-другому.

Надежда, Ростов, 25 лет

Пункция узла щитовидной железы

Пункция щитовидной железы показана всем пациентам, у которых обнаружены узлы диаметром более 10 миллиметров. Пункционная биопсия щитовидной железы дает возможность врачу установить характер узлов, выяснить, каково строение их ткани и принять решение о том, требуется ли проведение хирургического вмешательства. Процедура пункции щитовидной железы позволяет подтвердить или опровергнуть предположении врача о наличии злокачественного заболевания. В большинстве случаев для проведения пункции щитовидной железы применяют тонкоигольную аспирационную биопсию. Данный метод забора тканей на исследование подразумевает использование очень тонкой иглы, применение которой не требует проведения даже местной анестезии. Процедура пункции выполняется под контролем УЗИ и не вызывает никаких осложнений. По анализу крови получить всю необходимую информацию невозможно.

Ольга Мясищева, Москва, 31 год

Гормональная дисфункция яичников

Могу прокомментировать первую часть заключения: недостаточность лютеиновой фазы цикла и соответствующая этому дисфункция яичников связаны с недостаточным уровнем гормона второй фазы менструального цикла - прогестерона, и косвенно могут служить признаком избытка гормона первой фазы цикла - эстрадиола (об этом также свидетельствует наличие железистой гиперплазии эндометрия). Для определения метода лечения Вам необходимо обратиться на очную консультацию к гинекологу-эндокринологу.

Tina, Киев, 32 года

Нужно обратиться к другому специалисту

Здравствуйте! На этот вопрос Вам сможет ответить психиатр.

Игорь, Москва, 18 лет

Сильный рост волос на теле

Здравствуйте! Прежде чем от чего-то избавляться, нужно понять, почему это что-то возникло. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу, пройти обследование.

Елена, Россия, 16 лет

От инсульта может расти живот, куда делаешь укол?

Здравствуйте! Не совсем ясен смысл задаваемого Вами вопроса.

Дима, Южно-Сахалинск, 35 лет

Рост волос на лице и увеличение веса

Здравствуйте! Это сложный вопрос, ибо нет конкретной информации: что было обследовано и что в порядке. Неизвестно, что и как Вы едите, в чем причина увеличения веса. Все ли в порядке со стороны гинекологии? Лазерная эпиляция имеет положительный эффект, но не всегда окончательно решает проблему.

Абрамян С.И., Россия, 27 лет

Резкий набор веса за полгода

Здравствуйте! Для борьбы с лишним весом необходимо следовать принципам рационального питания, составить в сотрудничестве с диетологом индивидуальный, подходящий именно Вам рацион (с учетом всех особенностей вашего организма), а также увеличить объем физических нагрузок. Это краткие инструкции, для подробной проработки Вашей проблемы нужна очная встреча (и не одна).

Оксана, Кострома, 28 лет

Повышенный рост волос на теле

Здравствуйте! Для начала нужно предпринять попытку выяснить причину повышенного роста волос: обратитесь к гинекологу-эндокринологу (очно), дерматологу. Каждый организм индивидуален, поэтому не нужно опираться на чужой опыт, необходимо начать заниматься собой.

Екатерина, Россия, Ростов, 29 лет

Можно ли в 19 лет вырасти на 10 сантиметров?

Здравствуйте! Я думаю, маловероятно. По всей вероятности, зоны роста уже закрыты, поэтому витамины тут не помогут. Безопасная (!) методика насильственного увеличения роста вопреки мнению природы мне неизвестна.

Мага, Махачкала, 19 лет

Планирование беременности и анализ на ТТГ

Здравствуйте! Если Вы не меняли препарат (например, L-тироксин на Эутирокс), не стали запивать препарат чаем или соком, и Вы уверены, что все делаете правильно, то попробуйте исключить лабораторную ошибку – сдайте анализ на ТТГ в альтернативной лаборатории.

Екатерина, Россия, Петрозаводск, 29 лет

Килограммы уходят и почти сразу возвращаются

Здравствуйте! Да, эффективность Ксеникала при сахарном диабете была подтверждена в клинических исследованиях. Только необходимо помнить, что этот препарат – это не панацея, а «полицейский в кишечнике» (т.е. вес снижается не от самого факта приема лекарства, а за счет уменьшения усвоения жира в кишечнике), и, соответственно, на фоне его приема нужно ограничить в питании жиры (иначе Вы столкнетесь с побочными эффектами).

Светлана, Москва, Россия, 49 лет

Проблема с весом при повышенных "мужских" гормонах

Здравствуйте. На основании приведенных данных, можно сказать, что у вас ожирение 3 степени (морбидное, ваш индекс массы тела 44,3 кг/м2 (норма 18,5 – 24,9)). Это может служить причиной ощущений и нарушенного самочувствия. Вам необходимо пройти обследование, в том числе для исключения таких серьезных последствий ожирения, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия, подагра и др. Учитывая выраженный избыток веса, вам необходимо рассмотреть возможность хирургического лечения ожирения.

Ольга, Бор, 32 года

Проблемы с щитовидной железой

Здравствуйте, Нарине! Оценить состояние вашей щитовидной железы по представленной информации сложно, ее недостаточно (необходим результат последнего исследования уровня ТТГ и св.Т4, а также результаты пункционной биопсии узлового образования). С проблемой выпадения волос и расслоения ногтей приходится сталкиваться многим женщинам, и не всегда причиной этому служит щитовидная железа. Способствовать выпадению волос могут гастроэнтерологические заболевания, прием гормональных контрацептивов, нарушения иммунной системы и т.д. Однако состояние волос может ухудшиться и от внешних факторов, например, от неправильного ухода за волосами, химических завивок, сушки феном. Самая распространенная причина расслоения ногтей - это нехватка основных микроэлементов, например, кальция, кремния. Расслоение ногтей и потеря волос могут быть и результатом нехватки железа в организме. Другие частые причины расслоения ногтей — иссушение их под действием моющих средств, частое пребывание во влажной среде, и нехватка витаминов. Поэтому я бы посоветовала Вам пройти комплексное обследование.

Нарине, Ереван, Армения, 50 лет

Что означают результаты анализов на гормоны?

Здравствуйте. ТТГ и св. Т4 являются показателями функции вашей щитовидной железы. Если Вы не беременны, то их уровень в пределах нормы. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон гипофиза, регулятор развития фолликулов в яичниках у женщин. В вашем случае показатель соответствует норме.

Альбина, Екатеринбург, 23 года

Как мне похудеть?

Здравствуйте. В связи с тем, что ваш индекс массы тела (показатель, позволяющий оценить соотношение веса и роста, а также риск связанных с избыточным весом заболеваний) составляет 23,2 кг/м2, что соответствует норме (18,5 – 24,9), медицинских показаний для снижения веса у Вас нет. Однако, если Вы недовольны своей фигурой, то можно разработать индивидуальную программу коррекции (составить на основе дневника питания рацион, подобрать режим физических нагрузок). Но для этого нужно больше узнать о Вас)

Екатерина, Россия, Прокопьевск, 23 года

Как убрать живот, если нельзя качать пресс?

Здравствуйте. Причиной появления лишних сантиметров на талии являются: переедание/употребление пищи с высокой содержанием жира (например, фаст-фуда); малоподвижный образ жизни (частая продолжительная работа на компьютере, частая езда на автомобиле и т.д.), а также стресс. Также образование жира в брюшной полости может быть спровоцировано нарушением пищеварения. Таким образом, вот несколько шагов по ликвидации животика: 1) не беспокоиться по пустякам; 2) наладить питание (сделайте его регулярным – каждые 3–4 часа, отдавайте предпочтение пище, богатой клетчаткой, исключите из рациона калорийные и жирные продукты. Также важно прекратить есть на ночь! Постарайтесь выпивать не меньше 2-х литров чистой негазированной воды ежедневно) 3) добиться регулярного (ежедневного!) опорожнения кишечника; 4) привести в тонус мышцы живота (конечно, самыми действенными остаются упражнения на мышцы пресса, но если у вас есть противопоказания, то может подойти и кручение обруча).

Олеся, Россия, 28 лет

Врачи говорят, что проблемы с весом у меня в голове

Здравствуйте. 1) Нет, повторно сдавать анализы не стоит. Результаты окажутся прежними. Не вижу таких рисков. 2) В настоящее время сдавать анализ на половые гормоны не нужно. Фитнес поможет Вам окрепнуть. В человеческом организме все связано. Ваш сниженный аппетит может быть проявлением депрессии. Сейчас ваш вес полностью соответствует норме, даже ближе к нижней ее границе (показатель, позволяющий оценить соотношение веса и роста, составляет 19,5 кг/м2, что соответствует норме (18,5 – 24,9)). Вам совсем не нужно худеть. Постарайтесь полюбить и принять себя, обратитесь к психологу.

Дарья, Москва, 17 лет