Лента новостей

Воскресенье 22 декабря

16:00Елки знаменитостей 2025: как звезды создают новогоднее волшебство 12:00Жемчуг всегда прав: универсальный аксессуар на все случаи жизни 08:39Куда сходить с ребенком в январе 2025 в Санкт-Петербурге 08:00Мужские золотые украшения: правила элегантности без излишеств 04:00От каких подарков на Новый год ваш ребенок точно не будет в восторге 00:00Страх быть отвергнутым: как побороть последствия травмы детства 21:14Куда сходить с ребенком в январе 2025 в Москве: лучшие места и идеи 20:00Вместе стильно: идеи парных образов для Нового года 16:00Зеленый уголок на кухне: как создать стильный мини-сад из пряных трав 12:00Дневник благодарности: почему его нужно начать вести, не дожидаясь Нового года 08:00Йога и медитация в День зимнего солнцестояния: восстановите энергию и баланс 04:00Как создать идеальную гардеробную даже в малогабаритной квартире 00:00Дизайнеры показали свадебное платье Ланы Дель Рей и рассказали о процессе пошива 20:25От классики до тренда: подбираем рубашку с учетом типа телосложения 17:22Киркоров: Ивлеевой не будет в новогоднем фильме из-за меня 17:01Каре: самая модная стрижка зимы и варианты ее укладки 14:38 Что испечь на Новый год? Рецепты рождественских кексов - штоллена и панеттоне 13:43"Читатель сразу чувствует вранье": автор "Продавца игрушек" Виктор Добросоцкий о писательской кухне 12:30Ксения Собчак заявила, что Алсу "завралась" после скандального развода 10:58Маски для сна: как выбрать и зачем они нужны 09:54Первая жена Яниса Тиммы призналась, что еще не рассказала сыну о кончине отца 05:44Лунный календарь рыболова на февраль 2025 02:00Как украсить территорию дома к Новому году? 23:30Астрологический прогноз от Анжелы Перл на февраль 2025 22:05Natan рассказал, что жена потеряла к нему интерес из-за него 19:44Топ-5 трендовых мужских подвесок сезона 2024/2025: выбираем стильные акценты 17:56Как правильно маскировать темные круги под глазами? Лайфхаки от звездного визажиста 17:26Музыкальный интерьер: создаем идеальное пространство меломана 15:02Дело в деталях: 7 трендовых аксессуаров к новогоднему образу 12:41Брэд Питт заявил, что Анджелина Джоли намерено мешает его третьему браку 12:40Арина Шарапова – про новый цикл программ, Майю Плесецкую и планы на 2025 год 10:39Держи себя в руках: 6 лайфхаков, которые помогут не переедать в новогодние праздники 09:12Под колесами авто в Париже погибла 34-летняя модель и телеведущая Светлана Савицкая 06:42Пенсия за февраль 2025 - график выплат на карту Сбербанка 05:00Безопасный алкоголь: что пить в Новогоднюю ночь 01:00Витамины и минералы по возрасту: какие БАДы нужны женщине на каждом этапе жизни 21:22Анна Седокова оплатила транспортировку тела Яниса Тиммы на родину и похороны 20:15Как облегчить расчесывание волос: 5 эффективных способов 17:47Первые 40 лет в жизни мальчика: мечты, которые не покидают 15:4735-летний Александр Петров впервые станет отцом 14:06Вместо ИКЕА: где покупать декор для дома 11:49Джастин Бибер отреагировал на новость о помолвке своей бывшей девушки Селены Гомес 10:31Юбка-"павлин" не выйдет из моды: разговор с легендарным дизайнером Татьяной Смирновой 09:42Плетеный декор и ротанг: как добавить модные текстуры в интерьер 08:36"12 килограммов счастья": дочь Анастасии Заворотнюк раскрыла срок своей беременности 04:00Цветовой акцент: как выбрать главный цвет для интерьера и не ошибиться 02:00Погода в Сочи на февраль 2025 года 01:02Не только оливье: 4 новогодних салата со стильной подачей, которые удивят ваших гостей 22:16Алсу отреагировала на сообщение о романе ее близкой подруги с Яном Абрамовым 21:10Анастасия Решетова попросила заказчика атаки ботов на ее аккаунт "быть умнее"
  1. Консультации
  2. Гинеколог
  3. Рубрикатор
Айрапетов Давид Юрьевич

Айрапетов Давид Юрьевич

Врач акушер-гинеколог

Боли при половом акте

Боли в нижних отделах живота могут быть связаны с несколькими причинами: эндометриоз, кисты яичников, воспалительный процесс половых органов, маточная и внематочная беременность. Для того, чтобы установить достоверную причину необходимо выполнить УЗИ малого таза и подойти на приём.

Ксения, Москва, 18 лет

Нарушение менструального цикла.

Для того, чтобы не гадать есть ли беременность или нет, необходимо сдать кровь на ХГЧ. Если результат покажет беременность нужно обратиться к гинекологу. Если нет, то пропейте дней 8-10 тот же дюфастон, на фоне которого должна прийти менструация. Если даже вы окажетесь беременной, то дюфастон не противопоказан во время беременности, а зачастую наоборот направлен на её сохранение.

Натали, Таллинн, 23 года

Если у друга простатит, нужно пользоваться презервативом?

Дело в том, что простатит может быть абактериальным, т.е. не связан с инфекционным фактором. Если у вас и супруга нет никаких инфекций, то предохранение не обязательное условие.

Юлия, Киев, Украина, 28 лет

Признаки ранней овуляции

Беременность не исключается в случае ранней овуляции (8-10 дни).

Яна, Москва, 24 года

Белые творожистые выделения

Желательно в данной ситуации обратиться к гинекологу и сдать гинекологические мазки.

Марина, Россия, Барнаул, 21 год

Нарушение менструального цикла на фоне гиперандрогении

В данной ситуации необходимо сдать гормоны крови (ФСГ, ЛГ, пролактин, андрогены, Т3, Т4, ТТГ), анализы на метаболический с-м, выполнить УЗИ малого таза и обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Оля, Новосибирск, Россия, 22 года

Дисбактериоз влагалища

Добрый день. Исходя из вашего рассказа, у вас скорее всего имеется нарушение микрофлоры влагалища (дисбактериоз), в связи с чем основное лечение должно быть направлено на её восстановление.

Яна, Украина, г. Запорожье, 21 год

Гормональная контрацепция

Контрацептивное действие ОК с приходом менструации исчезает.

Анна, Екатеринбург, 21 год

Воспаление бартолиневой железы

Вам необходимо обязательно обратиться к гинекологу для назначения терапии, т.к. это может быть связано с воспалением бартолинвой железы.

Алена, Екатеринбург, Россия, 16 лет

В каком возрасте лечить эрозию шейки матки

Лечение эрозии шейки матки не зависит от возраста. В данной ситуации в первую очередь необходимо сдать цитологический мазок шейки матки и по его результатам решить вопрос о лечении.

Юля, Уфа, 17 лет

Беременность после первого полового акта

Возможность зачатия не исключается.

Аня, Измаил, Украина, 16 лет

Синдром поликистозных яичников

У меня очень много пациенток с подобными проблемами. В первую очередь для оценки репродуктивной системы необходимо исследовать функцию яичников, а именно, уточнить есть ли у вас овуляция. Если нет, значит параллельно с исследованием остальных причин бесплодия, а их очень много, проводить терапию направленную на достижение овуляции.

Юлия, Воткинск, Россия, 26 лет

Сбой в цикле после приема антибиотиков

Гормональные нарушения антибиотики вызвать не могут.

Александра, Москва, Россия, 19 лет

Чувство давления в половых губах

В данной ситуации рекомендую выполнить УЗИ малого таза и подойти на прием.

Ляля, Москва, 37 лет

Я не верю, что его там нет...

В данной ситуации для подтверждения прогрессирующей беременности и исключения наличия остановки развития рекомендую повторить УЗИ.

Наталья, Москва, 35 лет

Есть веротность, что я беременна?

Вероятность беременности при наличии предовуляторного фолликула велика.

Аня, Москва, Россия, 20 лет

В любой момент киста может лопнуть?!

Необходимо для исключения разрыва кисты выполнить УЗИ малого таза. Беременность после удаления кист яичников возможна.

Анна, Москва, 23 года

Базальная температура при беременности

Базальная температура постепенно с увеличением срока беременности снижается. Рекомендую выполнить УЗИ малого таза для подтверждения беременности.

Таня, Россия, Москва, 21 год

Возможность беременности

Беременность мало вероятна, но не исключается.

Вова, Минск, Белоруссия, 19 лет

УЗИ показало, что плод замер...

Причин невынашивания беременности очень много. Привычным невынашиванием беременности является прерывание беременности 2 и более раз. До 80-85% выкидышей приходится на долю I триместра беременности (до 13 недель), остальные 15-20% во втором и третьем триместрах. Для установления достоверной причины привычного невынашивания беременности необходимо провести полное клинико-лабораторное, инструментальное обследование. Наиболее частыми причинами выкидышей являются: Аутоиммунные факторы. Диагностика подобных факторов невынашивания беременности осуществляется специальным исследованием крови - иммунограмма + антитела к фосфолипидам. Склонность к более активному свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из важных причин привычного невынашивания беременности. Для диагностики этих факторов невынашивания беременности проводится ряд исследований: расширенная гемостазиограмма, анализ на полиморфизм генов системы гемостаза, сосудистого тонуса, гомоцистеин. Причиной невынашивания беременности также являются состояния, когда имеет место совпадение антигенов тканевой совместимости (HLA-гены II класса) у мужа и жены. Также причинами невынашивания могут быть: гормональные нарушения, анатомические изменения половых органов, воспалительные процессы гениталий, хромосомные нарушения плода и- или родителей. Чаще всего при привычном невынашивании беременности проблема не в хромосомной поломке эмбриона. Она может быть при спорадических (однократных) выкидышах. Инфекция, как таковая, занимает далеко не первое место среди причин невынашивания, а тем более привычном, поэтому необходимо обследование, о котором я расскажу. Система гемостаза имеет огромное значение в вынашивании беременности. К нарушениям гемостаза относятся: гипокоагуляция - снижение свертывания крови, проявляется кровоточивостью и гиперкоагуляция - повышение свертывания крови, проявляется тромбозами. Для исследования плазменного звена гемостаза необходимо выполнить гемостазиограмму, в которой важны следующие показатели: АЧТВ, протромбиновое время, протромбин по Квику, МНО, тромбиновое время, фибриноген, растворимые комлексы фибрин-мономеров (РКФМ). Также для исследования гиперкоагуляции необходимо исследование уровня продуктов расщепления фибрина - РКМФ и D-димеры. Увеличение уровня этих факторов говорит о том, что увеличено содержание фибрина. При значительном повышении фибрина во время беременности может произойти тромбирование сосудов, питающих эмбрион, и нарушается проницаемость плаценты, что может быть причиной внутриутробной гипоксии плода и других осложнений беременности. Также опасны, так называемые, скрытые наследственные дефекты свертывания крови. В момент зачатия каждый из нас получает генетический материал от родителей. В этом генетическом материале могут быть переданы гены, наличие которых связано с повышенным риском того или иного состояния. Для того, чтобы узнать, есть ли патологические гены проводятся молекулярно-генетические исследования: полиморфизм генов системы гемостаза - 11 факторов, полиморфизм генов сосудистого тонуса. Оценка рисков тромбообразования и сосудистого спазма обязательно проводится при невынашивании беременности, антенатальной гибели плода, при наличии артериальной гипертензии. HLA - human leucocyte antigens - антигены тканевой совместимости. Все люди имеют индивидуальный набор HLA - антигенов. С помощью них организм распознает собственные и чужие клетки (бактерии, вирусы, раковые клетки, беременность) и при необходимости запускать иммунный ответ, обеспечивающий выработку специфических антител и удаление чужеродного агента из организма. Существует два класса антигенов: I класс включает гены локусов А, В, С и II класс - D-область (сублокусы DR, DP, DQ). Если рассматривать вопросы касающиеся репродуктивной функции женщины, то здесь необходимо просматривать антигены II класса, т.к. они выражены преимущественно на клетках иммунной системы (лейкоциты, макрофаги). При зачатии эмбрион получает по одному гену каждого локуса от обоих родителей, т.е. половина антигенов наследуется от матери, а другая половина от отца. Таким образом, плод является наполовину чужим для организма матери. Эта своеобразная чужеродность является нормальным физиологическим процессом, направленная на сохранение беременности. Несовместимость супругов по HLA-антигенам и отличие эмбриона от материнского организма является важным моментом, необходимым для сохранения и вынашивания беременности. Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к "похожести" зародыша на организм матери, что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются. Беременность воспринимается, как чужая клетка и, так называемые, цитотоксические иммунные клетки могут уничтожить эмбрион. В таком случае происходит самопроизвольное прерывание беременности на самых ранних сроках, что может являться причиной бесплодия. Мы рекомендуем определение HLA-фенотипа супружеским парам с бесплодием и невынашиванием беременности, неудачными попытками ЭКО, а также супругам, находящимся в родственной связи. При наличии совпадений желательно определить адекватную распознаваемость (реакцию) лимфоцитов мужа лимфоцитами жены. Для этого существует анализ, который называется смешанная культура лимфоцитов (СКЛ). При наличии совпадений по HLA-генам и сниженном индексе распознавания рекомендуется лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ) супругом. При наличии частого, а тем более полного совпадения по генам HLA и наличии вялой реакции лимфоцитов жены на лимфоциты мужа, нужно делать ЛИТ донорскими лимфоцитами. Оптимальное количество вводимых лимфоцитов должно быть не менее 200-250 млн клеток, которое обеспечивает желаемый положительный эффект, длящейся многие годы.

Таня, Кременчуг, Украина, 21 год

Разные врачи лечат эндометриоз по разному...

Вы ничего не рассказываете о наличии овуляции, т.к. при поликистозе (синдром поликистозных яичников), (склерокистоз, такого диагноза не существует), чаще всего её нет. Если у вас нет овуляции необходимо проводить стимуляцию овуляции, уточнить проходимость маточных труб, а также исключить массу других более вероятных причин бесплодия, чем эндометриоз.

Ирина, Липецк, 26 лет

Рост ХГЧ после переноса эмбрионов

Более достоверным показателем имплантации эмбрионов и их развития является рост ХГЧ.

Ия, Кумертау, 30 лет

Осложнения после выскабливания полости матки

В данной ситуации рекомендую выполнить УЗИ малого таза для исключения наличия остатков плацентарной ткани, сгустков крови.

Эвелина, Израиль, Тель-Авив, 32 года

Акушерские осложнения связанные с гиперкоагуляцией

Здравствуйте, Ирина. Дело в том, что во время беременности происходят незначительные изменения с показателями крови. Так НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ повышение лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, фибриногена, РКФМ, Д-димера, снижение гемоглобина, эритроцитов не является патологическим процессом. Что касается показателей Вашей коагулограммы, то грубых изменений нет, имеется незначительное повышение растворимых комплексов фибрин-мономеров. В данном случае совершенно точно нужно увеличить объем принимаемой жидкости не менее 2-2,5 литров день, кроме кофе, для разжижения крови. Не значительное повышение РКФМ не представляет опасности, однако в Вашем случае необходимо дообследование. Я Вам рекомендую пройти расширенное обследование системы гемостаза (Д-димер, антитромбин 3, протеин С, гомоцистеин, мутации системы гемостаза). В большинстве случаев это дает возможность правильного ведения беременности с минимальным количеством возможных акушерских осложнений, а порой с полным их отсутствием.

Ирина, Ревда, 24 года

Влияние гормональных таблеток на рост груди

Я тоже хочу ответить, чтобы стать первой в списке консультантов.

Даша,

Хронический эндометриоз

Вы пишите, что Вам 30 лет, и Вы страдаете эндометриозом, который возник после аборта. Данное заболевание достаточно серьезное, крайне трудно поддается лечению и часто рецидивирует даже при наличие хорошего эффекта от проводимой терапии. При эндометриозе можно использовать различные препараты, такие как : Донавал , Доназол , Дюфастон , Наркалут и другие. Выбор препарата остается за Вами и доктором, который назначает Вам курс лечения. Иногда, при отсутствии эффекта от консервативной терапии показано оперативное лечение с последующим назначением препаратов, подавляющих менструальную функцию. Для более конкретных советов необходимо знать локализацию очагов эндометриоза и их размеры. Будьте пунктуальны в выполнении назначений. Подберите с Вашим лечащим врачом препарат, который был бы лично для Вас наиболее эффективным.

Елена,

Противозачаточные таблетки "диане-35"

Вы принимаете таблетки "Диане-35" с лечебной целью. К сожалению, Вы не написали с какой лечебной целью назначены данные таблетки. При нарушениях менструального цикла, поликистозе яичников и, вообще, при выраженной андрогенизации "Диане-35" можно принимать длительное время: 6-9 месяцев. Но при применении любого гормонального препарата требуется наблюдение врача. Чисто с контрацептивной целью использовать "Диане-35" не рекомендую. Для этого есть другие препараты. Иногда при применении противозачаточных таблеток, в том числе и "Диане-35", могут возникать кратковременные отрицательные явления: тошнота, головная боль, увеличение веса. После отмены данных препаратов отрицательные явления проходят. Увеличение размеров молочной железы произошло за счет увеличения жировой прослойки. С уменьшением веса тела, уменьшиться и размер груди.

Ольга,

Общие советы по контрацепции

Вы спрашиваете, как выбрать метод контрацепции, как принимать гормональные таблетки при не регулярном цикле и можно ли доверять презервативам. Прежде чем сделать выбор метода контрацепции, который бы подходил лично для Вас необходимо провести полное гинекологическое обследование и тогда принять правильное решение. Общие советы по контрацепции я дам с удовольствием. Для предупреждения нежелательной беременности существуют различные методы и средства. Следует сказать, что не существует идеально подходящего всем женщинам средства. Поэтому выбор его следует делать, исходя из индивидуальных показаний, половой активности и состояния здоровья. Кроме того, выбор подходящего средства - это общая забота Вас и Вашего партнера. В выборе предупреждения беременности поможет гинеколог. Принимать таблетки при нерегулярном цикле можно и даже желательно. Так как они будут не только предохранять от нежелательной беременности, но и отрегулируют нарушенный менструальный цикл. У данных таблеток есть и другие положительные эффекты: значительное уменьшение менструального кровотечения, что снижает риск железодефицитной анемии или малокровия; исчезновение болей во время менструального цикла, снижение риска возникновения воспаления половых органов, предотвращение возникновения опухолей в яичниках и матке, предохранение от внематочной беременности. Из гормональных контрацептивов могу порекомендовать препараты: "Логест" "Селест" "Регулон" "Новинет". В них содержится малое количество гормонов, и, естественно, осложнений при их применении значительно меньше. Должна Вас сразу предупредить, что иногда (правда очень редко) при приеме этих контрацептивов, в первые месяцы возможны мажущие кровянистые выделения. Это не означает, что что-то не в порядке. Таблетки следует продолжать принимать. Обычно это кровомазание проходит само по себе. Как принимать данные таблетки? Их принимают подряд 21 день после чего следует 7-дневный перерыв. В зависимости от таблеток их назначают принимать с 1-го или с 5-го дня менструации. Принимать таблетки необходимо ежедневно в одно и тоже время. Но если Вы по какой-то причине забыли своевременно принять таблетку, то на следующий день (желательно не позже 12 часов) нужно принять пропущенную таблетку, а в положенное время принимается повторная таблетка. Да, еще один совет, если Вы желаете успешно использовать гормональные контрацептивы, то курить не желательно. Также не рекомендуется применение антибиотиков и сильнодействующих успокоительных средств. Что же касается презерватива, то в наше сложное время (я имею ввиду всплеск венерических заболеваний) ему следует отдавать предпочтение. А доверять ему безусловно можно, хотя ни одного 100% способа контрацепции нет. Я не говорю об оперативных методах. Презервативом нужно уметь пользоваться. Он подбирается по размеру, одевается на половой член в стадии эрекции (возбужденного состояния). На презервативе обязательно должен быть семяприемник, то есть мешочек для сбора спермы. Снимается презерватив после проведения полового контакта вдалеке от влагалища. Надеюсь, сумела Вам помочь.

Линда,

Выбор контрацептивов

Я очень рада, что тебя интересуют вопросы контрацепции. Каждая женщина должна уметь грамотно предохраняться от нежелательной беременности. Правильное и регулярное применение гормональных таблеток дает почти 100% гарантию предохранения. Надо только помнить, что контрацепция начинается не с 1-й таблетки а с 7-й. Существует несколько типов противозачаточных препаратов: 1. Комбинированные противозачаточные таблетки (содержащие двух типов гормонов) 2. Мини-пили (содержащие один гормон) 3. Посткоитальные таблетки (принимаемые после полового акта) 4. ДЕПО, или средства длительного действия (подкожные гормональные капсулы и инъекционные препараты). Учитывая, что тебе 19 лет - это достаточно молодой возраст, могу посоветовать такие препараты как "Селест" "Логест" "Фемоден" "Хормонет". "Фармотекс", к сожалению, не очень надежен в твоем возрасте. А такие таблетки как "Марвилон" лучше принимать не столько как противозачаточные, а если необходимо сочетание лечения и предохранения.

С уважением ирина,

Дисфункция яичников, генитальный инфантилизм

Вы пишите, что у Вас была произведена операция по удалению флегмонозного аппендицита, после чего появилось нарушение менструального цикла и стали беспокоить боли в паховой области. Вы хотели бы узнать, могла ли данная операция стать причиной гормональных сдвигов. Любое оперативное вмешательство в организм это стресс. Стресс может привести к нарушению биоритма человека и как результат этого сдвига гормональные нарушения. Кроме того, Вы пишите, что у Вас выявлена патология щитовидной железы. А данная патология так же может приводить к нарушению менструального цикла. При возникновении болей в паховой области необходима консультация хирурга для исключения паховой грыжи или лимфаденита. А если боли возникают в правой подвздошной области, то они могут быть результатом спаечного процесса, возникшего после оперативного лечения или, эти боли результат хронического воспалительного процесса в правых придатках матки. При данных патологиях необходима рассасывающая терапия, которую назначит гинеколог. Для нормализации функции щитовидной железы необходимо получить назначение эндокринолога. Вероятнее всего, Вам необходимо применение L -тироксина , йодсодержащих препаратов и витаминов. Могу посоветовать 2 вида цикличной витаминотерапии. 1. С 1-го дня менструаций по 15 день применение фолиевой кислоты и глютаминовой кислоты по 1 таблетке 3 раза в день. С 16-го дня в течение 10 дней витамин Е по 1 капсуле 1 раз день. Витамин С по 2 драже 3 раза в день. Так же 10 ней. Перерыв до новых менструаций и прием повторить. Подобные курсы лечения следует проводить 2-3 раза в год. 2. Женская добавка Nutrifem for woman фирмы Vitamax по 1 таблетке 1 раз в день с 1-го дня цикла 20 дней. С 16-го дня добавить витамин Е по 1 капсуле в день 10 дней. Перерыв до новых менструаций. Курс повторить 2-3 раза. Можно ли во время петтинга занести инфекцию? Да, можно занести любую инфекцию. Целесообразно ли назначение гормонотерапии, должен решать лечащий врач, который Вас обследовал более тщательно. Но, в общем-то, гормонотерапия Вам не противопоказана. Для ответа на вопрос: адекватен ли диагноз генитальный инфантилизм, необходимо иметь дополнительные сведения. Говорить о наличие генитального инфантилизма только по данным однократного исследования УЗИ не следует.

,

Если женщина курит.

Вы хотите узнать, какими гормональными таблетками можно пользоваться, если женщина курит. Увы, я Вас огорчу НИКАКИМИ. Необходимо принять решение или бросить курить (что настоятельно рекомендую), или же использовать другие методы контрацепции.

?, ?

Если женщина курит.

Вы хотите узнать, какими гормональными таблетками можно пользоваться, если женщина курит. Увы, я Вас огорчу НИКАКИМИ. Необходимо принять решение или бросить курить (что настоятельно рекомендую), или же использовать другие методы контрацепции.

?, ?

Нерегулярная половая жизнь

Вы хотите получить совет по контрацепции, с учетом, что у Вас нет регулярной половой жизни, и Вы не хотели бы использовать гормональные таблетки. Методов предохранения достаточно много. Если у Вас половые контакты довольно стабильны, то могу порекомендовать Вам введение внутриматочной спирали. Лучшей модификацией я считаю Ново-те . Этот метод абсолютно необременителен как для женщины, так и для мужчины. Кроме того, Вы будете защищены даже при неожиданных контактах. Спираль Ново-те вводиться на 5 лет. Контроль у гинеколога каждые 6 месяцев. Этот вид спирали очень удобен даже для женщин, которые ранее не рожали. Так как размеры спирали достаточно малы. Если по каким-то причинам Вы не желаете использовать ВМС, можно применять вагинальные шарики, такие как Фармотекс или Патентекс-овал . Шарик вводиться во влагалище за 10 минут до полового контакта. Если в течение ночи или дня половой контакт повторяется, то необходимо ввести шарик повторно. После коитуса вымывать влагалище не следует. Метод неплохой, так как он предохраняет от беременности и возникновения некоторых венерических или воспалительных заболеваний. Но, к сожалению, он не достаточно надежен. Его можно чередовать с применением презерватива.

?, ?

С чем может быть связано отсутствие месячных

Добрый день. Обычно задержка менструации означает начало беременности. В том случае, если Ваша сестра не имела контактов с мужчинами (не только прямых половых актов, но даже любовных игр, при которых может развиться, например, ложная беременность), то задержка может означать дисфункцию одного из трех важных органов: яичников, гипофиза или щитовидной железы, либо маточную патологию. В любом случае Вашей сестре просто необходимо обратиться по этому поводу к врачу. На данной стадии все излечимо и поправимо, но если она будет тянуть с лечением, последствием может стать бесплодие. Обращаться нужно не к терапевту, а к гинекологу (наверняка у вас в городе есть подростковый гинекологический кабинет) или к эндокринологу. По крайней мере, для выяснения причины задержки понадобится совместное обследование: и гинекологическое, и эндокринологическое. Главное - не тяните, и не бойтесь рассказать о проблеме старшим. Желаю Вам и Вашей сестре здоровья.

Олеся, ?

Первые месячные

Дорогая Оля, не волнуйся. У большинства девочек первая менструация действительно появляется между 11 и 13 годами. Но у одних девочек она может наступить раньше, а у других - позднее. В моей практике есть случаи, когда первые месячные наступали в 17 лет, но это не помешало девушке сформироваться в полноценную женщину и в свое время стать матерью. Все это нормально. Даже у сестер не всегда менструации начинаются в одном возрасте. О твоем прибавлении в весе: это потому, что ты быстро развиваешься. Англичане называют это "щенячьим жиром". Большинство девочек потом этот вес потеряют. Для девочек естественно иметь небольшую жировую прослойку по всему телу. В этот период старайся правильно питаться. Забудь о голодной диете. Не ешь много сладостей и жирной пищи. Занимайся физкультурой и достаточно спи.

Оля, ?

Надвлагалищная ампутация матки

Наташа, ты спрашиваешь, почему у тебя продолжаются менструально-подобные выделения, если в 1993 году тебе была произведена операция надвлагалищная ампутация матки. Дело в том, что ампутация матки может быть произведена на различных уровнях. Быстрее всего, у тебя была сделана высокая ампутация матки, в результате чего у тебя осталась не только шейка матки, но и участок теба матки. Пусть небольшой, но содержащий всю структуру, в том числе и внутренний слой - эндометрий. Вот этот-то небольшой участок продолжает циклично функционировать под влиянием работы яичников. А так как этот участок не очень большой, менструально-подобные выделения у тебя довольно скудные. Второе Способность к оргазму ты и не могла утратить, так как основные эрогенные зоны: наружные половые органы, клитор, преддверие влагалища, влагалище и шейка матки - остались неповрежденными. Тело же матки большого значения для сексуальной чувствительности женщины не имеет. Матка - это плодовместилище, предназначенное для вынашивания плода. И третий вопрос Не вызовет ли эта операция преждевременное старение организма? Естественно, любые заболевания, травмы, оперативные вмешательства - не благо. Но, к счастью, у тебя сохранены такие органы как яичники, которые вырабатывают женские половые гормоны. А именно благодаря достаточному уровню эстрогенов женщина остается молодой и красивой! Надеюсь, что мои ответы тебе будут понятны и достаточны. Если тебя еще что-то интересует, пиши.

Наталья, ?

Климакс

Из твоего письма я поняла, что твоя мама нуждается в систематическом наблюдении врача акушер-гинеколога, проведении специальных диагностических процедур и назначении специальной терапии. Так как у меня нет реальной возможности обследовать твою маму, соответственно, поставить правильный диагноз ее заболевания, дать конкретных советов по ее лечению я не могу. Общий подход к данной патологии попытаюсь объяснить. Я сожалею, что ты не указала возраст своей мамы. А это имеет большое значение в проведении диагностики и лечения. Первое, что необходимо сделать твоей маме, это произвести диагностическое выскабливание полости матки, получить гистологический ответ, который бы исключал наличие злокачественного заболевания. Далее, уточнить размеры фибромиомы матки при исследовании УЗИ. Определить какие узлы. Они бывают: субсерозные, субмукозные, интерстициальные. При выявлении размеров матки более 10-12 недель , субмукозного узла или множественных узлов, необходимо оперативное лечение . Не стоит дожидаться окончания менструальной функции. Если по каким-то причинам проведение оперативного лечения противопоказано или невозможно, а твоей маме более 45 лет, в таком случае необходимо погасить менструальную функцию назначением определенных препаратов. Например: "Depo-provera . Далее необходимо уточнить состояние щитовидной железы, и назначить соответствующее лечение по восстановлению ее функций. Эти назначения должен сделать эндокринолог. При наличие узлов в щитовидной железе, возможно, необходимо оперативное удаление этих узлов и назначение заместительной гормональной терапии. Но мне об этом трудно судить, так как у меня нет достаточной информации Могу посоветовать общеукрепляющие методики при данных состояниях. Есть такие вещества, которые называются нутрицевтики или БАДЫ. Они относятся к разряду пищевых добавок, которые не приносят вреда организму, а помогают ему выжить в экстремальных ситуациях. Я считаю, что твоей маме были бы показаны следующие препараты фирмы Vitamax : 1. Vitavin , принимать по 1 табл. 1 раз в день не менее 3-х месяцев без перерыва. Желательно до 6-ти месяцев. 2. Green magic по 2 капсулы утром (перед сном прием не желателен), не менее 6-ти месяцев. 3. Nutrifem for Woman ( Женская поддержка ) по 1 капсуле 2 раза в день. Если сохранен цикл, то принимать с 1-го дня менструального цикла 20 дней. Далее начать прием витамина Е по 1 капсуле 1раз в день 10 дней. Этот курс повторить не менее 3-х месяцев. Если менструальный цикл не сохранен, то принимать по этой же схеме , начиная с любого дня. Очень хочется помочь твоей маме, поэтому советую не откладывать визит к акушер-гинекологу и эндокринологу!

Ваша тезка, ?