Ответ :
Хламидиоз - это инфекционное заболевание, в основном, передающееся половым путем, второе по частоте встречаемости ЗППП (заболевание, передающееся половым путем) после гонореи. Однако существуют и другие пути заражения: внутриутробный, интранатальный (во время родов) и бытовой (очень редко, в основном, у детей). Хламидии живут в клетках, выстилающих мочевыводящие пути и шейку матки. Поэтому основные симптомы заболевания - нарушения мочеиспускания (жжение, зуд), эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки, проявляющееся выделениями). Если хламидиоз не вылечить на этой стадии, возбудители могут подняться выше и вызвать эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) и сальпингоофорит (воспаление придатков).
Хламидиоз очень редко протекает остро, с классическими симптомами. Он может вообще никак не беспокоить, и выявиться случайно при сдаче анализов. Как правило, в этом случае он уже находится в хронической стадии, которая труднее всего лечится.
Отсутствие симптомов при выявленном в анализах хламидиозе не говорит о том, что болезнь протекает в легкой форме, наоборот, чем меньше жалоб, тем труднее вылечить, и тем больше вреда хламидиоз может причинить при беременности.
При беременности хламидиоз может вызвать невынашивание (из-за эндометрита) и заражение плода. Более того, хламидийный сальпингоофорит является основной причиной непроходимости труб и трубного бесплодия.
У мужчин хламидии также вызывают воспаление мочеиспускательного кканала (уретрит), а при переходе в хроническую стадию поселяются в предстательной железе, и вызывают хронический простатит. Все это тоже грозит бесплодием или инфицированием плода.
Хламидии лечатся с большим трудом. Существуют различные схемы лечения. Главное - лечиться одновременно вдвоем с партнером, использоваться до установления факта излеченности презератив. Лечение долгое: для женщин -- не менее 14 дней, для мужчин - до 6 недель. Антибиотики нужно сочетать с иммунными препаратами.
Если после лечения хламидии снова обнаруживаются при ДНК-диагностике (ПЦР), это не значит, то Вы не долечились или перезаразились. Во-первых, ПЦР в этом случае можно делать не ранее, чем через 3-4 недели после окончания лечения (когда из организма выйдут все частицы хламидий, вся их ДНК). До того анализ всегда будет положительным, хотя хламидий нет. Дело в том, что ПЦР - очень чувствительная реакция, она реагирует при сохранении в организме отдельных молекул ДНК, даже если сам возбудитель уже мертв. Это хорошо при первичной диагностике хламидиоза, чтобы не пропустить его, но плохо для контроля излеченности. В этом случае "золотым стандартом" является посев на культуру клеток (культуральный метод). Вырасти на клетках могут только живые хламидии. Если их нет, это и есть критерий излеченности.
Если возможности сделать культуральный метод нет, тогда не спешите делать ПЦР - подождите 3-4 недели. Если все-таки окажется, что хламидии остались в организме, показан новый курс лечения другими антибиотиками. И опять вдвоем, независимо от того, какие результаты анализов у партнера.. Лечатся всегда худшие результаты.
С уважением, Малярская Мария Михайловна