Поражение легких 70 процентов при коронавирусе

 1728

Поражение легких 70 процентов при коронавирусе, четвертая группа поражения. Характеристика и описание 70% поражения. Прогноз, выживаемость, чем грозит, последствия

Поражение легких на 70 процентов при коронавирусе означает, что пациент балансирует на грани между четвертой и пятой степенью поражения. В одной – прогноз условно-неблагоприятный, а во второй – надежды остается еще меньше.

5 степеней поражения легочной ткани

Условное деление на пять степеней осуществляется по результатам компьютерной томографии. Врач выставляет баллы каждой из пяти долей легкого. Полученная сумма умножается на 4 и получается процентное соотношение.

Рассмотрим степени распространения деструкции, в зависимости от деятельности агрессивного патогена:

  1. Первая степень – от 0 до 5 процентов, означает для пациента практически во всех случаях быстрое выздоровление без последствий.
  2. Вторая включает зараженных, у которых поражение распространилось от 5 до 25%. Это все еще благоприятный прогноз, при условии, что врач и больной предпримут для этого совместные усилия: медикаментозную терапию, физиотерапию, дыхательную гимнастику. 
  3. Полное выздоровление в степени №3 возможно при максимальных усилиях, правильной терапии и продолжительном периоде реабилитации.
  4. Здесь есть условность деления, где 50% – все еще относят к условно-благоприятным, а 60% к условно-неблагоприятному состоянию и определяется, как состояние средней степени тяжести. Поражение легких 70 процентов при коронавирусе не только требует постоянного мониторинга состояния, но и чревато быстрым развитием осложнений.
  5. В пятой группе – прогноз неблагоприятный, она начинается с 75% поражения, как раз с той границы, на которой заканчивается причисление к четвертой. 

От цифры, которую выставляет специалист по расшифровке компьютерной томографии, зависит выживаемость пациента, но в практике лечения Ковид-19 известны случаи, когда выживали пациенты со 90% вирусной инвазии органов дыхания.

Многое в лечении зависит от возраста и состояния здоровья пациента. Чем старше человек, тем выше индекс фатальности в любой группе. Однако условно-неблагоприятный прогноз – не приговор. 

Общая характеристика четвертой группы

При условном делении пациентов на категории по количеству процентов пораженной площади, эта группа выделяется балансированием между ухудшением общего состояния пациента и вероятностью быстрого развития осложнений. Больных коронавирусом из этой категории объединяет не только условно-неблагоприятный прогноз, но и необходимость длительной реабилитации при благоприятном исходе, чтобы избежать в дальнейшем развития негативных последствий.

Большой объем пораженных тканей легкого означает высокую степень вероятности развития пневмосклероза, утрату функциональности специфическими тканями, в обязанности которых входит снабжение всего организма кислородом.

4-я группа и прогнозы:

  1. 50% поражения, при условии своевременной диагностики, правильной терапевтической тактики и пребывания больного в палате интенсивной терапии, может означать сохраненную вероятность полного выздоровления.
  2. 60% – состояние среднетяжелое, у пациента появляется одышка, вероятны приступы удушья, высокая температура, лихорадочное состояние, болевые ощущения за грудиной. Все это последствия снижения уровня кислорода. При этом легкие не могут в полной мере выполнять свое предназначение.
  3. Чем грозит 70% поражение – догадаться несложно. Это более чем 2/3 площади, потерявшей свои возможности по переработке поступающего в организм воздуха. Необходим постоянный мониторинг уровня кислорода в крови, при угрожающих показателях нужно подключение к аппарату ИВЛ.
  4. 75% – новая опасная грань, перешагнув которую пациент оказывается в группе с неблагоприятным для жизни прогнозом.
  5. Выживших ожидают тяжелые последствия, длительная реабилитация. 
Иногда даже при таком проценте поражения выставляется диагноз – состояние средней степени тяжести. Известны случаи, когда при 75% процентах поражения пациенты, не знавшие точных данных из-за непроведенной томографии, оставались для домашнего лечения и под наблюдением врача благополучно выздоравливали.

Описание 70% поражения

Глядя на снимок легких такого пациента, специалист непременно отметит, что из-за обширности распространения вирусного инвазирования тканей случай можно назвать тяжелым. Протокол лечения впоследствии может включать перевод на ИВЛ и медикаментозный сон.

Необходим перманентный мониторинг уровня кислорода. Стадия с 70%-м поражением, которая достигнута в больнице, в некоторых случаях означает критическую точку, с которой начинается выздоровление.

Однако для нее характерен высокий (до 27%) уровень летальности в возрасте от 70 лет. 

Итоги 

Процент, который составляет вирусная инвазия в парном органе дыхания, – важный показатель, выявляемый при компьютерной томографии:

  1. Оценка процентного соотношения происходит по баллам, которые выставляются всем пяти долям легких.
  2. Эта цифра позволяет выставить предварительный прогноз.
  3. При 70% прогноз условно-неблагоприятный.
  4. Это означает, что пациенту может понадобиться медикаментозный сон, аппарат ИВЛ, массированная терапия и длительный процесс реабилитации, чтобы избежать фиброза.
Алёна Матвеева

Терапевт

 

Сетевое издание "Клео.ру" Реестровая запись ЭЛ № ФС 77 - 86153 от 19.10.2023 г.

Подписывайтесь на нас

«Клео.ру» — интересно и доступно про моду, бьюти, светскую жизнь и все то, о чем ты хотела бы знать.