Миокардит после коронавируса: как лечить у взрослого

Коронавирус — одно из самых опасных заболеваний, которое вызывает множество осложнений. У пациентов с COVID-19 есть высокая вероятность возникновения миокардита. Важно знать причины, симптомы миокардита после коронавируса у взрослого, чтобы при первых симптомах заболевания обратиться к врачу. Он назначит адекватное лечение. 

Причины

Миокардит — это болезнь сердца: нарушается сердечный ритм, развивается сердечная недостаточность. По мнению специалистов, появление коронавирусного миокардита происходит по следующим причинам:

1. В сердечной мышце возникают воспалительные процессы при проникновении инфекции в клетки сердца.
2. Перенесенные ранее бактериальные, вирусные заболевания ослабляют иммунитет. Слабая иммунная система не справляется с вирусом, который свободно проникает во многие системы организма, в том числе и сердечно-сосудистую.
3. Миокардит может развиться и в результате слишком мощной иммунной реакции на вирус. Даже при уничтожении возбудителя (SARS-CoV-2) иммунитет продолжает бороться, но уже против своих клеток. Отсюда и аутоиммунный миокардит.
4. Некоторые медицинские препараты, используемые при лечении COVID-19, могут изменить в миокарде структуру и спровоцировать миокардит.

Поэтому при лечении коронавирусной инфекции врачи очень осторожно подходят к назначению лекарств, взвешивая пользу и вред, которые препараты могут принести.

Признаки воспаления сердечной мышцы

COVID-19 и миокардит имеют общий симптом — сильную одышку с учащенным сердцебиением. Это осложняет распознавание миокардита. Другие признаки сердечной болезни:

• обильное потоотделение;
• повышенная утомляемость даже в состоянии покоя;
• скачки давления;
• болезненное ощущение в области грудины (особенно после физической работы или быстрой ходьбы).

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз «миокардит», врач начинает оценку жалоб больного. Выясняет, нет ли у него заболеваний, способствующих возникновению воспаления сердечной мышцы: системной красной волчанки, сахарного диабета, аритмии, гипертензии. Пациенты могут жаловаться на такие проблемы:

• слабость;
• одышку;
• отеки;
• боль в груди;
• учащенное сердцебиение.

При подозрении на миокардит после коронавируса прежде всего проводится ультразвуковое обследование сердца − эхокардиография (ЭХО-КГ). Оно помогает выявить:

• нарушение функций желудочков;
• расширение полостей сердца.

Наиболее информативный метод обследования — МРТ (магнитно-резонансная томография) сердца.

Лечение

Особенности лечения миокардита после коронавируса зависят от причины возникновения болезни и степени ее тяжести. Терапия воспаления сердечной мышцы предполагает применение медикаментов:

1. Для воздействия на патоген − противовирусных, основу которых составляют: Рибавирин, Интерферон.
2. Для уменьшения интенсивности иммунных реакций − нестероидных противовоспалительных и гормональных средств (кортикостероидов).
3. Для улучшения питания сердечной мышцы − Калия оротат, Рибоксин.

Дополнительное лечение у взрослых назначается при возникновении следующих проблем, вызванных миокардитом:

1. Сердечная недостаточность. Назначаются диуретики, средства, контролирующие артериальное давление (гипотензивные).
2. Нарушение сердечного ритма. Назначаются антиаритмические препараты. Если ритм не нормализуется, рекомендуется установка кардиостимулятора.
3. Высокая опасность тромбообразования. Применяются препараты, разжижающие кровь (фибринолитики, антикоагулянты).

После основного курса лечения показаны витаминно-минеральные комплексы, которые оказывают общеукрепляющее действие.

Советы врачей

Во избежание сердечных осложнений рекомендуется:

1. После выздоровления от COVID-19 в течение 6 месяцев избегать физических нагрузок, интенсивных занятий спортом.
2. Правильно питаться, укреплять иммунитет.
3. Полноценно отдыхать, уделяя сну 8 часов.
4. Больше времени проводить на свежем воздухе.

В случае появления тревожных симптомов после излечения от коронавирусной инфекции необходимо срочно пройти обследование.

Итоги

1. В период коронавирусной пандемии, когда COVID-19 вызывает опасные осложнения, важно знать причины, симптомы миокардита после коронавируса у взрослого и лечение этой болезни.
2. Миокардит − это болезнь сердца, при которой нарушается сердечный ритм, развивается сердечная недостаточность.
3. В сердечной мышце возникают воспалительные процессы.
4. Особенности лечения миокардита после коронавируса зависят от причины возникновения болезни и степени ее тяжести.