Лента новостей

Пятница 22 ноября

04:00Все что ты хотела знать о мужском оргазме: 9 интересных и странных фактов о том самом 00:15"Просто богиня": Анастасия Волочкова предстала на музыкальной премии в необычном образе 20:12Как распознать женскую ложь: руководство для мужчин 19:22Жизнь после геля: как быстро привести ногти в порядок после долговременного покрытия 18:30Тренды в дизайне интерьера 2025: что повесить над кроватью? 18:19Графический дизайнер как востребованный специалист: что он делает и где работает 17:18"Просто прикололись": Катя Гордон рассказала, сколько заработала на дуэте с Лерой Кудрявцевой 14:45Зимний детокс: овощные смузи и супы для восстановления организма 12:03Лунный календарь рыболова на январь 2025 10:52Поберегите свои глазки: 4 проверенных способа сохранить здоровье глаз в эпоху экранов 10:25Впервые стала мамой: 53-летняя Федункив тайно родила от молодого мужа-итальянца 09:48Тепло и стильно: 5 трендовых пар обуви, которые стоит купить этой зимой 01:52Астрологический прогноз от Анжелы Перл на январь 2025 01:00Пробуждаем чувственность: 5 способов для усиления клиторальных ощущений 00:57Какую обувь носить с пальто в 2025 году: идеальное сочетание 22:27"Я целый": Родион Газманов о личной жизни и качествах идеальной женщины 21:24"Новый житель теперь у меня": Катя Лель получила в подарок "космического мужчину" 18:22Вы в эфире: ТОП-5 концентрированных масел, решающих проблемы кожи 17:45Все, что вы хотели знать про подтяжки: советы по стилю и лучшие бренды 16:37Апсайклинг как способ придать старой вещи новую ценность 16:36"Мосфильм" завершит празднование 100-летнего юбилея масштабным новогодним представлением 16:18Как создать дизайн-проект самостоятельно: советы для тех, кто не знает, с чего начать 13:46Где покататься на лыжах и сноуборде кроме Сочи: лучшие трассы России для новичков и профи 13:00Погода в Сочи на январь 2025 года 10:06Волочкова рассказала, чем отличается от других артистов: "Мой хайп благородный" 09:07Головные боли и гормоны: как связаны мигрени и цикл, и что с этим делать 08:33Знакомство с пет-натом: что это за вино и как правильно пить новый тренд 01:11Погода на январь 2025 в Санкт-Петербурге 01:00Мифы о сексе из кино: чему нас учат фильмы и почему это не работает в жизни 22:03"Нет второй такой, как вы": Ольга Орлова дала практический совет женщинам о самопринятии 21:17"Дураков очень много": Шаляпин призвал к разумному подходу к моде и возвращению к классике 20:39Арт-терапия как способ борьбы с осенней хандрой: практические советы 19:40Здоровье и комфорт против стиля и сексуальности: выбор мужского нижнего белья 15:40В мужской моде смелость бывает разная – внешняя и внутренняя 14:34Психология аппетита: какие продукты и напитки помогут улучшить настроение 14:19Тушь для ресниц: как выбрать ту самую и раскрыть ее потенциал? 12:52Какой будет курс доллара в январе 2025 года 12:00Бузову заметили в свадебном салоне после поцелуев с Майами: выбирала себе платье 10:36Мода на СДВГ: как диагноз стал трендом и причем тут TikTok 09:15Кашемир как инвестиция: как выбрать качественный трикотаж 03:006 умных гаджетов для дома: как smart-девайсы помогут создать уют и облегчат быт 01:00Сексуальная совместимость по знакам зодиака: миф или правда? 22:13Зеленый тренд: какие украшения выбрать для елки к Новому году 2025 21:00"Тусовалась с панками": Ксения Бородина рассказала о своем тяжелом детстве без отца 20:56Пенсия за январь 2025 - график выплат на карту Сбербанка 20:22Мужской день для женщин: 9 фото горячих красавцев Голливуда 18:44Мужские страхи в постели и как их преодолеть вместе 16:48Погода на январь 2025 в Москве и Московской области 16:26Стритстайл подружился с высокой модой? 15:29Модный лунный маникюр 2024: от нежного нюда до ярких дизайнов
  1. Консультации
  2. оральные контрацептивы
  3. Рубрикатор

Подбор гормональной контрацепции при нерегулярном цикле

Доброй день! Я был бы очень Вам благодарен, если бы вы помогли мне разобраться в следующей ситуации... Возможен ли прием девушке (21 год, не рожавшей) комбинированных или прогестиновых оральных контрацептивов, если: 1) Девушка ведет довольно таки напряженный образ жизни (работа, учеба...), приводящий к недосыпанию, неправильному и иногда произвольному (получилось - поела, нет - так в след. раз) питанию, нервозности. 2) Девушка курит (но пытается бросить) 3) В связи с 1 пунктом у нее неустоявшийся менструальный цикл, который она сама не может отследить. И существуют некоторые особенности овуляции - т.е. иногда происходит много выделений, иногда мало, иногда совсем нет... 4) Визит к врачу в женскую консультацию постоянно откладывается, я думаю здесь еще играет и психологический фактор. Т.е. в скором времени она туда сходит, но мнений может быть тоже много. Если возможен прием КОК, то как вы относитесь к препарату СИЛЕСТ? Если, прием КОК при данных условиях нежелателен, то в случае ПОК, как вы относитесь к препарату ФЕМУЛЕН? И, еще вопрос такого плана, правда ли то, что СИЛЕСТ можно использовать в качестве посткоитальной контрацепции, а именно по методу Yuzpe: прием в первые 72 часа 3 таблеток + повторный прием 3 таблеток через 12 часов. И какой бы Вы посоветовали препарат для такой "пожарной" контрацепции - СИЛЕСТ, по описанному выше методу (если он имеет место быть), либо препарат ДАНОЛ?

Алекс,
Малярская Мария Михайловна

Малярская Мария Михайловна

Врач акушер-гинеколог
Ответ : Во-первых, надо постараться исключить повод для пожарной контрацепции. Тут все равно какой препарат, любой препарат гормональный можно использовать. просто для каждого препарата свои дозы. Можно применять и Силест по указанный Вами схеме. Суть в том, что каждый такой прием - это имитация аборта со всеми его последствиями - отрицательными. Поэтому надо подобрать постоянную контрацепцию и исключить экстренные случаи. Неизвестно, почему нерегулярный цикл. Т.е. конечно, все от нервов, но есть разные механизмы, как нарушения происходят. Поэтому чтобы выяснить, показаны ли ОК вообще, нужно все-таки сдать анализ на гормоны на 5-7 день цикла. Хотя бы ЛГ, ФСГ, пролактин и эстрадиол. И может выясниться, что имеется недостаточность функции гипофиза или гиперпролактинемия, которые исключают длительный прием любых ОК. Показаний для исключения именно КОК и преимущественного приема ПОК, т.е. показаний для эстрогенного компонента по Вашему описанию нет. Если гормональных противопоказаний не будет, то КОК не противопоказаны, и тут конкретный препарат должен подбираться индивидуально, по весу, росту, циклу, индивидуальной переносимости, эстрогенной насыщенности. Силест - неплохой препарат, есть более высоко - и низкодозированные. Если на его фоне нет побочных эффектов, все устраивает, можно на нем остановиться. Если ОК будут противопоказаны, то во-первых нужно будет лечить выявившуюся патологию, а предохраняться скорее всего презервативами. Так что лучше все-таки проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить.

С уважением, Малярская Мария Михайловна