Топ новостей недели
От нот к эмоциям: как музыкальные предпочтения отражают вашу сущность
"В следующем году я рожаю": Ольга Бузова объявила о паузе в карьере из-за беременности
Творчество как терапия: история выхода из депрессии
"Исчез с радаров": Джастин Бибер не хочет появляться на публике на фоне скандала с Пи Дидди
Лента новостей
Четверг
21 ноября
Причина тромбоза глубоких вен не установлена
Здравствуйте, дайте, пожалуйста, совет, у меня уже год илеофеморальный обширный тромбоз, который затронул практически все вены бедра и подвздошные вены. Было назначено ксарелто 20 мг. Длительно+курсами сулодексид в/в, потом капсулы. Детралекс 2 мес. Через 4 мес. Через 6 месяцев реканализация в подвздошном сегменте 20-30%, а в бедренных 60-80%. Еще через 6 месяцев при тс вен подвздошный сегмент без изменений, а в бедренном тромбы стали больше. Причина тромбоза не установлена. После перевели на продаксу 150 два раза в день. Скажите, 1) может продакса быть более эфективной, чем ксарелто? 2) возможно спустя год, что тромб вообще не уменьшится? 3) возможные причины увеличения тромба? Заранее благодарен.
Беркис Владимир Сергеевич
Врач-хирург флеболог, лимфолог1. Прадакса не эффективнее ксарелто. Их эффективность - сопоставима.
2. Спустя год - тромб уже не является таковым, изменения в венозной стенке представляют собой рубцовые наслоения, которые как правило не подвержены обратному развитию и при возникновении проблем с венозным оттоком после перенесенного тромбоза (выраженный отек, изменение цвета, боли в ноге) решается вопрос о стентировании крупных вен для расширения их просвета и увеличения пропускной способности.
3. Сдайте анализ крови на тромбофилии (наследственно обусловленные, т.н. генетические причины проблем со свертывающей системой крови) и проконсультируйтесь с врачом гематологом-гемостазиологом для уточнения причины нарастания тромбов.
С уважением, Беркис Владимир Сергеевич
