Форум >  Архив "Беременность" >  Декабрь 2008 года >  пренатальные обследования

пренатальные обследования

у меня такой вопрос: в каком случае назначают амниопункцию? если узи показало отклонения в некоторых параметрах ( NT 4,2мм ) , а двойной тест не показал никаких рисков - стоит ли дальше делать обследования?
ягода_малина © (10.12.2008 14:12)

Оцените автора материала.

1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд 0.00 из 5.
Прямая ссылка


сделайте узи в другом центре. Посмотрите здесь по поиску - эта тема довольно часто поднимается здесь. Могли просто не так измерить, т.к. ребенок был не в нужном положении или сроки не соблюли.
maria-lis © (10.12.2008 14:12)
Прямая ссылка

я это сделала ,но сомнения остались...
ягода_малина © (10.12.2008 14:12)
Прямая ссылка

как у вас в роду,многие отклонения наследственны,если не рождались дети с подобными отклонениями,тогда непереживайте.
mija © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

в роду ни в моем ,ни в мужа никаких отклонений не было. поэтому я особо не переживаю. если бы врач не настаивал на амниопункции - я бы вообще вопрос не поднимала.
ягода_малина © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

для начала узи переделать а потом уже амнио,
печенька © (10.12.2008 14:12)
Прямая ссылка

я сделала, но лечащий врач говорит, что теперь непонятно какому узи верить
ягода_малина © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

разные результаты? Тогда пойти на третье узи. Я бышла на амнио, если есть сомнения, процесс не сложный и побочных становится все меньше, главное в хорошем крупном центре делать
печенька © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

на третье уже поздно.теперь узи на 15ой неделе, но там NT уже не будет видно. да, результаты были разные, с разницей в 2мм. На втором узи обратили специальное внимание на NT - меряли около 40 минут, разными узи, в разных позициях ребенка и больше 2мм не получалось.теперь еще хороший анализ крови - лечащий врач настаивает на амниопункции, а врач который делал повторное узи наоборот говорит ,что это необязательно.
ягода_малина © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

хороший анализ, или "хороший" АФП делал? обычно после него заговаривают о пункции, если явно анализ плох, с несколькими перепроверками
Dezi. © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

двойной тест делали - все показатели в норме - риск минимальный.
ягода_малина © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

а с чего тогда пункция? вам 40 лет и первый ребенок? или в роду есть родственники, больные на голову? анализ довольно редкий и по серьезным показаниям - с чего врачи решили его делать?
Dezi. © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

так вот поэтому и спрашиваю тут - потому что сама не знаю. врач хочет убедится на 100% - так говорит - я бы с удовольствием не прокалывала бы себе иглой живот.
ягода_малина © (10.12.2008 17:12)
Прямая ссылка

если АФП хороший, то дороговатая перестраховочка получается даж не знаю - у меня был хороший анализ и никому в голову не пришло что-то еще проверять, тем более столь опасное 1 из 100 - это как-то не сильно мало а УЗи - я вообще без понятия какие там размеры были сходи к генетику - без него такие вещи не решаются, спроси к чему там врач по размерам УЗИ придралась
Dezi. © (10.12.2008 18:12)
Прямая ссылка

придрались к воротниковой зоне - одно узи показало 4мм. сделала повторно второе 2,2мм. амниопункцию делать будут по страховке ,т.е. бесплатно. думаю, у вас скорее всего были нормальные показатели на узи изначально,поэтому никто паники не разводил.
ягода_малина © (10.12.2008 19:12)
Прямая ссылка

а к генетику хорошему вы не обращались?
maria-lis © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

нет, пока слушаю двух геникологов которые между собой спорят делать ли амниопункцию.
ягода_малина © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

выше вам написала, пусть спорят, а вы идите к генетику и решайте с узконаправленным специалистом
maria-lis © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

Rambler's Top100 Амниопункция : Назад Клетки плода, химические соединения и микроорганизмы в жидкости, окружающей плод, несут большой объем информации о новом человеческом организме - его генетической структуре, состоянии здоровья, а также степени развития. Таким образом, возможность получения этой жидкости для исследования посредством амниопункции послужила поводом для зачисления такой процедуры в разряд важнейших достижений перинатальной диагностики. Проведение этой процедуры рекомендуется, если: * мать старше 35 лет. От 80 до 90% всех амниопункций поводится исключительно из-за возраста матери, прежде всего с целью определения наличия у плода синдрома Дауна, что случается чаще у детей женщин более старшего возраста; * в семье уже есть ребенок с хромосомными аномалиями, как синдром Дауна; семья имеет ребенка или близкого родственника с нарушениями центральной нервной системы (вероятно, вначале будет сделан анализ определения уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови матери); * мать является носителем генетического нарушения, связанного с хромосомами, такого, как гемофилия (риск передачи болезни от матери к каждому из своих сыновей составляет 50%). При помощи амниопункции можно определить пол ребенка, но не факт наследования гена, несущего гемофилию; * родители являются носителями такой аутосоматической рецессивной болезни, передающейся по наследству, как болезнь Тэй-Сакса или серповидно-клеточная анемия; * необходимо определение степени развития легких ребенка (они последними из человеческих оранов начинают самостоятельно функционировать); * известно, что один из родителей болен хореей Гентингтона, которая наследуется путем аутосоматической передачи доминантной черты, этим создается риск наследования этой болезни ребенком в отношении 1 к 2; * известно, что один из родителей (обычное обследование альфа-фетопротеина в крови матери, ультразвуковое обследование, эстриол и (или) исследование человеческого хорионического гонадотропина) могут оказаться ложными. Исследование околоплодной жидкости в этом случае необходимо для определения, действительно ли состояние развития плода позволяет прогнозировать какие-либо нарушения. Когда проводится? Диагностическая амниопункция обычно производится между 16-й и 18-й неделями, иногда уже на 14-й, а бывает и на 20-й неделе беременности. Сейчас исследуются возможности проведения амниопункции в более ранние сркои - между 10-й и 14-й неделями. Из-за необходимости проведения посева в лаборатории для получения результатов большинства анализов требуется длительный срок от 24 до 35 дней, хотя в некоторых случаях, таких, как синдром Тэй-Сакса, синдром Хантера или нарушения центральной нервной системы, результат может быть получен немедленно. Амниопункцию можно также проводить в последний период беременности для определения степени развития легких у ребенка. Как проводится? После туалета и опорожнения мочевого пузыря беременную укладывают на стол для обследований в положении на спине, ее тело прикрывают так, чтобы открытым оставался только живот. При помощи УЗИ определяется положение плода, чтобы в ходе процедуры врач мог его благополучно обойти. (перед этим делается подробное ультразвуковое обследование, с тем чтобы выявить все наиболее заметные пороки развития плода.) Живот смазывают антисептическим раствором, а в некоторых случаях применяют местное обезболивание с помощью новокаина. Поскольку обезболивающий укол так же болезнене, как и сам прокол, некоторые врачи обходятся без него. Затем сквозь брюшную стенку в матку вводится длинная игла, после чего берется небольшое количество жидкости из плодного пузыря. Небольшой риск повреждения плода при этой процедуре значительно уменьшается благодаря одновременному использованию УЗИ. Перед процедурой, которая длится не более получаса, у матери и плода измеряют пульс, кровяное давление и другие параметры. Женщинам с отрицательным резус-фактором после окончания амниопункции вводится резус-иммуноглобулин, чтобы исключить возможность проявления резус-конфликта. Если это не было конечной целью процедуры, родители могут пожелать, чтобы им не сообщали о поле будущего ребенка, а узнать о нем только в родовом зале (следует, однако, помнить, что, хотя и не часто, но встречается и гермафродитизм). Безопасно ли это? Большинство женщин после этой процедуры ничего не ощущают, кроме небольших спазм, изредка может наблюдаться небольшое кровотечение из влагалища или подтекание околоплодной жидкости. И хотя только у 1 женщины из 200 может развиться инфекция или появиться иные осложнения, которые могут привести к выкидышу, амниопункция так же, как и большинство исследований, проводимых в рамках перинатальной диагностики, должна применяться только тогда, когда больше аргументов "за", чем "против". Осложнения, связанные с амниопункцией Хотя осложнения редки, считается, что в 1 из 100 случаев после окончания процедуры может произойти вытекание околоплодной жидкости. Если заметите водянистые выделения из влагалища, сейчас же сообщите об этом врачу. Может быть, подтекание через пару дней прекратится, однако мы рекомендуем постельный режим и тщательное обследование. наверх
Лесичка © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

спасибо за информацию :)
ягода_малина © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

не стала бы рисковать ребенком
Клубничка © (10.12.2008 14:12)
Прямая ссылка

в смысле не делали бы амниопункцию ? или наоборот?
ягода_малина © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

не делала бы
Клубничка © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

в книжке было написано, что после нескольких плохих анализов АФП, консультации генетика и т.п. предварительных
Dezi. © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

переделай узи в др месте. есть такие криворукие узисты...
Кошатница © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

на третье уже поздно.теперь узи на 15ой неделе, но там NT уже не будет видно. да, результаты были разные, с разницей в 2мм. На втором узи обратили специальное внимание на NT - меряли около 40 минут, разными узи, в разных позициях ребенка и больше 2мм не получалось.теперь еще хороший анализ крови - лечащий врач настаивает на амниопункции, а врач который делал повторное узи наоборот говорит ,что это необязательно.
ягода_малина © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

идите к хорошему генетику
maria-lis © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

рискованная очень процедура это амниопункция. не знаю, не за горами тройной тест.
Кошатница © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

Амниопункция : Назад Клетки плода, химические соединения и микроорганизмы в жидкости, окружающей плод, несут большой объем информации о новом человеческом организме - его генетической структуре, состоянии здоровья, а также степени развития. Таким образом, возможность получения этой жидкости для исследования посредством амниопункции послужила поводом для зачисления такой процедуры в разряд важнейших достижений перинатальной диагностики. Проведение этой процедуры рекомендуется, если: * мать старше 35 лет. От 80 до 90% всех амниопункций поводится исключительно из-за возраста матери, прежде всего с целью определения наличия у плода синдрома Дауна, что случается чаще у детей женщин более старшего возраста; * в семье уже есть ребенок с хромосомными аномалиями, как синдром Дауна; семья имеет ребенка или близкого родственника с нарушениями центральной нервной системы (вероятно, вначале будет сделан анализ определения уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови матери); * мать является носителем генетического нарушения, связанного с хромосомами, такого, как гемофилия (риск передачи болезни от матери к каждому из своих сыновей составляет 50%). При помощи амниопункции можно определить пол ребенка, но не факт наследования гена, несущего гемофилию; * родители являются носителями такой аутосоматической рецессивной болезни, передающейся по наследству, как болезнь Тэй-Сакса или серповидно-клеточная анемия; * необходимо определение степени развития легких ребенка (они последними из человеческих оранов начинают самостоятельно функционировать); * известно, что один из родителей болен хореей Гентингтона, которая наследуется путем аутосоматической передачи доминантной черты, этим создается риск наследования этой болезни ребенком в отношении 1 к 2; * известно, что один из родителей (обычное обследование альфа-фетопротеина в крови матери, ультразвуковое обследование, эстриол и (или) исследование человеческого хорионического гонадотропина) могут оказаться ложными. Исследование околоплодной жидкости в этом случае необходимо для определения, действительно ли состояние развития плода позволяет прогнозировать какие-либо нарушения. Когда проводится? Диагностическая амниопункция обычно производится между 16-й и 18-й неделями, иногда уже на 14-й, а бывает и на 20-й неделе беременности. Сейчас исследуются возможности проведения амниопункции в более ранние сркои - между 10-й и 14-й неделями. Из-за необходимости проведения посева в лаборатории для получения результатов большинства анализов требуется длительный срок от 24 до 35 дней, хотя в некоторых случаях, таких, как синдром Тэй-Сакса, синдром Хантера или нарушения центральной нервной системы, результат может быть получен немедленно. Амниопункцию можно также проводить в последний период беременности для определения степени развития легких у ребенка. Как проводится? После туалета и опорожнения мочевого пузыря беременную укладывают на стол для обследований в положении на спине, ее тело прикрывают так, чтобы открытым оставался только живот. При помощи УЗИ определяется положение плода, чтобы в ходе процедуры врач мог его благополучно обойти. (перед этим делается подробное ультразвуковое обследование, с тем чтобы выявить все наиболее заметные пороки развития плода.) Живот смазывают антисептическим раствором, а в некоторых случаях применяют местное обезболивание с помощью новокаина. Поскольку обезболивающий укол так же болезнене, как и сам прокол, некоторые врачи обходятся без него. Затем сквозь брюшную стенку в матку вводится длинная игла, после чего берется небольшое количество жидкости из плодного пузыря. Небольшой риск повреждения плода при этой процедуре значительно уменьшается благодаря одновременному использованию УЗИ. Перед процедурой, которая длится не более получаса, у матери и плода измеряют пульс, кровяное давление и другие параметры. Женщинам с отрицательным резус-фактором после окончания амниопункции вводится резус-иммуноглобулин, чтобы исключить возможность проявления резус-конфликта. Если это не было конечной целью процедуры, родители могут пожелать, чтобы им не сообщали о поле будущего ребенка, а узнать о нем только в родовом зале (следует, однако, помнить, что, хотя и не часто, но встречается и гермафродитизм). Безопасно ли это? Большинство женщин после этой процедуры ничего не ощущают, кроме небольших спазм, изредка может наблюдаться небольшое кровотечение из влагалища или подтекание околоплодной жидкости. И хотя только у 1 женщины из 200 может развиться инфекция или появиться иные осложнения, которые могут привести к выкидышу, амниопункция так же, как и большинство исследований, проводимых в рамках перинатальной диагностики, должна применяться только тогда, когда больше аргументов "за", чем "против". Осложнения, связанные с амниопункцией Хотя осложнения редки, считается, что в 1 из 100 случаев после окончания процедуры может произойти вытекание околоплодной жидкости. Если заметите водянистые выделения из влагалища, сейчас же сообщите об этом врачу. Может быть, подтекание через пару дней прекратится, однако мы рекомендуем постельный режим и тщательное обследование. наверх
Лесичка © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

не делайте риск потерять ребёнка увеличивается примерно в 2-4 раза,мне с двойней тоже предлагали,мол не понравились параметры отказалась на отрез,написала бумагу,что отказываюсь ,я выяснила главное дауна нет ,ходила мучилась месяца 3,переживала,родились всё в порядке,отличные девчушки.
mija © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

лапули какие!!!
Нева © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

спасибочки.
mija © (10.12.2008 15:12)
Прямая ссылка

да? я читала 1 % риска всего и врач так сказал.
ягода_малина © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

только тому, кто попадает в этот 1% остальные 99 будут глубоко пофиг
Dezi. © (10.12.2008 16:12)
Прямая ссылка

согласна. поэтому прошу помочь разобраться и принять решение.
ягода_малина © (10.12.2008 17:12)
Прямая ссылка

 

Что не так с этим комментарием ?

Оффтопик

Нецензурная брань или оскорбления

Спам или реклама

Ссылка на другой ресурс

Дубликат

Другое (укажите ниже)

OK
Информация о комментарии отправлена модератору