Форум > Архив "Беременность" > Январь 2005 года > Когда грозит кесарево?

Когда грозит кесарево?

Крупный плод,больное сердце, слабое зрение, узкий таз,желание мамы..какие еще есть показания? Мне врач ставит "равномерно узкий таз". Каковы шансы что он расползется вширь? Кесарево обеспечено если кости не разойдутся?
Sweetkitty © (26.01.2005 12:01)

Оцените автора материала.

0.00 из 5.

Прямая ссылка

а ты размеры свои знаешь?? таза в смысле??? мы у мамы крупные .. я родилась 4500, ей говорили что не пройду.. ничего пролезла без проблем. И подружка маленькая.. родила дочь 4150
Fima © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

врач написала 24-26-29-18 ИС 14 см. Это очень плохо?
Sweetkitty © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

погоди.. мне надо глянуть и тогда скажу... и не переживай!!!
Fima © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

У меня 24-26-30-17,5 Ис 14,5 Сказала все нормально, а что это мало???
Мэй © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

тоже относительно нормально сча выit напишу нормы супер таза)))
БеSSтия © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

Но не очень хорошо да? Если ребенок большой будет могут быть проблемы?
Мэй © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

да нет, сужение есть, но не до такой степени, что бы говорить только о кесарево. Родишь сама замечательно!
БеSSтия © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

а я????
Sweetkitty © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

Спасибо) Надеюсь на это. Еще у меня впечатление создается, что всех режут, так на всякий случай, это вообще нормально, действительно так лучше?
Мэй © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

что нормально? кесарево всем подряд?
БеSSтия © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

Да не кесарево, а промежность когда всем подряд режут
Мэй © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

Это от акушерки зависит. Если ситуация позволяет - конечно акушерка может избежат эпизиотомии, но зачастую (ух, зло, но это правда) им просто лень трудится... Поэтому и режут всех...
БеSSтия © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

мне не резали, не успели -сама чуток порвалась.
Ди © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

относительно нормально
БеSSтия © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

"нормы" distantia spinarum (межостный размер) - 25-26 см distantia cristarum - 28-29 см (расстояние между верхними гребнями подвздошных костей) distantia trochanterica - 30-31 см (межвертельный размер) conjugata externa (наружная конъюгата) - 20 см conjugata vera (истинная конъюгата) - 11 см
БеSSтия © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

суженный таз это когда твои размеры меньше нормы на 2 см каждый. у тебя 1 см отклонения. а ИС нормальная. Тоже нет смысла паниковать!
БеSSтия © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

Привет! А что врач говорит насчет этого. У меня знакомой делали кесарево, т.к. плод был крупный, больше 4500.
Мэй © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

врач говорит пока панику не поднимать... "постараемся прорваться" :)) До конца срока еще масса времени и все может миллион раз измениться
Sweetkitty © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

у меня Дарина 4290 родилась, а бедра до родов 90, но правда они как -то внутренний таз меряют, глубину его
Ди © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

В перечисленных тобой случаях + неправильное положение ребенка и еще неплановое кесарево, если возникнут проблемы на самих родах.
уха © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

тебе Лг его поставила ? моей невестке она тоже его ставила, но когда она пошла к Елене Романовне та ей померяла, потом еще заведующую позвала, мерили-мерили -сошлись во мнении, что нормальный у нее таз. Рожаем со дня на день -посмотрим кто прав
Ди © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

Показания к кесареву сечению: 1. Абсолютные. Означают угрозу жизни матери при родах через естественные родовые пути и не оставляют врачам ни выбора, ни времени на раздумья. Однако сами по себе эти состояния не обязательно являются катастрофой, поэтому не надо болезненно воспринимать это словосочетание - "абсолютное показание к кесареву сечению в жизненных интересах матери" - оно означает только то, что означает, но никак, например, не противопоказание к беременности или показание к прерыванию при своем обнаружении во время беременности. - абсолютно узкий таз - состояние, при котором предлежащая часть ребенка не может пройти через тазовое кольцо матери. Таз бывает анатомически сужен (объективное уменьшение размеров) или клинически - именно несоответствие размеров таза и предлежащей части. Описаны особенности ведения родов при суженном тазе, абсолютно узким тазом считается такая ситуация, при которой эти особенности не помогут, и единственным выходом является кесарево сечение. Традиционное обследование размеров таза у беременных и ультразвуковое исследование внутриутробного плода позволяют перевести эту ситуацию из экстренных в плановые показания к кесареву сечению. - Механические препятствия, мешающие родам через естественные родовые пути. Например, миома матки, расположенная в области перешейка. Это не противопоказание к беременности, это просто абсолютное показание к кесареву сечению. Конечно, чаще всего - плановому, ибо миома редко вырастает из ничего за 9 мес до соответствующих размеров, а ультразвуковое исследование до и во время беременности - стандартная часть обследования, позволяющая выявить локализацию миоматозного узла и оценить скорость его роста. - Предлежание плаценты - расположение плаценты над шейкой матки, перекрывание ею пути выхода для ребенка. Это однозначно плановая ситуация, видная на УЗИ в течение всей беременности. Диагнозом, решающим метод родоразрешения, это словосочетание становится только в последние недели, "предлежание", выявленное раньше, может пройти само собой, плацента в норме поднимается в более высокие участки, к дну матки. - Преждевременная отслойка плаценты. В норме плацента должна отделиться после рождения ребенка и начала его дыхания воздухом. До того ребенок получает кислород через кровь, притекающую от матери через плаценту к пуповине. Отслойка плаценты делает невозможным дыхание плода и требует экстренного кесарева сечения в его жизненных интересах. Со стороны матери отслойка плаценты тоже является жизнеугрожающей ситуацией из-за смертельноопасного кровотечения. - Угрожающий разрыв матки. Смертельноопасная экстренная ситуация. Предрасполагающими факторами являются многочисленные роды в анамнезе, приведшие к истончению стенки матки, а также несостоятельность рубца на матке от прошлых кесаревых сечений. Регулярное ультразвуковое исследование позволяет установить состояние рубца на матке до и во время беременности. Кесарево сечение не является противопоказанием ни к следующей беременности, ни к ее естественному родоразрешению. При нормальном заживлении стенки матки мышечной тканью разрыв матки не грозит. Состояние рубца надо проверять на ультразвуке периодически, и тогда эта экстренная ситуация вряд ли произойдет. Абсолютные показания к кесареву сечению требуют этой операции независимо от всех остальных условий и возможных противопоказаний. Они не оставляют выбора врачам. 2. Относительные. Это ситуации, при которых можно учитывать обстоятельства, условия и противопоказания; когда можно принимать решения не только в пользу кесарева сечения; ситуации, при которых роды через естественные родовые пути физически возможны, но сопряжены с угрозой жизни и здоровью матери или ребенка. Процент операций кесарева сечения возрос в современном мире именно благодаря относительным показаниям, когда теоретически можно было бы попытаться начать роды через естественные родовые пути, рискнуть. Но возможности современной техники, качество шовного материала и наркоза, квалификация хирургов растет, и плановое кесарево сечение по относительным показаниям становится более безопасным выходом, чем риск и возможное доведение ситуации до экстренной. Относительные показания со стороны матери: - упорная слабость родовой деятельности - клинически узкий таз - заболевания и состояния, не связанные с беременностью, при которых нагрузка естественных родов угрожает жизни и здоровью матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, глазного дна, почек и др). - осложнения беременности, создающие угрозу жизни при естественных родах (тяжелый гестоз). Возраст старше 35 лет, часто рассматриваемый как относительное показание, опасен конечно не количеством календарных лет, а именно состоянием здоровья. Молодой здоровый 35-летний организм не является показанием к операции, тяжелый порок сердца или прогрессирующая близорукость с угрозой отслойки сетчатки могут возникнуть и в 18 лет. Поэтому необходим индивидуальный подход, а не шаблонный, создающий комплекс неполноценности у современных работающих и строящих свою карьеру женщин, не желающих рано рожать, но боящихся известных мифов: "пожилая первородящая", "в таком возрасте сама не забеременеешь, только ЭКО", "старше 35 - только кесарево". Относительные показания со стороны плода: - нехватка кислорода у ребенка (гипоксия). Хроническая гипоксия приводит к задержке развития ребенка, которое видно на УЗИ. Острую гипоксию можно выявить при исследовании сердцебиения ребенка - идеально методом кардиотокографии - регистрации сердцебиений и шевелений и обработка их компьютером. - тазовое предлежание. - поперечное положение плода. Существуют особенности родоразрешения при различных видах тазового предлежания и неправильного положения плода, но в современном акушерстве, опять же с учетом развития технологий, безопаснее в этом случае является плановое кесарево сечение. Условия для проведения операции: - жизнеспособный плод - отсутствие инфекций - наличие оборудованной операционной и хирурга, владеющего техникой операции - согласие женщины Противопоказания к кесареву сечению: - внутриутробная гибель плода - инфекции - пороки развития и состояния плода, несовместимые с жизнью. Условия и противопоказания принимаются во внимание только при отсутствии асболютных показаний к операции, при их наличии все это теряет свое значение, и при угрозе разрыва матки стенку можно рассечь, как это якобы сделал Цезарь своим боевым мечом. В современных развитых странах возрастает частота кесарева сечения не по медицинским показаниям, перечисленным выше, а по желанию женщины. Чаще всего это все-таки происходит из-за недостаточной информированности женщин, из-за их ориентированности на мифы: 1. После 35 сама не родишь. Миф. Возрастает частота заболеваний, осложнений беременности, слабости родовой деятельности, но это среднестатистические сравнительные данные, а не конкретное состояние данной женщины. Нужно ориентироваться на состояние здоровья и особенности течения беременности, а не на календарный возраст. 2. Так не больно. Миф. После отхождения от наркоза боль приходит и длится днями. При грудном вскармливании с обезболивающими проблема. При естественных родах боль прекращается после рождения плечиков. Боль от разрывов и разрезов несравнима с болью в операционной ране. В современном акушерстве давно стали традиционны безболезненные естественные роды под эпидуральной анестезией. 3. Заснула - проснулась - все позади. Миф. Отхождение от наркоза, заживание раны на животе, боль, восстановление после кровопотери, повышенная вероятность инфекционных осложнений, проблемы с приходом молока, ограничения в движении, запрет поднимать ребенка, брать его на руки, когда он плачет. Все впереди, а не позади. 4. Разницы для ребенка нет. Миф. Эта разница нивелируется с возрастом, и взрослые дети не отличаются от сверстников, родившихся естественным путем, за счет адаптации. Но в новорожденном возрасте разница достаточно заметна и происходящая адаптация требует большего напряжения организма, т.е. при прочих равных условиях нагрузка на организм кесаренка значительно выше. При таких родах ребенок не имеет времени для постепенной адаптации к атмосферному давлению, из-за резкого перепада давления могут быть проблемы с сосудами; имеет стерильный кишечник, подверженный заселению "плохих" микробов и развитию дисбактериоза; рождается не в свой запрограммированный срок, т.о. не участвует активно в родах, пассивен, кроме того находится под влиянием наркоза, и в связи с этим ему труднее приспособиться к активной жизни в первые дни - к активному дыханию, сосанию, крику; имеет меньший телесный контакт с мамой из-за запрета на подъем тяжестей; имеет больше шансов на искусственное вскармливание из-за затрудненного становления грудного, в том числе из-за применения антибиотиков и позднего прикладывания к груди. Он конечно справляется с трудностями и в школе уже может не отличаться от других назло всем пугающим статьям, но не благодаря, а вопреки операции. Это операция. С наркозом, зависимостью от квалификации хирурга, оборудованности операционной, качества шовного материала, послеоперационным состоянием, осложнениями, ограничениями, избыточная нагрузка для ребенка. Все это преодолимые мелочи, когда другого выхода нет или когда он чреват большими опасностями для матери и ребенка. Но делать этот выбор самой, не имея для этого медицинских показаний, может только женщина, не владеющая реальной информацией. Конечно, безопасность операции зависит от ее плановости. Практически все показания относятся к плановым, их можно диагностировать заранее. Для этого надо всего лишь подготовиться к планируемой беременности и постоянно наблюдаться в течение беременности под контролем своего врача, делать все необходимые исследования и вовремя корректировать отклонения.
БеSSтия © (26.01.2005 12:01)

Прямая ссылка

Когда грозит кесарево?

Партнерам

конкурсы

Для тебя

Что не так с этим комментарием ?

Когда грозит кесарево?

Подпишись на журнал Kleo.ru в социальных сетях:

Партнерам

конкурсы

Для тебя

Что не так с этим комментарием ?