Форум > Архив "Груднички" > Ноябрь 2010 года > Про неврологию |
Про неврологию
Сделали мы узи... сказали, что левый желудочек слегка увеличен, норма 0, 25, а у нас 0, 32.
На прием к врачу, который скажет, что это только в среду...
Может кто знает, что это и чем страшно? От узистки я не допыталась:(((
(это я про голову)
Грейпфрут © (26.11.2010 13:11)
Прямая ссылка
Грейпфрут © (26.11.2010 13:11)
вообще могу с уверенностью сказать, что головной мозг формируется до года-полутора, и поэтому все несущественные отклонения от нормы в этот период не считаются чем-то страшным и часто вообще никак врачами не отмечаются и не лечатся
lesiky © (26.11.2010 13:11) Прямая ссылка
lesiky © (26.11.2010 13:11) Прямая ссылка
Главное не начать лечить неврологию с увлечением. Если с ребенком все в порядке, то никакие УЗИ не важны.
pine © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
pine © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
вот нам уже прописали всякого.... ничего не хочу давать
Грейпфрут © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
Грейпфрут © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
я не давала. все прошло к 9 мес
Рыжик Днепр © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
Рыжик Днепр © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
Я тоже не давала после этой статьи http://zulfia.livejournal.com/169398.html?mode=reply Кроме того, можно посмотреть http://articles.komarovskiy.net/vnutricherepnoe-davlenie.html Да и вообще Комаровского полезно читать.
pine © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
pine © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
если не сложно, скопируйте, пожалуйста, самое важное из жж, а то у нас в стране он запрещен, а почитать хочется
комаровского я книгу прочитала, не было там про вчд, спасибо за ссылку.
Грейпфрут © (26.11.2010 16:11) Прямая ссылка
Грейпфрут © (26.11.2010 16:11) Прямая ссылка
Младенец, инструкция по эксплуатации. Как сходить на прием к неврологу и остаться здоровым.
Тема крайне актуальная. С одной стороны, у детей бывают и ДЦП, и последствия тяжелых родовых травм, и гидроцефалия. Ребенок на первом году жизни нуждается в наблюдении невролога. С другой стороны, у ребенка нет и не может быть ПЭП (перинатальная энцефалопатия), "небольшого тонуса" и "небольшого повышения внутричерепного давления". Кроме того, ребенок на первом году жизни в условиях поликлиники в "неврологических" лекарствах не нуждается. Все лекарства - только в больнице.
Вот и как тут быть?
Пожать плечами и выучить наизусть следующее:
1. Невролог нужен хороший. Лучше никакого невролога, чем плохой.
2. У младенцев незрелый головной мозг. Он будет расти и развиваться очень активно на протяжении всего первого года жизни. Поэтому запомните, что:
Расширение желудочков и межполушарной щели на НСГ.
Гиперактивность
Упорные срыгивания (предмет отдельного топика) после каждого приема пищи
"Мраморность" кожи (на фоне белой кожи хорошо видны красненькие и синенькие полосочки-сосуды)
Вставание "на цыпочки" и ходьба "на цыпочках"
Тремор (дрожание) подбородка в покое или при плаче
Тремор кистей рук при плаче или испуге
"Таращение" глаз (глаза на выкате) и симптом Грефе (закатывание глаз вверх так, что виден белок)
Влажные и/или холодные кисти и/или стопы
Выбухающий при крике родничок
Большой родничок
Маленький родничок
Быстро/медленно зарастающий родничок
Метеочувствительность
Все это - варианты нормы!
Это не надо лечить. За этим можно только наблюдать. Наблюдать должен невролог.
3. Дети - разные. И развиваются по-разному. При оценке психомоторного развития ребенка надо смотреть на крайние сроки того, когда должен появиться тот или иной навык. Таким образом - это нормально, если ребенок еще не держит голову в 1 мес. Тревогу надо бить, если он и в 2 месяца голову не держит. Отрываю от сердца потрясающую таблицу по развитию младенцев. Цените меня:) - http://mama.pp.ru/razv.html
4. Дети, равно как и взрослые, существа с двусторонней симметрией. Т.е. у них есть правая сторона и левая сторона. И, как правило, одна из этих сторон сильнее, чем другая. Спорим, что, если Вы правша, то правая сторона у Вас сильнее? Сильнее, правда? Чтож, поздравляю, у Вас "тонус"! Тонус не надо лечить лекарствами. Ребенку можно делать массаж, тогда разница между сторонами станет меньше. А можно не делать:). В плане общеоздоровительного массажа все зависит только от доброй воли родителей.
5. Если невролог назначает ребенку в поликлинике какие-то препараты, кроме Элькара, микстуры с цитралью*, ванн с хвоей и/или морской солью...
Особенно, если он назначает в поликлинике (без стационара) такие препараты, как диакарб (за амбулаторное назначение диакарба нужно лишать диплома, ИМХО), стугерон, кавинтон, трентал, интестинон, энцефабол, пантогам, актовегин, кортексин, глицин, сонапакс... (напоминаю, речь идет о назначении этих препаратов детям грудного возраста. Для детей старше года-полутора картина немного другая)
Услугами такого невролога пользоваться не надо.
Все перечисленные выше препараты должны назначаться в стационаре. В больнице, то бишь. Амбулаторно можно продолжать их пить. По рекомендации врача стационара.
UPD: Повторяю для особо непонятливых. Услугами такого невролога пользоваться не стоит. Это не значит, что вообще ничего давать не надо. Это значит, что если Вашему ребенку до года назначали такие препараты в поликлинике - это повод для консультации у другого невролога. Проверенного и рекомендованного. С высокой долей вероятности эти препараты будут отменены, либо Вам предложат госпитализацию.
6. Ребенку нужна нейросонография только в том случае, если ее посоветовал врач. Или Вы не доверяете своему врачу и боитесь, что он не заметит какую-нибудь патологию.
Эхо-ЭГ (не путать с ЭХО-КГ), допплерография сосудов головы и шеи, рентген черепа, МРТ головного мозга и ЭЭГ - назначаются после осмотра и проведения НСГ. Самостоятельно делать эти исследования не надо. Эхо-ЭГ и допплерография не заменяют нейросонографии. ЭЭГ назначается только при подозрении на эпилепсию.
7. Диагноза ПЭП не существует. Диагноза "гипертензионно-гидроцефальный синдром" не существует Диагноз "повышенное внутричерепное давление" требует немедленной госпитализации, т.к. это состояние, угрожающее жизни ребенка! . Синдром мышечной дистонии=тонус диагнозом не является.
8. "Повышение внутричерепного давления" нельзя ставить по данным НСГ. Нельзя ставить этот диагноз по однократному измерению объема головы. Можно ставить только после осмотра глазного дна у окулиста или компьютерной томографии. На глазном дне, при наличии повышенного внутричерепного давления, выявляются застойные диски зрительных нервов.
9. Объем головы у детей может быть разным. Графики и таблички нормы смотрите на сайте ВОЗ - http://www.who.int/childgrowth/standards/second_set/tr2chap_3.pdf
Голова измеряется сантиметром. Сзади - по затылочным буграм, спереди - по лобным. В 4 месяца объем груди и объем головы становится одинаковым, затем объем груди становится больше объема головы.
10. Смотри пункт первый.
--------------------------------------------------------------------------
* микстура с цитралью - старое, еще довоенное средство. Готовится в аптеке, на заказ. Состав:
Р-р цитраля 1% - 1,0
Магния сульфат – 1,0
Настойка пустырника – 1,25 мл
Настойка валерианы – 1,5 мл
Р-р глюкозы 10% - 100,0. Может быть заменен на физраствор.
Обладает легким седативным (успокаивающим) действием. Валерианка, которая входит в состав этой микстуры, может обладать парадоксальным - возбуждающим:) - действием. Часто назначается, неплохо помогает при нарушениях сна. Пить или не пить - на усмотрение родителей. Вреда не будет ни в одном из случаев.
UPD: Забыла, забыла, забыла!
Гомеопатия ребенку для лечения неврологических проблем, настоящих или мнимых, тоже не нужна!! Ни сделанная на заказ, ни, тем более, купленая готовой (Неврохель, Валерианахель и т.д.).
pine © (26.11.2010 16:11) Прямая ссылка
pine © (26.11.2010 16:11) Прямая ссылка
прикольная статья.
у нас как раз был и Гидроцефальный синдром и симптом Грефе, расширение межполушарной щели и т.д.
сколько слез я выплакала, по скольким врачам побегала, а реально все прошло в 9 мес. только массаж 2 раза делали в 5 и 7,5 мес
Рыжик Днепр © (26.11.2010 16:11) Прямая ссылка
Рыжик Днепр © (26.11.2010 16:11) Прямая ссылка
спасибо большое!
Грейпфрут © (26.11.2010 17:11) Прямая ссылка
Грейпфрут © (26.11.2010 17:11) Прямая ссылка
вы про кз?
уже месяц как не запрещен )))
Totti © (26.11.2010 17:11) Прямая ссылка
Totti © (26.11.2010 17:11) Прямая ссылка
я отстала от жизни :))
Грейпфрут © (26.11.2010 17:11) Прямая ссылка
Грейпфрут © (26.11.2010 17:11) Прямая ссылка
да с ребенком и я бы не уследила
мне подруга позвонила, помнит как я ей жаловалсь про недоступность жж )))
Totti © (26.11.2010 17:11) Прямая ссылка
Totti © (26.11.2010 17:11) Прямая ссылка
детки скачками во всем растут, да и нормы условны. ни разу не видела детей с совершенно одинаковыми показателями
Лис © (26.11.2010 13:11) Прямая ссылка
Лис © (26.11.2010 13:11) Прямая ссылка
+1 именно по этой причине не делала узи головы. Напугают-напрописывают-а в итоге мама нанервируется-а все в порядке...
Кремлевская MILLA © (26.11.2010 21:11) Прямая ссылка
Кремлевская MILLA © (26.11.2010 21:11) Прямая ссылка
а у нас псевдокисты до сих пор не рассосались. Невропатолог, осмотрев нас, сказала, чтобы я не переживала, и появиться у нее только в год))) Кстати, может еще и узистка ошиблась.
Инночка © (26.11.2010 13:11) Прямая ссылка
Инночка © (26.11.2010 13:11) Прямая ссылка
вообще ничем не страшно.
Nezabudka © (26.11.2010 14:11) Прямая ссылка
Nezabudka © (26.11.2010 14:11) Прямая ссылка
не волноваться,главное.нормы условны.до года все станет на свои места
Фурия © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка
Фурия © (26.11.2010 15:11) Прямая ссылка