Симптомы болезни Бехтерева могут быть разнообразными. У женщин признаки часто не очень характерные для данной болезни, что затрудняет возможность быстро поставить правильный диагноз. Поражаются не только суставы позвоночника, но и внутренние органы, например глаза, сердце, легкие. Так что же это за болезнь Бехтерева? У женщин симптомы и характерные признаки более смазанные, но лечение предполагается то же, что и у мужчин.
Симптомы у женщин
Недуг называют также иначе - анкилозирующий спондилоартрит. Одним из первых симптомов является ноющая боль в спине, иррадиирующая в ягодицы - обычно тупая и систематически усиливающаяся.
Появляется после 40 лет, не уходит в покое, усиливается по утрам и часто вызывает бессонницу и пробуждение. Она уходит, когда пациент начинает двигаться и заниматься спортом. У женщин первым признаком заболевания зачастую бывает боль в шейном отделе позвоночника.
У всех пациентов также наблюдаются системные симптомы:
- увеличение температуры;
- хроническая усталость и слабость;
- потеря аппетита.
Болезнь Бехтерева нередко обнаруживается у женщин и имеет характерные симптомы. Лечение зависит от течения патологии. Иногда врачи не могут точно понять, что это такое происходит с больной и не могут поставить точный диагноз. Недуг может начаться с боли не только в позвоночнике, но также, например, в коленных, тазобедренных или голеностопных суставах. Иногда у пациенток развивается воспаление сухожилий и связок, которые вступают в контакт с костью.
Болезнь Бехтерева у женщин при запущенной форме заболевания, которая встречается все реже и реже, сопровождается опасными симптомами. Позвоночник полностью теряет эластичность и требует специфического лечения.
Воспаление и скованность могут также затронуть суставы нижней челюсти и мелких суставов рук и ног. Эта форма заболевания поражает около 30% пациентов, в том числе женщин. Стоит отметить, что позвоночник у таких людей очень чувствителен и поэтому более подвержен растяжениям и переломам.
Не только суставы
По мере развития патологии возникают и заболевания внутренних органов. У каждого третьего пациента, в том числе у женщин, развивается увеит, сопровождающийся сильной болью, покраснением глаз, светочувствительностью и проблемами с хорошим зрением. Это серьезное заболевание, которое срочно требует лечения, поскольку может привести к слепоте. Воспаление глаз часто настигает другие симптомы заболевания.
Ревматологи считают, что это может быть связано с частым применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов во время лечения. Заболевание также угрожает сердцу, иногда приводя к развитию атеросклероза и его осложнений, например ишемической болезни сердца. Также могут появиться регургитация аортального клапана, нарушения электрической проводимости импульса или перикардит и аортит.
В результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), а также в связи с самой болезнью, может возникнуть повреждение почек. У пациентов, курящих сигареты, часто развивается легочный фиброз, что затрудняет дыхание.
Методы лечения
Столкнувшись с болезнью Бехтерева, у женщин возникают мысли, что это такое и как с этим бороться. Симптомы могут несколько отличаться. Лечение зависит от тяжести заболевания, его формы и сопутствующих заболеваний.
Нефармакологическое лечение включает выполнение домашних упражнений, которые уменьшают боль и позволяют поддерживать правильную осанку. Тренировка объема грудной клетки (глубокие вдохи), а также растяжка являются важным упражнением. Соответствующие упражнения должны подбираться физиотерапевтом индивидуально для каждого пациента. Физическая терапия также может улучшить здоровье.
Пациентам рекомендуется плавать, термотерапия, ультразвук, массаж, бальнеотерапия и электротерапия - эти процедуры помогают облегчить боль и расслабить мышцы. Процедуры, как и упражнения, подбираются индивидуально.
Медикаментозное лечение
Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые уменьшают боль и скованность позвоночника, улучшая его функционирование. Чтобы эффект лечения был полным, лекарства назначаются на 6 недель через равные промежутки времени и в достаточно высоких дозах.
К сожалению, эти агенты имеют много побочных эффектов, например, они увеличивают риск желудочно-кишечного кровотечения. Их необходимо принимать вместе с лекарствами, защищающими слизистую оболочку желудка.
Разобравшись в том, какими симптомами сопровождается болезнь Бехтерева и что это такое, следует приступить к подбору лечения. У женщин значительных отличий в выборе лекарств не имеется. В то же время натуральные препараты, в том числе гомеопатия, высокоэффективны для снятия боли и скованности, благодаря чему улучшают качество жизни пациента.
Тем не менее, существует слишком мало исследований, показывающих, что эти препараты останавливают развитие болезни и излечивают ее. Показанием к их применению является высокая активность заболевания, несмотря на лечение НПВП. Эти лекарства, как и все другие лекарства, также имеют побочные эффекты.
Хирургическое лечение включает имплантацию эндопротеза тазобедренного или коленного сустава для замены больного и деформированного сустава. Операции улучшают функцию суставов и уменьшают боль. Хирургия позвоночника проводится людям, у которых появились неврологические симптомы (сильное покалывание, онемение, парез), вызванные нестабильностью или переломом позвоночника.
Некоторые пациенты проходят лечение для улучшения оси позвоночника - чаще всего они затрагивают поясничный отдел позвоночника.
Прогноз
Течение болезни Бехтерева у женщин очень индивидуально. Наблюдаются медленные типы, которые с годами постепенно приводят к поражению позвоночника, не затрагивая другие суставы. Есть также чрезвычайно агрессивные варианты, которые могут привести к серьезной инвалидности.
Среди многочисленных прогностических факторов, то есть тех, которые говорят о течении заболевания, наихудший прогноз имеет следующий вариант: ранний возраст начала заболевания (до 16 лет), выраженное воспаление, быстрое прогрессирование изменений, плохая реакция на нестероидные противовоспалительные препараты, поражение тазобедренного сустава и наличие внепозвоночных проявлений.
Болезнь Бехтерева - чрезвычайно вредное и ограничивающее жизнь заболевание. Поэтому единственный эффективный способ остановить его - это диагностировать как можно раньше и начать лечение своевременно. Так как у женщин симптомы данного недуга чаще всего скрытные, важно периодически проходить профилактический осмотр.
Бонус
Какие выводы можно сделать по статье:
- Болезнь носит системный характер, приобретает хроническое течение и сопровождается повреждением суставов.
- У женщин симптомы те же, что и у мужчин, но могут быть смазанными, из-за чего пациентки долго не обращаются за медицинской помощью.
- Основу лечения составляют НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
