Нужно ли использовать антибиотики при инфицировании COVID-19. Какие препараты лучше всего применять при быстром развитии симптомов. Список антибиотиков для лечения острых воспалительных процессов в организме на фоне размножения бактериальной микрофлоры.
Коронавирус — опасный патоген, способный заразить человека через слизистые глаз и носоглотки. Распространяется по организму с помощью крови, соединяясь с белками определенного типа. Это провоцирует поражение ЖКТ и дыхательных путей, а потому крайне важно максимально быстро подобрать лекарства для эффективного лечения.
Основные принципы COVID-19
Коронавирус попадает в кровоток через слизистую. С кровью инфекция оказывается в дыхательной системе и пищеварительном тракте. В результате в этих отделах формируется воспаление.
Например, в первом — появляется очаг пневмонии, легко переходящий на одну, а то и сразу на две доли легкого. Это приводит к одышке, высокой температуре, слабости и боли за грудиной. Если же вирус проникает в организм через пищеварительный тракт, есть риск появления диареи, рвоты, тошноты, метеоризма и боли в животе.
Госпитализированным с ковидом, как правило, назначают сильнодействующие противовирусные препараты. В частности, Рибавирин. Однако это вовсе не значит, что он сумеет убить коронавирус в организме человека.
Также используют обезболивающие, жаропонижающие и сорбирующие лекарства. В случае кашля с повышенным выделением мокроты используют муколитики. Есть случаи, когда протекание болезни осложняется ростом популяции патогенной микрофлоры. Тогда прописывают антибактериальные препараты.
Когда принимать антибиотик
Не все пациенты знают, нужны ли антибиотики при COVID-19. Медиками строго запрещается самолечение антибиотиками, поскольку при этом есть риск ослабления организма и, как результат, летального исхода для зараженного. Любые лекарства, в том числе и антибиотики, должен прописывать лишь врач.
Для этого есть такие показания:
- размножение бактерий в респираторном тракте. Об этом свидетельствует желтая или зеленая мокрота, которая выделяется при кашле;
- повышение температуры выше 38,5 градусов на протяжении более четырех дней;
- постоянная слабость, даже после продолжительного лечения симптоматическими и противовирусными лекарствами;
- гнойная слизь в стуле.
Выявить специфическую микрофлору помогает бактериологический посев. Для этого в носоглотке и трахее берут мазок, а в стуле – немного слизи. С их помощью и делается посев, позволяющий определить тип микроорганизма-виновника. Дополнительно определяется группа антибиотика, способная уничтожить выявленную бактерию.
Применение антибиотика вовсе не означает, что не нужно принимать противовирусное лекарство. Наоборот, как правило, для максимального эффекта используют комплексную терапию. После ее завершения применяется ПЦР и бакпосев. В том случае, если инфицирование коронавирусом повторно не подтвердится, пациента выписывают.
Как подобрать антибиотик при COVID-19
Взрослым антибиотики при коронавирусе назначает только врач после получения лабораторного анализа. При этом он руководствуется как бакпосевом, так и общим состоянием организма, поскольку неправильно подобранный антибиотик может привести к прямо противоположному результату и ухудшить самочувствие пациента.
В связи с этим используют такие тесты:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический тест;
- рентген или КТ грудной клетки.
В случае верно выбранной дозировки, самочувствие пациента улучшается. Если же ростки крови подавляются, пневмония усиливается, а печеночные трансаминазы растут, есть все показания для замены лекарственного препарата.
Список антибиотиков при COVID-19
Чаще всего ковид поражает респираторную систему организма. В этой ситуации для достижения положительной динамики заболевания без антибиотика не обойтись. Однако хотя относительно слабые лекарства способны побороть бронхит или трахеит, для лечения пневмонии выбирают лекарство из списка:
- Цефтриаксон.
- Флуимуцил антибиотик ИТ.
- Азитромицин.
- Амоксиклав.
- Левофлоксацин.
Это сильнодействующие лекарства широкого антибактериального спектра действия. В условиях коронавирусной пандемии не всегда есть время и возможность для бакпосева, в связи с чем для лечения пациентов с быстро развивающимися симптомами инфекционного заражения оптимальны именно вышеприведенные препараты.
Важно выбрать подходящую форму выпуска. Для больных с легкой пневмонией и кашлем с зеленоватой мокротой нужны таблетки. При наличии воспалительного процесса ЖКТ или тяжелого общего состояния лучше всего делать инъекции. В таком случае активная составляющая препарата попадает прямо в кровоток, лечебный эффект наступает быстрее.
Цефтриаксон
Цефтриаксон — антибиотик третьего поколения. Это значит, что он сильнодействующий по отношению к патогенным микроорганизмам, однако имеет минимальное количество побочных эффектов. Его бактерицидные свойства позволяют быстро и полностью уничтожать чужеродные клетки, что существенно снижает риск рецидива или формирования хронического заболевания.
Лекарство быстро попадает в кровоток и легко проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, эффективно обеззараживая любые инфекции головного мозга. Препарат также обходит и плацентарный барьер, в связи с чем беременным он не назначается.
Антибиотик выходит из организма с калом, мочой и желчью. Основные показания для его применения:
- эмпиема плевры;
- бактериальная пневмония;
- абсцесс легкого.
Препарат эффективен при осложнениях коронавируса на фоне развивающейся бактериальной микрофлоры.
Амоксиклав
Амоксиклав — комплексное средство, включающее в себя антибактериальный компонент амоксициллин и клавулановую кислоту. Последняя подавляет синтез бета-лактамаз бактерий, что минимизирует риск их резистентности к лекарству. Средство назначается при следующих болезнях, которые вызваны бактериальным инфицированием:
- пневмония;
- абсцесс легкого;
- эмпиема плевры;
- бронхит.
Нередко коронавирус провоцирует развитие инфекции в ЛОР-органах. В связи с этим антибиотик также выписывают в случаях бактериального синусита, отита и тонзиллита. Когда инфекция попадает в кровоток, средство эффективно в борьбе с сепсисом.
Азитромицин
Азитромицин — сильнодействующий препарат антибиотического свойства, продается в таблетках и ампулах. Его действие основывается на угнетении ферментного и белкового синтеза, а также замедлении роста и размножения бактерий. По этой причине лекарство имеет как бактерицидное, так и бактериостатическое действие.
Оно назначается в случае инфекционно-воспалительных патологий различных отделов дыхательного тракта и ЛОР-органов, в связи с чем может применяться при осложнении коронавируса. Эффективно против таких патологий:
- гнойный тонзиллит;
- фарингит;
- синусит;
- бронхит;
- отит;
- атипичная пневмония.
На фоне инфицирования коронавирусом чаще всего развивается атипичная пневмония. Препарат быстро справляется с ней при использовании любой формы. Однако чаще всего применяются инфузионные растворы.
Флуимуцил-Антибиотик ИТ
Флуимуцил-Антибиотик ИТ используют как для ингаляций, так и для инъекций. Этот уникальный препарат имеет муколитический, отхаркивающий, бактерицидный и бактериостатический эффект.
В случае средней тяжести заболевания врач порекомендует ингаляции с антибиотиком. Активное вещество лекарства в таком случае будет попадать в кровоток в небольших дозированных количествах, что позволит снизить риск возможных побочных эффектов.
Препарат назначают при инфекционно-воспалительных процессах. Он эффективен в устранении различных осложнений коронавирусной инфекции.
С его помощью успешно лечатся такие патологии:
- ларинготрахеит, синусит, отит;
- бронхиолит, бронхит, абсцесс легкого, пневмония.
Левофлоксацин
Левофлоксацин — средство, которое эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными патогенными микроорганизмами. Препарат выпускается как в таблетках, так и в виде раствора для внутривенного введения. Последняя форма несколько сильнее.
В случае заражения ковидом лекарство выписывают для быстрого устранения бактериальных осложнений, в том числе пневмонии, бронхита и синусита. У инфицированных пациентов с хроническим пиелонефритом нередко бывают обострения, они лечатся этим же лекарством.
Итоги
Иногда в комплексе с основными лекарствами, назначающимися при коронавирусе, выписывают и антибиотики. Курс лечения любым антибиотиком не должен превышать 7-10 дней, чтобы исключить риск возникновения резистентности у бактериальной микрофлоры. Чтобы удостовериться в полном выздоровлении, нужен ПЦР-тест для выявления COVID-19 и бакпосев. И только когда оба анализа являются отрицательными, пациент здоров и готов к выписке.
