Лента новостей

Понедельник 5 мая

09:18Гороскоп для женщины Близнецы на июль 2025 года 02:00"У меня было два варианта: стать хирургом или балериной": интервью с хореографом Афиной Ерофеевой 18:00"Культурный код" провинциальной Тарусы: разговор с психологом Александрой Яковлевой 10:00Дети и спорт: обязательно или по желанию? Разговор со специалистом 08:00День брюнеток 2025: история праздника и примеры красивых поздравлений 02:00Приватный сад на 3-х "квадратах": основы выращивания растений на балконе 18:00Большая стирка: правила очищения кистей и спонжей 17:11День филолога 2025: история праздника и примеры оригинальных поздравлений 15:37Гороскоп для женщины Телец на июль 2025 года 10:00Валерия Гай Германика: Ювелирная история – это моя лучшая сторона 02:00Необычная альтернатива майскому шашлыку: 5 свежих идей для пикника 19:44Последний звонок 2025 — когда и как пройдет праздник для школьников 18:00Что важно знать о подтяжке лица: разговор с пластическим хирургом Кристиной Горкуш 13:40Всемирный день черепахи: история праздника и интересные факты 10:00Ольга Мичи: о бетоне, актуальности русских дагеротипов и развитии современной фотографии 02:17Гороскоп для женщины Овен на июль 2025 года 02:00Вместо чипсов и сладостей: 4 полезных перекуса под фильм или сериал 18:00Основательница ювелирного бренда SHAMELESS Валерия Рубачева: "Мечтаю одеть Леди Гагу" 10:00Астролог Тамара Глоба: "Вокруг очень много красивых женщин, но они не всегда это осознают" 02:007 идей, чем заняться в майские выходные, если нет планов 22:22День полярника 2025 — когда отмечается и история праздника 20:27Идея для выходного дня: арт-медиация на выставке 17:46Мама Тимати показала округлившийся живот Валентины Ивановой 17:22Тренд весны-лета 2025: цветные ресницы 16:18Стартовала работа над спин-оффом сериала "Отчаянные домохозяйки" 14:54Международный день чая 2025 — история и интересные факты о любимом напитке 14:36Эксперт по выживанию Ярин заявил, что горная болезнь Бони может привести к отеку мозга 10:42Григорий Лепс отложил свадьбу с 19-летней возлюбленной из-за кредитов 08:44Всемирный день пчел 2025: история праздника и интересные факты 08:39Михаил Галустян объявил о разводе после 18 лет брака 05:00Романтика на кухне: что приготовить вдвоем, чтобы свидание запомнилось 00:00Шорты до колен — моветон? Что носить мужчинам летом 2025, чтобы не выглядеть как турист 21:37День крепкой дружбы: история праздника и интересные факты 19:27Идеи для мужской компании: экстремальный и спокойный отдых на выходных 18:56Адвокаты Пи Дидди попытаются в суде доказать невменяемость рэпера 17:31У родственников Елены Блиновской нашли элитную недвижимость и миллионы на счетах 16:06Стиль TikTok-миллионерши: сколько стоит гардероб Юлии Гаврилиной? 14:02Лунный календарь рыболова на июнь 2025 13:16Литрес запускает новый сезон премии "Электронная буква" 13:11Вручены награды бизнес-премии КОМПАНИЯ | ПЕРСОНА ГОДА 12:31Евгений Петросян через суд выписал 56-летнюю дочь из квартиры 11:39Ирина Шейк публично поздравила Пенелопу Крус с 51-летием 10:35Василиса Володина ответила Ларисе Гузеевой после обвинений во лжи 08:38Зепюр Брутян впервые показала лицо сына от Павла Прилучного 08:05Астрологический прогноз от Анжелы Перл на июнь 2025 08:00Никита Кологривый – про гномов, сюрпризы и любимые мультфильмы 05:00Как полюбить свое отражение в зеркале: 5 шагов к хорошим отношениям с собой 00:00 Как сделать интерьер pet-friendly, но при этом стильным 20:31Мир, искусство, май: выставки, которые вы успеете посмотреть за праздники 20:05Пенсия за июнь 2025 - график выплат на карту Сбербанка
  1. Консультации
  2. Тромбоз
  3. Рубрикатор

Постромботическая болезнь и анемия

В 2013, 18 февраля при анемии - 36-38, вливая кровь одновременно мне сделали операцию - ЭММА (эмболизацию маточных артерий) в Лондоне, на пятый день я попала в больницу с тромбозом глубокой бедренной вены, назначили инъекции в живот - фрагмин, варфарин и чулки. 10 марта мне сделали операцию - Тромболизис, хотели поставить кава-фильтр, но не поставили из-за каких-то последствий. Пролежала в больнице 27 дней с большими маточными кровотечениями после тромболизиса, предлагали удалить матку, я не соглашалась со слезами, так как я планировала родить второго ребенка. Мне постоянно вливали кровь и давали гормональные препараты. Выписав, назначили фрагмин и позже варфарин. Участковый врач предложил Ксарелто из-за неудобного ежедневного МНО. Пропив по 15 мг по 2 раза в день и далее по 20 мг один раз в день, почти три месяца я опять попала в больницу 1 июня, с жалобой на отек бедра от колена и чуть выше паха, меня перевели полностью на инъекции фрагмин - 12.500 мг на 6 месяцев при весе 50-53 кг, почти 4 месяца принимала гормональные препараты от кровотечения, до августа постоянно кровила, и каждый месяц мне вливали кровь. Предрасположенности к тромбозу у меня не было, так сказал хирург. Это произошло путем механического сдавливания, так как на третий день после Эмма позвонил Эндовоскулярный хирург и посоветовал туго перевязать место прокола в пахе, где образовался плотный бугорочек см 3-4 на 15-20 минут не больше, что я и сделала... В сентябре я прилетела домой, так как мне разрешили летать на самолетах, в ноябре в 2013 я закончила колоть Фрагмин, не найдя себе врача у нас в городе, я самостоятельно стала принимать не отрываясь Ксарелто по 20 мг и пью по сей день 10 октября 2014. Гемоглабин 50-60. Последний скан был в мае 2014. При дуплексном сканирования глубоких вен справа: - бедренная, подколенная вены неравномерно утолщены, контуры неровные, визуализируются пристеночные тромботические массы, при компрессии сжимаются не полностью, кровоток монофазный, клапаны несостоятельные. Берцовые вены проходимы, просветы свободные, стенки не изменены, клапаны состоятельные. БПВ справа: СФС d-7.4мм, ствол 5.5мм, проходима, клапаны на всем протяжении состоятельные. МПВ справа СПС d-3.9мм, ствол 4.0мм, проходима, просвет свободный, клапаны состоятельные. Заключение: ПТФС в системе бедренной, подколенной вены справа. За июнь протромбиновый индекс-84,6 Фибриноген-1,82 Холестерол-2,40 У меня к вам большая просьба, ответьте мне пожалуйста: 1) нужно ли мне продолжать принимать Ксарелто и чем можно заменить? Так как лондонский врач сказал, что не имеет право лечить на расстоянии, но применение препаратов так долго нежелательно. В Ашхабаде ангеохирург вообще сказала переходить на аспирин, другой говорит еще рано, в общем, я не знаю, что делать, ежемесячные кровопотери снижают мой гемоглабин, здесь переливание я делать не хочу. 2) можно ли мне планировать беременность? 3) насколько у меня легкий или тяжелый диагноз? 4) какие рекомендации вы еще мне можете дать? 5) были ли случаи полного исцеления? 6) что вы можете сказать про процедуру методом "Rotarex" и нужна ли она вообще? Я вегетарианка, почти сыроед, вес 48-50 при росте 160 см, раньше часто занималась голоданием, первые роды в 27 лет. 7) можно ли голодать после перенесенного тромбоза? 8) возможно ли полное восстановление в моем случае? Заранее спасибо Вам, Елена Олеговна! С уважением!

Ольга, Туркменистан, 45 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : 1) По срокам, в принципе, от антикоагулянтов Вы можете уже отходить. На аспирин переходить смысла нет. Он не заменяет антикоагулянты, а при таком нарушении свертываемости нежелателен (на мой взгляд). Перед отменой ксарелто есть смысл сделать дуплексное сканирование вен и сдать анализ на Д-димер, если он в норме, отменять и повторять Д-димер раз в месяц. Если возникает боль в ноге, отек нарастает или повышается д-димер - повторно делать дуплексное сканирование вен. Риск повторения тромбоза есть, но и риск кровотечений у Вас немалый, а даже больший, чем риск ретромбоза. 2) теоретически планировать беременность можно. Но лучше подождать хотя бы полгода после отмены антикоагулянтов, попробовать поднять гемоглобин, а то с такой анемией беременность опасна. Наблюдайтесь у врача гематолога обязательно. Скорее всего на период беременности потребуются антикоагулянты в уколах. 3) это все относительно. 4) динамические нагрузки и регулярное ношение качественного компрессионного трикотажа 5) были 6) я не знаю такую процедуру, не слышала, чтобы она была полезна при патологии вен 7) При тромбозе - можно, при анемии - категорически нет. 8) Только если будете хорошо питаться, вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врачей. Голодать при таком гемоглобине категорически нельзя. Иначе кровотечения будут повторяться.

С уважением, Белянина Елена Олеговна