Лента новостей

Воскресенье 22 декабря

12:00Жемчуг всегда прав: универсальный аксессуар на все случаи жизни 08:39Куда сходить с ребенком в январе 2025 в Санкт-Петербурге 08:00Мужские золотые украшения: правила элегантности без излишеств 04:00От каких подарков на Новый год ваш ребенок точно не будет в восторге 00:00Страх быть отвергнутым: как побороть последствия травмы детства 21:14Куда сходить с ребенком в январе 2025 в Москве: лучшие места и идеи 20:00Вместе стильно: идеи парных образов для Нового года 16:00Зеленый уголок на кухне: как создать стильный мини-сад из пряных трав 12:00Дневник благодарности: почему его нужно начать вести, не дожидаясь Нового года 08:00Йога и медитация в День зимнего солнцестояния: восстановите энергию и баланс 04:00Как создать идеальную гардеробную даже в малогабаритной квартире 00:00Дизайнеры показали свадебное платье Ланы Дель Рей и рассказали о процессе пошива 20:25От классики до тренда: подбираем рубашку с учетом типа телосложения 17:22Киркоров: Ивлеевой не будет в новогоднем фильме из-за меня 17:01Каре: самая модная стрижка зимы и варианты ее укладки 14:38 Что испечь на Новый год? Рецепты рождественских кексов - штоллена и панеттоне 13:43"Читатель сразу чувствует вранье": автор "Продавца игрушек" Виктор Добросоцкий о писательской кухне 12:30Ксения Собчак заявила, что Алсу "завралась" после скандального развода 10:58Маски для сна: как выбрать и зачем они нужны 09:54Первая жена Яниса Тиммы призналась, что еще не рассказала сыну о кончине отца 05:44Лунный календарь рыболова на февраль 2025 02:00Как украсить территорию дома к Новому году? 23:30Астрологический прогноз от Анжелы Перл на февраль 2025 22:05Natan рассказал, что жена потеряла к нему интерес из-за него 19:44Топ-5 трендовых мужских подвесок сезона 2024/2025: выбираем стильные акценты 17:56Как правильно маскировать темные круги под глазами? Лайфхаки от звездного визажиста 17:26Музыкальный интерьер: создаем идеальное пространство меломана 15:02Дело в деталях: 7 трендовых аксессуаров к новогоднему образу 12:41Брэд Питт заявил, что Анджелина Джоли намерено мешает его третьему браку 12:40Арина Шарапова – про новый цикл программ, Майю Плесецкую и планы на 2025 год 10:39Держи себя в руках: 6 лайфхаков, которые помогут не переедать в новогодние праздники 09:12Под колесами авто в Париже погибла 34-летняя модель и телеведущая Светлана Савицкая 06:42Пенсия за февраль 2025 - график выплат на карту Сбербанка 05:00Безопасный алкоголь: что пить в Новогоднюю ночь 01:00Витамины и минералы по возрасту: какие БАДы нужны женщине на каждом этапе жизни 21:22Анна Седокова оплатила транспортировку тела Яниса Тиммы на родину и похороны 20:15Как облегчить расчесывание волос: 5 эффективных способов 17:47Первые 40 лет в жизни мальчика: мечты, которые не покидают 15:4735-летний Александр Петров впервые станет отцом 14:06Вместо ИКЕА: где покупать декор для дома 11:49Джастин Бибер отреагировал на новость о помолвке своей бывшей девушки Селены Гомес 10:31Юбка-"павлин" не выйдет из моды: разговор с легендарным дизайнером Татьяной Смирновой 09:42Плетеный декор и ротанг: как добавить модные текстуры в интерьер 08:36"12 килограммов счастья": дочь Анастасии Заворотнюк раскрыла срок своей беременности 04:00Цветовой акцент: как выбрать главный цвет для интерьера и не ошибиться 02:00Погода в Сочи на февраль 2025 года 01:02Не только оливье: 4 новогодних салата со стильной подачей, которые удивят ваших гостей 22:16Алсу отреагировала на сообщение о романе ее близкой подруги с Яном Абрамовым 21:10Анастасия Решетова попросила заказчика атаки ботов на ее аккаунт "быть умнее" 18:54Ароматические свечи для новогоднего настроения: 6 запахов, которые вас очаруют
  1. Консультации
  2. Тромбоз
  3. Рубрикатор

Тромбофилии и беременность

Елена Олеговна, добрый день! Мой диагноз: Тромбофилия. Антифосфолипидный синдром (ВА (+), серопозитивный вариант. Носитель генетических маркеров тромбофилии: фибриноген (het), PAI (hom), GP 1a(het), MTGFR (het), MTRR (hom), OAA. Привычное невынашивание беременности: 3 замерших беременности, 1. в 2009 в срок 10-11 недель, 2. в 2010 г. в сроке 12-13 недель (выскабливание на 19-20 неделе, кариотип плода в норме), 3. В 2012 г. в сроке 8-9 недель. 31 октября 2012 г. состоялся тромбоз глубоких вен левой н/к - задние ББВ тромбированы, МБВ-окклюзивно тромбированы, суральные вены тромбированы, ПкВ - неокклюзивный тромбоз, ПБВ-неокклюзивно. 29 ноября 2012 г. проведено УЗАС – стадия реканализации. Сейчас принимаю варфарин 7,5 мг в день, контролирую МНО еженедельно, провела 5 процедур плазмафереза №6-7 с удалением 350-400 мл и замещением физ.раствором. Ношу чулки 2 компрессии. После плазмафереза планируем с лечащим гематологом переходить на «варфарин+вассел дуо». Врач говорит, что вассел дуо «убирает» антитела АФС, так ли это? Беременность планирую в конце 2013 года, если всё будет хорошо. Мой вопрос: В последнее время показание МНО стали ниже нормы (от 1,5 до 1,8), стараюсь не есть зелень и продукты с вит.К. С чем это может быть связано? Возможны ли с моим диагнозом длительные перелёты на самолёте (7-8 часов) и отдых в стране с жарким климатом? (В апреле 2013 г.). Если да, то как поступать с чулками, ведь 2-я компрессия достаточно плотная. Возможно, необходимо увеличение дозы варфарина в этот период? Заранее благодарю за ответ! С уважением, Марина.

Марина, Москва, 26 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : 1. О том, что какой-то препарат "убирает" антитела, я не слышала. 2. Посмотрите, что Вы принимаете из препаратов. Некоторые препараты снижают действие варфарина. Если раньше на этой же дозе у Вас был МНО в терапевтических пределах, думаю пока повышать дозу не стоит. Пересдайте МНО, проконсультируйтесь у гемостазиолога. Бывает снижение или повышение уровня МНО при приеме препарата разных партий (не совпало с этими анализами начало очередной упаковки варфарина?). 2. Возможны, однако 100-процентой гарантии от рецидивов тромбоза никто Вам не даст. Лучше больше 3х часов не летать. Менее плотный трикотаж, чем 2 компрессия, носить не рекомендуется. Увеличение дозы варфарина опасно развитием серьезных кровотечений. Поговорите с Вашим гемостазиологом о назначении дополнительно на период перелета низкомолекулярных гепаринов.

С уважением, Белянина Елена Олеговна