Лента новостей

Воскресенье 22 декабря

12:00Жемчуг всегда прав: универсальный аксессуар на все случаи жизни 08:39Куда сходить с ребенком в январе 2025 в Санкт-Петербурге 08:00Мужские золотые украшения: правила элегантности без излишеств 04:00От каких подарков на Новый год ваш ребенок точно не будет в восторге 00:00Страх быть отвергнутым: как побороть последствия травмы детства 21:14Куда сходить с ребенком в январе 2025 в Москве: лучшие места и идеи 20:00Вместе стильно: идеи парных образов для Нового года 16:00Зеленый уголок на кухне: как создать стильный мини-сад из пряных трав 12:00Дневник благодарности: почему его нужно начать вести, не дожидаясь Нового года 08:00Йога и медитация в День зимнего солнцестояния: восстановите энергию и баланс 04:00Как создать идеальную гардеробную даже в малогабаритной квартире 00:00Дизайнеры показали свадебное платье Ланы Дель Рей и рассказали о процессе пошива 20:25От классики до тренда: подбираем рубашку с учетом типа телосложения 17:22Киркоров: Ивлеевой не будет в новогоднем фильме из-за меня 17:01Каре: самая модная стрижка зимы и варианты ее укладки 14:38 Что испечь на Новый год? Рецепты рождественских кексов - штоллена и панеттоне 13:43"Читатель сразу чувствует вранье": автор "Продавца игрушек" Виктор Добросоцкий о писательской кухне 12:30Ксения Собчак заявила, что Алсу "завралась" после скандального развода 10:58Маски для сна: как выбрать и зачем они нужны 09:54Первая жена Яниса Тиммы призналась, что еще не рассказала сыну о кончине отца 05:44Лунный календарь рыболова на февраль 2025 02:00Как украсить территорию дома к Новому году? 23:30Астрологический прогноз от Анжелы Перл на февраль 2025 22:05Natan рассказал, что жена потеряла к нему интерес из-за него 19:44Топ-5 трендовых мужских подвесок сезона 2024/2025: выбираем стильные акценты 17:56Как правильно маскировать темные круги под глазами? Лайфхаки от звездного визажиста 17:26Музыкальный интерьер: создаем идеальное пространство меломана 15:02Дело в деталях: 7 трендовых аксессуаров к новогоднему образу 12:41Брэд Питт заявил, что Анджелина Джоли намерено мешает его третьему браку 12:40Арина Шарапова – про новый цикл программ, Майю Плесецкую и планы на 2025 год 10:39Держи себя в руках: 6 лайфхаков, которые помогут не переедать в новогодние праздники 09:12Под колесами авто в Париже погибла 34-летняя модель и телеведущая Светлана Савицкая 06:42Пенсия за февраль 2025 - график выплат на карту Сбербанка 05:00Безопасный алкоголь: что пить в Новогоднюю ночь 01:00Витамины и минералы по возрасту: какие БАДы нужны женщине на каждом этапе жизни 21:22Анна Седокова оплатила транспортировку тела Яниса Тиммы на родину и похороны 20:15Как облегчить расчесывание волос: 5 эффективных способов 17:47Первые 40 лет в жизни мальчика: мечты, которые не покидают 15:4735-летний Александр Петров впервые станет отцом 14:06Вместо ИКЕА: где покупать декор для дома 11:49Джастин Бибер отреагировал на новость о помолвке своей бывшей девушки Селены Гомес 10:31Юбка-"павлин" не выйдет из моды: разговор с легендарным дизайнером Татьяной Смирновой 09:42Плетеный декор и ротанг: как добавить модные текстуры в интерьер 08:36"12 килограммов счастья": дочь Анастасии Заворотнюк раскрыла срок своей беременности 04:00Цветовой акцент: как выбрать главный цвет для интерьера и не ошибиться 02:00Погода в Сочи на февраль 2025 года 01:02Не только оливье: 4 новогодних салата со стильной подачей, которые удивят ваших гостей 22:16Алсу отреагировала на сообщение о романе ее близкой подруги с Яном Абрамовым 21:10Анастасия Решетова попросила заказчика атаки ботов на ее аккаунт "быть умнее" 18:54Ароматические свечи для новогоднего настроения: 6 запахов, которые вас очаруют
  1. Консультации
  2. Тромбоз
  3. Рубрикатор

У меня тромбоз, что делать?

Уважаемая Елена Олеговна! В начале марта 2009 г., через 2 месяца после операции по эндопротезированию тазоберенного сустава левой ноги мне был поставлен диагноз: окклюзирующий трамбоз наружной ПВ и глубоких вен бедра и голени слева. С этого времени я постоянно ношу на левой ноге чулок 2 ст. компрессии, принимаю варфарин (7,5 мг/д, МНО 2,1). Через месяц мне предстоит вторая плановая операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. Можно ли ее делать сейчас (результаты УЗИ привожу ниже), или следует отложить? Как быть с варфарином? Мне рекомендовано постепенно снижать дозу до полного отказа от него перед операцией. Но не повлияет ли это отрицательно на тромб? Может быть заменить варфарин на что-то другое? И какое лечение следует проводить после операции? Результаты последнего УЗИ: НПВ осмотрена на всем протяжении. Кровоток сохранен, фазный. По ПВ справа кровоток сохранен, стенка вен - б\о, тромботических масс не определяется. По ПВ слева кровоток фрагментарный. Стенка ПВ слева утолщена, контур неровный. По ОБВ, БВ слева - кровоток фрагментарный. По БПВ слева - кровоток на всем протяжении, усилен. По глубоким венам голени слева кровоток сохранен, рефлюкс (+), стенки вен утолщены, контур неровный. По подкожным и глубоким венам голени справа кровоток сохранен, фазный. Клапанный аппарат ОБВ, БВ, БПВ, МПВ - состоятельный. На голени с обеих сторон перфорантные вены с умеренным сбросом. Заключение: Признаки ПТФС ПВ, ОБВ, глубоких вен бедра и голени слева - ст. частичной реканализации. Пожалуйста, посоветуйте что мне делать.

Ольга, Томск, Россия, 60 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Заочно в Вашей ситуации однозначный ответ никто не даст. В принципе по описанию ситуация с ногой уже хроническая. Ретромбоза нет, тромбов опасных отрывом тоже. Оперироваться на фоне варфарина нельзя (грозит серьезным кровотечением). Отменять под контролем врача флеболога\сосудистого хирурга или гематолога или гемостазиолога. Заменяют варфарин на время операции прямыми антикоагулянтами. После вопрос о возобновление приема варфарина решается индивидуально. В основном по результату обследования на тромбофилии.

С уважением, Белянина Елена Олеговна