Поражение легких 50 процентов при коронавирусе

Способ определения степени поражения, какие степени установлены? Поражение легких 50 процентов при коронавирусе: прогноз, выживаемость, чем грозит, последствия

Первые сообщения о деструктивном действии Ковид-19 на легкие пациента появились еще в период, когда вспышка носила локализованный характер. Дальнейшие наблюдения позволили выявить несколько степеней поражения важного для жизнедеятельности органа. Чем грозит поражение легких 50% при коронавирусе и каковы последствия?

Способ определения степени поражения

Пациентам или их близким не всегда понятно, что означает поражение легких 50 процентов при коронавирусе. За время протекания мировой пандемии усилиями диагностов, патологоанатомов и практикующих врачей удалось составить процентное соотношение на основании исследований снимков и результатов аутопсии шкалу из пяти степеней. 

В ней фигурируют баллы, выставленные врачом по обнаруженным затемнениям в легких. 5 долей (3 – в правом, 2 – в левом), оцениваются по 5-бальной системе. В зависимости от количества набранных и умноженных на 4, присваивается степень поражения легких. Наглядные свидетельства инвазирования вирусной инфекции диагност видит на снимке, сделанном с помощью КТ.

В России зафиксированы случаи, когда выздоравливали больные с 90%-ым поражением. Известны и противоположные примеры – летальные исходы при относительно невысокой степени инвазирования.

На сегодняшний день выделяют 5 степеней:

  1. Первая (до 5%) характеризуется благоприятным прогнозом, небольшими признаками воспаления, нормальными показателями сатурации. 
  2. Вторая (с 5 до 20%) также лечится без особенных сложностей, особенно если своевременно выявлена. Самое низкое количество летальных исходов отмечено в 30-40 летнем возрасте. А больший процент летальных исходов – в возрасте от 75 лет.
  3. Третья — поражение легких от 20 до 40%. Несмотря на снижение сатурации, прогноз остается относительно благоприятным. Своевременная диагностика и пребывание в стационаре означают стабильное протекание пневмонии, но все же увеличенный индекс фатальности. Отмечены единичные случаи смертности даже в возрасте 19-25 лет, гораздо больший риск прогрессирования поражения, увеличивающийся в зависимости от возраста. Пенсионерам рекомендуют непременно ложиться в больницу, проводить диагностику и начинать интенсивную терапию.
  4. Четвертая степень — от 50 до 75%. При поражении легких выше 50 процентов пациент должен проходить лечение в палате интенсивной терапии. Есть риски появления серьезных осложнений. 
  5. Чем грозит пятая степень, догадаться несложно. Чем выше процент поражения легочной ткани, тем ниже выживаемость. При 75% и выше прогноз неблагоприятный. Выживают преимущественно молодые люди, у которых нет системных или хронических заболеваний.

Любой уровень поражения легких – не приговор. В научных исследованиях отмечено немало случаев, когда врачам удавалось спасти людей с 4-й и 5-й степенью поражения. Главное здесь — правильный вектор назначенного лечения и обязательно своевременная госпитализация. 

Изменения и последствия при поражении легких 50%

Главные признаки трансформации дыхательной системы:

  • в трахее, которая приобретает красный цвет вместо привычного, розового, наглядно видно повышенную степень отечности и отсутствие верхнего слоя эпителия;
  • легкие увеличиваются в несколько раз, они без воздуха, по плотности напоминают резину;
  • повреждение альвеол выводит их из процесса газообмена, часть клеток гибнет, а часть превращается в симпласты (многоядерные клетки).

Интересно! Какие лекарства нужно иметь дома на случай коронавируса

Чем обширнее поражение легкого, тем необратимее могут быть последствия для организма. Кислородное голодание приводит к губительным изменениям, гибели клеток, образованию некротических очагов в жизненноважных органах.

В группу повышенного риска входят люди с болезнями сердца: для них поражение половины легких может стать фатальным.

Из данных таблицы, указанной ниже, видно, насколько высока летальность при 50% поражении легких. Однако шансы есть всегда.

Возраст

Смертность в процентах

<25

1.15

25-40

2.35

40-60

7.75

60-80

14.25

>80

21.1

При 50% поражения можно говорить об условно-неблагоприятном прогнозе, а это означает, что есть примерно равная вероятность выздоровления или летального исхода. Все зависит от своевременной диагностики, правильного выбора лечения и корректно проведенного реабилитационного периода.

Итоги

Коронавирус – опасная инфекция нового типа, вызывающая изменение внутренних органов, особенно системы дыхания:

  1. Процент поражения определяется по компьютерной томографии и высчитывается рентгенологом.
  2. Кислородное голодание инвазирует внутренние органы, приводит к дыхательной недостаточности.
  3. Тромбируются сосуды, появляются некротические очаги.
  4. Положительный исход из любой степени поражения возможен при благоприятном стечении обстоятельств и своевременно начатом лечении.