Лечение болезни Бехтерева у женщин

Симптомы болезни Бехтерева могут быть разнообразными. У женщин признаки часто не очень характерные для данной болезни, что затрудняет возможность быстро поставить правильный диагноз. Поражаются не только суставы позвоночника, но и внутренние органы, например глаза, сердце, легкие. Так что же это за болезнь Бехтерева? У женщин симптомы и характерные признаки более смазанные, но лечение предполагается то же, что и у мужчин.

Симптомы у женщин

Недуг называют также иначе - анкилозирующий спондилоартрит. Одним из первых симптомов является ноющая боль в спине, иррадиирующая в ягодицы - обычно тупая и систематически усиливающаяся.

Появляется после 40 лет, не уходит в покое, усиливается по утрам и часто вызывает бессонницу и пробуждение. Она уходит, когда пациент начинает двигаться и заниматься спортом. У женщин первым признаком заболевания зачастую бывает боль в шейном отделе позвоночника.

У всех пациентов также наблюдаются системные симптомы:

увеличение температуры;
хроническая усталость и слабость;
потеря аппетита.

Болезнь Бехтерева нередко обнаруживается у женщин и имеет характерные симптомы. Лечение зависит от течения патологии. Иногда врачи не могут точно понять, что это такое происходит с больной и не могут поставить точный диагноз. Недуг может начаться с боли не только в позвоночнике, но также, например, в коленных, тазобедренных или голеностопных суставах. Иногда у пациенток развивается воспаление сухожилий и связок, которые вступают в контакт с костью.

По мере прогрессирования заболевания боль и скованность охватывают все больше отделов позвоночника. Жесткость шейного сегмента затрудняет поворот головы назад. Изменения в грудной области, как правило, вызывают проблемы с дыханием, боль усиливается при чихании и кашле.

Болезнь Бехтерева у женщин при запущенной форме заболевания, которая встречается все реже и реже, сопровождается опасными симптомами. Позвоночник полностью теряет эластичность и требует специфического лечения.

Для понимания, что это такое, достаточно взглянуть на внешний вид болеющей: у пациентки возникает характерный наклон, из-за чего ей трудно смотреть вперед и двигаться. Часто наблюдается деформация и контрактура в тазобедренном и коленном суставах.

Воспаление и скованность могут также затронуть суставы нижней челюсти и мелких суставов рук и ног. Эта форма заболевания поражает около 30% пациентов, в том числе женщин. Стоит отметить, что позвоночник у таких людей очень чувствителен и поэтому более подвержен растяжениям и переломам.

Не только суставы

По мере развития патологии возникают и заболевания внутренних органов. У каждого третьего пациента, в том числе у женщин, развивается увеит, сопровождающийся сильной болью, покраснением глаз, светочувствительностью и проблемами с хорошим зрением. Это серьезное заболевание, которое срочно требует лечения, поскольку может привести к слепоте. Воспаление глаз часто настигает другие симптомы заболевания.

Болезнь Бехтерева также у женщин атакует пищеварительный тракт. У многих пациентов развивается изъязвление слизистой оболочки кишечника, которое трудно распознать, поскольку у него нет симптомов. Все это затрудняет распознавание недуга, точное определение того, что это такое и как с этим бороться.

Ревматологи считают, что это может быть связано с частым применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов во время лечения. Заболевание также угрожает сердцу, иногда приводя к развитию атеросклероза и его осложнений, например ишемической болезни сердца. Также могут появиться регургитация аортального клапана, нарушения электрической проводимости импульса или перикардит и аортит.

В результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), а также в связи с самой болезнью, может возникнуть повреждение почек. У пациентов, курящих сигареты, часто развивается легочный фиброз, что затрудняет дыхание.

Методы лечения

Столкнувшись с болезнью Бехтерева, у женщин возникают мысли, что это такое и как с этим бороться. Симптомы могут несколько отличаться. Лечение зависит от тяжести заболевания, его формы и сопутствующих заболеваний.

Реабилитация, регулярно выполняемые упражнения, которые уменьшают инвалидность, является чрезвычайно важной частью терапии. Прием лекарств также важен, но в сложных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Нефармакологическое лечение включает выполнение домашних упражнений, которые уменьшают боль и позволяют поддерживать правильную осанку. Тренировка объема грудной клетки (глубокие вдохи), а также растяжка являются важным упражнением. Соответствующие упражнения должны подбираться физиотерапевтом индивидуально для каждого пациента. Физическая терапия также может улучшить здоровье.

Пациентам рекомендуется плавать, термотерапия, ультразвук, массаж, бальнеотерапия и электротерапия - эти процедуры помогают облегчить боль и расслабить мышцы. Процедуры, как и упражнения, подбираются индивидуально.

Медикаментозное лечение

Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые уменьшают боль и скованность позвоночника, улучшая его функционирование. Чтобы эффект лечения был полным, лекарства назначаются на 6 недель через равные промежутки времени и в достаточно высоких дозах.

К сожалению, эти агенты имеют много побочных эффектов, например, они увеличивают риск желудочно-кишечного кровотечения. Их необходимо принимать вместе с лекарствами, защищающими слизистую оболочку желудка.

Разобравшись в том, какими симптомами сопровождается болезнь Бехтерева и что это такое, следует приступить к подбору лечения. У женщин значительных отличий в выборе лекарств не имеется. В то же время натуральные препараты, в том числе гомеопатия, высокоэффективны для снятия боли и скованности, благодаря чему улучшают качество жизни пациента.

Тем не менее, существует слишком мало исследований, показывающих, что эти препараты останавливают развитие болезни и излечивают ее. Показанием к их применению является высокая активность заболевания, несмотря на лечение НПВП. Эти лекарства, как и все другие лекарства, также имеют побочные эффекты.

Адъювантной терапии является профилактика и лечение остеопороза, принятие - в соответствии с рекомендациями врача - анальгетики. Иногда пациентам дают актуальные стероиды к месту, где развилось воспаление. Стероиды также используются для лечения воспаления.

Хирургическое лечение включает имплантацию эндопротеза тазобедренного или коленного сустава для замены больного и деформированного сустава. Операции улучшают функцию суставов и уменьшают боль. Хирургия позвоночника проводится людям, у которых появились неврологические симптомы (сильное покалывание, онемение, парез), вызванные нестабильностью или переломом позвоночника.

Некоторые пациенты проходят лечение для улучшения оси позвоночника - чаще всего они затрагивают поясничный отдел позвоночника.

Прогноз

Течение болезни Бехтерева у женщин очень индивидуально. Наблюдаются медленные типы, которые с годами постепенно приводят к поражению позвоночника, не затрагивая другие суставы. Есть также чрезвычайно агрессивные варианты, которые могут привести к серьезной инвалидности.

На ранних стадиях заболевания чрезвычайно трудно определить, какую форму примет болезнь, и это важно, потому что агрессивные формы болезни требуют агрессивного лечения.

Среди многочисленных прогностических факторов, то есть тех, которые говорят о течении заболевания, наихудший прогноз имеет следующий вариант: ранний возраст начала заболевания (до 16 лет), выраженное воспаление, быстрое прогрессирование изменений, плохая реакция на нестероидные противовоспалительные препараты, поражение тазобедренного сустава и наличие внепозвоночных проявлений.

Болезнь Бехтерева - чрезвычайно вредное и ограничивающее жизнь заболевание. Поэтому единственный эффективный способ остановить его - это диагностировать как можно раньше и начать лечение своевременно. Так как у женщин симптомы данного недуга чаще всего скрытные, важно периодически проходить профилактический осмотр.

Бонус

Какие выводы можно сделать по статье:

Болезнь носит системный характер, приобретает хроническое течение и сопровождается повреждением суставов.
У женщин симптомы те же, что и у мужчин, но могут быть смазанными, из-за чего пациентки долго не обращаются за медицинской помощью.
Основу лечения составляют НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).