Азитромицин обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, что стало причиной его применения у пациентов с COVID-19. Однако убедительных доказательств эффективности препарата при коронавирусе пока не опубликовано.
Азитромицин: что это и как действует
Азитромицин (Сумамед) — антибиотик. Он работает, подавляя синтез бактерий, поэтому может остановить прогрессирование спровоцированных ими болезней. Лекарство успешно применяют при лечении бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
Благодаря своим свойствам препарат накапливается в инфицированных тканях и имеет относительно длительный период полураспада. Антибиотик используется для борьбы с бактериальными инфекциями, причиной которых могут быть:
- золотой стафилококк;
- пневмококк;
- гонорейный стрептококк;
- хламидиоз;
- сальмонелла.
Медикамент находит свое применение, в основном, при лечении бактериальных инфекций верхних дыхательных путей и болезней, передающихся половым путем. Чаще всего препарат используется для борьбы с такими недугами:
- синуситом;
- бронхитом;
- пневмонией;
- фарингитом;
- отитом;
- при мигрирующей эритеме, пиодермии, вульгарных угрях, гнойном конъюнктивите, уретрите.
Противопоказания и побочные эффекты
Азитромицин, как и любой другой препарат, может спровоцировать побочные эффекты:
- головную боль и головокружение;
- чувствительность к свету;
- сонливость;
- изменения обоняния и вкуса;
- кожные покраснения;
- вагинит.
Противопоказанием к применению антибиотика могут быть:
- гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;
- кормление грудью;
- проблемы с печенью и почками;
- нарушение кровообращения.
Эффективен ли Азитромицин при лечении пациентов с COVID-19
Надежда на эффективность препарата в лечении COVID-19 появилась в марте 2020 года, благодаря публикации французских исследователей об оценке применения комбинации Гидроксихлорохина и Азитромицина. Накал эмоций повысился и после публикации сообщения в Twitter президента США Дональда Трампа, в котором он указал, что применение такой комбинации является «величайшим прорывом» в истории медицины.
Но обнародованные позднее результаты последующих исследований эффективности медикамента в лечении от COVID-19 разочаровали.
В исследовании, проведенном в США, участвовали 1438 пациентов в 25 больницах Нью-Йорка. Была оценена взаимосвязь между использованием Гидроксихлорохина и Азитромицина в качестве монотерапии и отсутствием их применения у больных. В итоге не было обнаружено разницы в количестве осложнений и летальных исходов.
Напротив, использование вышеуказанной комбинации связывали с повышенным риском остановки сердца, чего не наблюдалось при применении этих препаратов по отдельности.
Наиболее убедительные доказательства эффективности Азитромицина касаются его роли в качестве антимикробного препарата. Ученые предположили, что антибактериальные свойства медикамента остаются клинически полезными при лечении пневмонии, возникающей у пациентов с COVID-19.
Интересно! Для чего назначают Эликвис при коронавирусе
Антибактериальный эффект при бактериальной внебольничной пневмонии
При отсутствии сопутствующей бактериальной инфекции антибиотикотерапия противопоказана при COVID-19, поскольку она будет неэффективной, учитывая ее вирусную этиологию. Следовательно, использование антибиотиков должно быть ограничено только лечением тех ситуаций, в которых подтверждается наличие бактерий в легких.
Использование только лишь Азитромицина для предотвращения бактериальных инфекций у пациентов с COVID-19 не поддерживается органами здравоохранения.
Итоги
- Азитромицин был предложен в качестве препарата для лечения инфекции COVID-19, хотя обладает неблагоприятным эффектом при одновременном применении с Гидроксихлорохином.
- В настоящее время нет доказательств, подтверждающих эффективность лечения Азитромицином при COVID-19, так как завершенные испытания недостаточно достоверны.
- ВОЗ не рекомендуют использовать Азитромицин в качестве средства для лечения Ковид-19, за исключением случаев бактериальной суперинфекции.