Себорея лица и волосистой кожи головы

Уважаемая Анна Борисовна! У меня проблемная кожа. Вульгарных красных угрей нет, но множество черных точек, расширенные поры, иногда гнойные прыщики и подкожные телесного цвета узелки, которые либо исчезают, либо краснеют и образуют гнойную головку. Уже почти полгода каждый день ем кисломолочные продукты (Нарине и Бифивит). Кожа стала меньше воспаляться, но осталась с широкими порами, комедонами, жирной и бугристой. Дерматолог сказала, это – себорейный дерматит. Демодекс не обнаружен. Кожа головы – незначительное количество грибка, диагноз - микоз, жирная себорея. Для головы прописан шампунь "Кето-плюс", месяц прошел, изменений не замечаю, постоянно жирная перхоть. Для лица был назначен метрогил утром и вечером 5 дней, следующие 5 дней метрогил только утром и обработка по Демьяновичу (раствор 1 и 2) вечером. Врач сказала, хоть клеща и нет, но обработка растворами нужна для профилактики. Через 10 дней сказала метрогил отменить, перейти на демалан утром, растворы делать еще 10 дней ежедневно, затем – дважды в неделю. По моим ощущениям метрогил мне очень помогал, но врач все же сказала вместо него пользоваться демаланом ежедневно 45 дней. Также во рту и на губах обнаружен лептотрикс 40-50 в поле зрения. Назначено полоскание хлоргексидином, смазывание полости рта метрогил-гелем, губ – кремом тридерм, таблетки трихопол. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: Необходимо ли продолжать профилактику демодекоза растворами 1 и 2 после 15 дней применения? Демалан - средство от демодекса, нужно ли оно мне, ведь клещ не был обнаружен? По ощущениям метрогил подходил мне лучше других средств, следует ли возобновить его применение? Какое лечение порекомендовали бы Вы для лица, головы, а также против лептотрихоза?
Наталия, Хабаровск, россия, 26 лет

Леденева Анна Борисовна

Дерматовенеролог, врач высшей категории ТМЦ “GEOCOSMED”
Ответ : 1. Сдайте биохим. анализ крови (Билирубин, сахар, АЛТ АСТ ГГТ) 2. Узи желчного пузыря и др. 3. Анализ кала на дисбактериоз. 4. Используйте легкие желчегонные, витамины группы Б, оротат калия, возможно курсовое лечение тетрациклином внутрь около 1 мес. 5. Наружно: Вам необходимо подобрать профессиональную косметическую линию по уходу, найти косметолога, который проведет фото лечение акне, серию пилингов и последующей биоревитализации кожи. 6. Все перечисленное Вами не нужно.

С уважением, Леденева Анна Борисовна