Вопросы

Вам нужно начать лечение в два этапа, пока не развился обсессивно-компульсивный синдром.

1. Снять симптом от панических атак - физиологические недомогания. Здесь можно обратиться к психиатру.

2. Понять причину панических атак с психоаналитиком, здесь все исключительно индивидуально.

Я могу вам дать направление мысли - паническая атака начинается тогда, когда вы ощущаете себя беспомощной и беззащитной, бессильной перед "обстоятельствами", тело буквально начинает отключаться, погружая вас в психологическое бессилие, как младенца.

Возможно, у вас была родовая травма или вы маленькой находились в жутких для вас обстоятельствах, которые не могли изменить по какой-то причине. Вы вспомните - станет гораздо легче. Возможно, это возраст примерно тот же, как у вашей дочери, раз атаки усилились сейчас. 

Но эпизод нужно проработать в психотерапии, чтобы отделить ваши чувства, переживания прошлого от "там и тогда" и "здесь и сейчас". Потому что сейчас у вас есть СИЛА, вы уже взрослая.

Ваше состояние для физического здоровья абсолютно безопасно, более того, это своего рода тренировка для сердца. 

Панические атаки не смертельны, но качество жизни ухудшают.

Чтобы справиться с состоянием, вам необходимо обратиться к неврологу либо психиатру за препаратами. Это могут быть транквилизаторы или антидепрессанты. После медикаментозной поддержки проработать страх смерти можно уже с психологом. Судя по всему, вы очень тяжело выносите неопределенность жизни, и вам тяжело справиться с внезапной смертью друга. Как и тем фактом, что любой из нас может в любой момент умереть. Это данность, которую необходимо принять. Консультирование вам в помощь.

То, что вы описали, - панические атаки. Это не смертельно, не опасно. Всего лишь реакция вашего организма на стресс-факторы. Можно скорректировать с врачом-психотерапевтом, либо с медицинским (клиническим) психологом.

Вы, конечно, можете помочь себе во время панической атаки, а главное, что Вам надо заняться лечением панического расстройства, чтобы таких эпизодов не было. Нет, Вы не сойдете с ума. Ваша мама может не понимать, что с Вами происходит (быть нервной и переживать панические атаки - это разные вещи). Не обижайтесь на нее. Вам, конечно, нужна поддержка, но Вы сами сможете себе ее обеспечить. Обратитесь, пожалуйста, к неврологу, также читайте статьи на моем сайте о тревожных расстройствах и методах воздействия.

Вы описываете симптомы обессивно-компульсивного расстройства (ОКР). ОКР является тревожным расстройством, когда у человека появляются нежелательные идеи или импульсы (так называемые навязчивые идеи), и/или желание или принуждение сделать что-то, чтобы облегчить дискомфорт, вызванный одержимостью (ритуалы). Эти идеи бессмысленные, повторяющиеся, тревожные, трудно преодолимы (например, страх сойти с ума, страх шизофрении). Есть несколько теорий, объясняющих причины развития ОКР. Например, биологическая теория обращает внимание на повышенную активность префронтальной коры головного мозга, которая отвечает за когнитивные и поведенческие функции, эмоции, исполнительные функции, принятие решений, контроль импульсов, абстрактное мышление. Было высказано предположение, что при ОКР головной мозг испытывает трудности игнорирования импульсов, например, когда мысль "есть ли у меня шизофрения" начинает вызывать беспокойство, Вы можете решить этот вопрос для себя, посетив врача, пройдя диагностику и т.д., импульс реализован, наступила разрядка. Но при аномальной активности, например, орбитальной части лобной коры, хвостатого ядра базальных ганглиев, эта схема не работает, мозг не отключается от схемы и снова и снова идет по кругу или проверка чувств, состояния здоровья или беспокойство начинает "крутиться" по всему организму и мышлению. При лечении используют медикаментозную терапию и психотерапию. Также стоит обследоваться у невролога. Что касается терапии: есть экспозиционный метод, когнитивно-поведенческая терапия, методы переоценки и переориентации, также внесение изменений в образ жизни (музыка, бег и т.д.), можно освоить методы релаксации (дыхание, мышечное расслабление). Читайте статьи на моем сайте.

В состоянии алкогольного опьянение сознание затормаживается, и открывается область бессознательного. Не все люди испытывают эйфорию - это заблуждение. То, что с вами произошло, не психическое отклонение, но поработать есть с чем. Желательно походить к психологу, к психотерапевту.

Почему Вы не задали эти вопросы своему психиатру? У Вас паническое расстройство. Употребление наркотиков (даже марихуаны) может провоцировать панические приступы и синдром дереализации/депресонализации (СДД), но также у Вас и без этих ситуаций могла быть сама по себе слабая нервная система, низкая стрессоустойчивость, повышенная чувствительность к раздражителям, вегетативные нарушения, что способствовало развитию панического расстройства. Даже разовый прием наркотика мог вскрыть эту проблему или накопление проблем в организме, психике. Иначе говоря: "после этого" не значит "вследствие этого". Затем три года Вас приступы не беспокоили, иногда так бывает, течение заболевания может быть скачкообразным, иметь латентный период (скрытый). Лечение - это обычно сочетание медикаментозной терапии и психотерапии. Для психотерапии Вам нужен не психиатр, а психолог/психотерапевт. Вы можете самостоятельно изучать тему, рекомендую книгу «Тревога, страх и панические атаки. Книга самопомощи» автор Голощапов.

Вы описываете признаки панической атаки. Повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, одышка, ком в горле, головокружение, чувство тяжести, боли в груди, усталость, приливы, сухость во рту, подавленность, скачки давления, страх сойти с ума. Может быть ощущение, как будто спазмы или горячо в голове и т.п. Вам необходимо пройти диагностику у невролога (МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головы, анализы крови - ТТГ, анализ на глюкозу, клинический анализ крови и т.д.)). Если это паническое расстройство, то лечение обычно медикаментозное и психотерапевтическое (для этого Вам нужен также психолог/психотерапевт).

Вы описываете симптомы панического расстройства. Для начала Вам необходимо исключить гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы) и гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), поскольку это может вызывать панические атаки. Для этого можно сдать анализ крови (ТТГ, глюкоза). Для изучения того, что с Вами происходит и как на это воздействовать, скачайте книгу Люсинды Бассет "Только без паники", а также Курпатова "Паническая атака и невроз сердца". Вам также необходимо освоить технику мышечной релаксации по Джекобсону и дыхательные упражнения (глубокое дыхание). По возможности проконсультируйтесь с психологом/психотерапевтом по скайпу.

Обратиться к неврологу, пройти обследование, поставить диагноз. Паническое расстройство обычно лечится медикаментозно и с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Для этого требуется посещение психолога, который специализируется на тревожных расстройствах.

Я не знаю, где Вы нашли такого психиатра, но само оно маловероятно, что пройдет. В практике у меня были случаи, когда после нескольких приступов ПА и дереализации/деперсонализации человек сбегал от лечения и больше у него не повторялись подобные состояния, но тревожность никуда не исчезала и находила реализацию в игромании, злоупотреблении алкоголем и т.п. зависимостях. Вы описываете симптомы деперсонализации - когда человек словно отключается от себя и внешнего мира. Происходят изменения в восприятии, и человек чувствует себя отделенным, как будто он является сторонним наблюдателем своих психических процессов или своего тела. Тело и/или окружение изменилось как будто настолько, что стало нереальным, удаленным или автоматизированным. Трудноси с концентрацией, неестественность, потерянность своего Я, страх перед собой (кто я, мне страшно смотреть на себя, я не существую, я ничего не эмоционально не чувствую). Деперсонализация это нормальный ответ здорового мозга на подавляющие угрозы, например, из-за стресса, повышенной тревожности. Рекомендую Вам найти другого специалиста.

Для начала смените психолога. Если один Вам не подходит (бесполезен), это не значит, что психотерапия неэффективна. Сейчас практически все специалисты работают по скайпу, так что нет необходимости фокусироваться на месте своего проживания (наберите в гугле "каталог психологов" и выбирайте). То, что Вы описываете, это паническое расстройство. При панической атаке активизируется симпатическая нервная система ("борьба или бегство"), это происходит, когда мозг воспринимает происходящее как опасность. Мозг выбрасывает адреналин и норадреналин, учащается сердцебиение, повышается давление, увеличивается приток крови к мышцам, дыхание становится быстрым и поверхностным, пищеварение угнетается. Психотерапия (когнитивно-поведенческая) - это в том числе и обучение (и пояснение, что происходит), как реагировать, чтобы стабилизировать состояние. Например, дыхание. В результате у Вас во время приступа происходит гипервентиляция, головокружение, онемение, покалывания, давление в груди, нехватка воздуха (из-за частого, поверхностного дыхания снижается содержание углекислоты, из-за чего гемоглобин не отдает кислород и организм страдает от гипоксии. Кровеносные сосуды сжимаются). Поэтому нужно осваивать метод глубокого дыхания (можете почитать на моем сайте в статье "Тревожные расстройства"), так же как и метод мышечной релаксации. Это требует тренировки. И этому Вы также должны обучаться на сеансах психотерапии (по идее). Естественно, Ваши мыслительные процессы также меняются при беспокойстве или панике. Во время приступа Вы можете думать: - я собираюсь умереть; - я схожу с ума; - я теряю контроль над собой; - происходит что-то страшное. Вне приступов, будучи все равно в перманентном ожидании и повышенной тревожности Вы можете также продолжать думать: - со мной что-то не так, я психически болен, мне надо изучить весь интернет на тему, например, шизофрении; - я могу убить/поранить себя и других; - я опасен, я должен что-то с собой сделать (привязать себя к столу, батарее, двери и т.п.) Симптомы, которые Вы испытываете во время ПА, это работа примитивного (рептильного) мозга, который выдает базовые реакции и защиты (если Ваш мозг думает, что Вы находитесь в опасности, он не будет ждать, пока Вы подумаете об этом и решите, что делать. И он реагирует за Вас, пытаясь держать Вас в зоне безопасности). Итак, что Вы имеете? Ваш организм Вас защищает. Он не пытается Вас столкнуть с балкона или одарить шизофренией, он Вас, наоборот, пугает, чтобы Вы не прыгнули. А вот то, КАК Вы оцениваете происходящее, это уже лимбический (эмоциональный) мозг. Самое главное, Вы уже поняли - всей этой защиты слишком много и невовремя. На Вас не нападают, никакая опасность не угрожает, а мозг решает, что наоборот. И далее по схеме. То есть основная терапия должна происходить ВНЕ приступов, когда в целом снижается тревожный фон (Вы можете его даже не ощущать, но паническое расстройство говорит, что именно такова ситуация) и, как следствие, излишняя защита.

Да, при паническом расстройстве такие мысли возникают и путают человека. На самом деле психически Вы здоровы, но Ваш мозг в замешательстве, дезориентирован, когда происходят приступы, всего слишком много - адреналина, страха, все работает в режиме какого-то коллапса - тело, мысли. Вам не нужен психиатр. Посмотрите психолога, который работает с такими расстройствами. Также Вам может понадобиться помощь невролога, если к психотерапии подключится медикаментозная терапия. И помните - Вы не сойдете с ума. Это только мысль, страх.

Возможно, в первую очередь можно говорить о синдроме деперсонализации-дереализации (СДД), а также о вегетативных нарушениях. При СДД ощущение, словно наблюдаете себя со стороны, все вокруг ненастоящее, чувство, как будто живете во сне. Симптомы деперсонализации - чувство, как будто Вы сторонний наблюдатель своих мыслей, чувств, своего тела или частей тела. Чувство, как будто Вы робот или что Вы не контролируете свою речь или свои движения. Ощущение, что Ваше тело, ноги, руки кажутся искаженными, увеличенными или уменьшенными, а голова завернута в вату. Эмоциональное или физическое онемение, онемение реакций на окружающий мир. Ощущение, что воспоминаниям не хватает эмоций, и что они вообще могут и не быть Вашими собственными воспоминаниями. Симптомы дереализации - чувство отчуждения, знакомое ранее окружение словно чужое, и как будто Вы живете в кино. Эмоционально отключены от людей, о которых всегда заботились, любили, словно между вами стекло. Внешний мир бесцветный, искаженный, размытый, искусственный. Восприятие времени, расстояния тоже искажено. Лечение - когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая терапия, медикаментозная терапия. Диагностировать состояние Вы можете у психиатра, психолога, психотерапевта, невролога. Оно неопасно, но значительно влияет на качество жизни человека, на его отношения, образ жизни. Нет, к шизофрении оно привести не может. В Вашем возрасте шансы заболеть шизофренией в принципе уже значительно снижены (пик с 15 до 25 лет). Обратитесь к специалисту, чтобы провести диагностику и назначить лечение.

ОКР и паническое расстройство. Вам стоит систематизировать свою работу над тревожным расстройством, обратиться к специалисту очно или заочно по скайпу. Шансы скорректировать свое состояние, конечно, большие. Многое зависит от грамотного подхода и регулярности воздействия. Шизофрении у Вас нет. Можете почитать книгу Джея Крютнера "Я и мой друг ОКР". Рекомендую НЕ читать форумы, меньше заниматься поисковой активностью в интернете на тему ОКР. Лучше специалист, повторюсь, найдите того, кому доверяете. И ему задавайте вопросы. Хорошие факторы - у Вас есть работа, девушка. Продолжайте в том же духе.

Вы были у психиатра, и весь план лечения - это адаптол? Почему психиатр не назначил сразу психотерапию, другие препараты? У Вас есть на руках Ваша медицинская карта, заключение психиатра, что там написано? До марта осталось шесть дней, то есть до посещения психотерапевта, ничего принципиально за это время решить нельзя. В Вашем случае деперсонализация - это симптом панического расстройства. При деперсонализации человек чувствует себя словно оторванным от своего тела, своего ума, чувств или ощущений. Вы можете чувствовать себя нереальной, как автомат или как если бы Вы были во сне или отделены от мира каким-то другим образом. Тяжелое, мучительное и иногда невыносимое состояние. Чаще всего сопровождается тревогой и депрессией. При этом человек боится, что сходит с ума, но при деперсонализации он сохраняет понимание, знание того, что эти нереальные переживания не являются реальными, а являются только тем, что он чувствует. Это осознание отличает деперсонализацию от психотических расстройств, при которых такого понимания нет. Лечение должно быть комплексным, исходит из основного расстройства, в Вашем случае - панического расстройства. Это психотерапия - подходит когнитивная терапия, которая фокусируется на изменении дисфункциональных паттернов мышления, что в результате оказывает положительное влияние на Ваши чувства и поведение. Также подходит арт-терапия и музыкальная терапия. А также гипнотерапия. Медикаментозное лечение - это противотревожные препараты, СИОЗы. Поведенческая терапия фокусируется на способах, которые отвлекают от деперсонализации. Существуют также так называемые методы заземления, при которых используются все органы чувств человека (зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, осязательные чувства и чувство равновесия и положения в пространстве). Например, если Вы используете лед, когда держите его в руках, и обостряете осязательные ощущения тем самым, или когда включаете громкую музыку. Рекомендую почитать книгу Алесандра Лоуэна "Терапия, которая работает с телом", можно скачать в сети. Это не приключенческий роман, поэтому потребуется терпение при прочтении. Возможно, Вы подберете для себя упражнения из этой книги.

Да, возможно, это паническое расстройство, но по Вашему описанию сложно точно сказать. Также я не могу прокомментировать Ваше самолечение, поскольку неизвестно, что Вы принимали и в какой дозировке. Вам требуется очное посещение невролога, чтобы он назначил Вам медикаментозное лечение, а также консультация психолога (очно или заочно по скайпу) для обучения методам релаксации и нормализации дыхания.

Это все признаки панического расстройства. Причины могут быть разные - может быть генетическая предрасположенность к тревожным расстройствам, если кто-либо из семьи имеет или имел паническое расстройство или другие эмоциональные расстройства, такие как депрессия, например. Исследования близнецов подтвердили возможность "генетического наследования" этого расстройства. Также причиной могут быть стрессовые обстоятельства, травмы, низкая стрессоустойчивость. Астма и заболевания сердца, а также, например, стероиды могут вызывать приступы тревоги в виде побочного эффекта. Дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге также может увеличить риск развития панического расстройства. Само это не пройдет, надо обращаться к неврологу и психологу, который работает с подобными расстройствами. Всегда так не будет, если вложитесь в свое здоровье. Нет, Вы не можете сойти с ума на самом деле, но мозг Вас будет и дальше обманывать и это чувство может преследовать, если никак не влиять на это.