Вмс и эндометриоз шейки матки

Мне 26 лет. В 24 года (1999г.) посредством кесарева сечения я "родила" первого ребенка. Через год решила поставить спираль. Сдала анализы (мазок) и общий анализ крови. Анализы были хорошими. После контрольного осмотра гинекологом стали ждать менструацию и на 4 день (после начала менструации) поставили спираль. И вот тут у меня начались проблемы. Через неделю после окончания менструации началась мазня коричневого цвета при этом никаких болей не было. Сходила повторно на прием к гинекологу, после осмотра врач ничего не обнаружил и сказал, что проходит адаптация организма к спирали. Я стала ждать. После установки спирали у меня менструации стали длиться 10 - 12 дней (до этого были 6 - 7 дней) и один месяц обильные другой менее обильные, но никаких болей не было, причем за неделю до менструации опять возникала мазня дня 3 - 4 и за 2 - 3 дня до менструации прекращалась. Хотелось бы отметить, что до беременности менструации также были обильными и первый день очень болезненными (спасалась таблетками и уколами). До родов абортов не было и проблем с тем чтобы забеременеть не было. После 4 месяцев мучений я сделала УЗИ, т. к. осмотр гинеколога ничего не давал, и на УЗИ мне поставили диагноз "эндометриоз шейки матки". Для лечения мне назначили "ЛО-ЛЕМЕНАЛ" (заранее прошу прощения за возможную ошибку в названии препарата). Хотелось бы получить ответ на несколько вопросов: 1. Как скажется прием таблеток на ребенка, т. к. я продолжаю кормить ребенка (девочке 1год 5 месяцев) грудью? 2. К какой степени относиться эндометриоз шейки матки, если при осмотре его не обнаруживают и болей никаких я не ощущаю? 3. К каким последствиям может привести, если его не лечить? 4. Какого мнение медиков о препарате "ЛО-ЛЕМЕНАЛ"? 5. Следует ли удалить спираль? 6. Возможна ли при данном диагнозе полноценная половая жизнь (не приведет ли это к прогрессированию заболевания)? 7. Возможно ли полное излечение эндометриоза шейки матки? 8. Могла ли установка спирали спровоцировать эндометриоз шейки матки?
,

Малярская Мария Михайловна

Врач акушер-гинеколог
Ответ : 1. Во время кормления прием комбинированных противозачаточных таблеток, содержащих эстрогены, к которым относится Ло-феменал, противопоказан. На таком сроке пора прекращать кормление грудью, т.к. можно нарушить уровень пролактина. 2. Эндометриоз шейки матки определяют только при кольпоскопии (осмотр шейки матки в микроскоп). На УЗИ видны только наботовы кисты - расширенные железы шейки. Это вариант нормы, если же их содержимое нагнаивается, требуется их вскрыть. 3. К мажущим кровянистым выделениям до и после менструации. 4. Достаточно старый препарат. После прекращения грудного вскармливания стоит выбрать более низкодозированный. Если грудное вскармливание продолжается, то можно принимать только мини-пили - эксклютон, континуин и т.д, но основное их побочное действие - мажущие нерегулярные кровянистые выделения. 5. Обязательно. Побочные действия спирали классические, о них должны были Вас предупредить. Скорее всего, развился хронический эндометрит, который теперь надо лечить антибиотиками и физиотерапией, а для контрацепции до конца грудного вскармливания пользоваться презервативами, а после - гормональными противозачаточными типа фемодена, марвелона. 6. До излечения эндометрита - желательно с презервативом. 7. Если он беспокоит - лазерное прижигание. Если нет - наблюдение. 8. Могла. Так же как и эндометрит.

С уважением, Малярская Мария Михайловна