Серозометра - лечить или можно подождать?
Здравствуйте!
Уважаемый доктор, хотела бы как можно скорее услышать Ваше мнение или получить консультацию пока в письменном виде по моему диагнозу.
По истечению 1 года 5 месяцев со дня вторых родов (ребёнок на грудном вскармливании, менструального цикла нет), проведённых кесаревым сечением, я сделала УЗИ малого таза.
Тело матки: определяется в retroflexio, по средней линии. Размеры не увеличены: длина 49 мм, толщина 36 мм, ширина 49 мм. Форма матки обычная. Строение миометрия не изменено. В передней стенке перешейка определяется п/о рубец, структура рубца не изменена, толщина стенки в области рубца 9.5 мм.
М-ЭХО: толщина 6,7 мм, нормальная. Строение соответствует I фазе, анэхогенного типа. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки: расширена 3,5 мм, заполнена анэхогенным содержимым.
Шейка матки: определяется. Размеры не увеличены: длина 34 мм, толщина 21 мм, ширина 22 мм. Форма обычная, строение не изменено. Толщина эндоцервикса 3 мм. Церквиальный канал не расширен.
Правый яичник: определяется в типичном месте. Размеры не увеличены: длина Форма обычная. Строение не изменено. Фолликулы в достаточном количестве, размерами до 7 мм.
Левый яичник: определяется в типичном месте. Размеры не увеличены. Форма обычная. Строение не изменено. Фолликулы в достаточном количестве, размерами до 9 мм.
Жидкость в позадиматочном пространстве: определяется жидкость в небольшом количестве.
Объемные образования в области малого таза: не определяется.
Было сделано следующее заключение: УЗ-картина соответствует I фазе менструального цикла. Серозометра. Рубец на матке.
При осмотре гинеколог не выявил внешних признаков воспаление, но небольшие выделения слизи имеются. Последний месяц стала чувствовать сокращение матки.
На протяжении почти всей последней беременности беспокоила молочница, вызванная грибами candida, при сдачи ПЦР, была обнаружена Гарднерелла (Gardnerella vaginalis).
После УЗИ и осмотра гинеколог назначил следующее лечение: Аугментин, тиберол, внутримышечно окситацин и ношпа.
НО!!! Я кормлю грудью, ни я, ни ребёнок пока не готовы от этого отказаться.
Очень хочу разобраться насколько мой диагноз серьёзен, может есть способы лечения, не прибегая к антибиотико- и гармонотерапии???
Екатерина, Москва, 26 лет
Ответ :
Ваш диагноз очень серьёзен – по УЗИ определяется серозометра (т.е. в полости матки находятся сгустки крови или слизистой оболочки). Это заболевание обязательно нужно лечить, поскольку оно грозит серьёзными осложнениями. Возможно развитие острых воспалительных заболеваний в матке (эндометрита), инфекция может распространиться и дальше (вверх по трубам). Вам необходимо вплотную заняться своим здоровьем. Нужно прекращать грудное вскармливание и начинать лечение. Согласна с тактикой вашего гинеколога.
С уважением, Юрченко Оксана Викторовна