Малярская Мария Михайловна
Врач акушер-гинеколог
Ответ :
При наличии фолликулярной кисты положено 3-4 месяца ждать, и если она не уменьшается в размерах, делать лапароскопическое удаление. Можно подождать еще некоторое время - важно скрупулезное измерение размеров на УЗИ - уменьшается или растет. Еще с помощью Доплеровского исследования можно выявить кровоток в капсуле кисты, и если его нет, значит она полностью созрела и больше меняться не будет - надо вырезать. Вырезают, потому что во-первых, она может быть не фолликулярной; а во-вторых, есть опасность перекрута ножки. Конкретную тактику выбирает лечащий врач. Прием гормональных контрацетивов, выравнивая гормональный фон, уменьшает вероятность образования появления новых кист и роста старой, но только если эта киста фолликулярная. Если же это доброкачественная опухоль яичника, гормональные препараты не показаны.
Выбор метода родоразрешения зависит от многих условий: состояния ребенка, женщины, осложнений, развившихся во время беременности. Есть только несколько состояний, которые диктуют необходимость кесарева сразу, еще до беременности: высокая прогрессирующая миопия, пороки сердца выраженные, миома матки в нижней трети, абсолютно узкий таз. Остальные обстоятельства накапливаются, учитываются и к конце беременности решается способ родоразрешения. Сам возраст не является отягчающим обстоятельством, просто как правило с возрастом накапливаются заболевания и осложнения.
С уважением, Малярская Мария Михайловна