Поликистоз и ЭКО

Добрый день! Мне 26 лет. 1.5 года не могу забеременеть. За последние 2.5 года в весе набрала 15кг. (на данный момент рост 1.58, все 73 кг.). Раньше проблем с менструацией не было. Приходили регулярно, длина цикла была 26-33 дня. Как начали планировать ребенка, цикл увеличился, самый длинный - 56 дней, а в среднем 38-43 дня. При обследовании, УЗИ показало, что яичники - мультифоликулярны. Было назначено лечение Дюфастоном, 2 курса перерывом в пол года. Яичники не изменились. Также проводили обследование Hycoso (обследование маточных труб) - результат - все в порядке. Неоднократно сдавала кровь на всевозможные показатели. Проверяли также мужа, делали спермограмму - у него все в порядке. В результате долгого хождения по докторам, поставили диагноз - поликистоз. На данный момент доктор предложил следующий вариант - пропить по схеме стимулятор овуляции Serophene 2 цикла подряд и одновременно с этим пить 3 раза в день Metformin-ratiopharm. И сказал, что если овуляции не будет за эти 2 цикла - делать ЭКО. Мои вопросы: 1) Меня интересует - зачем мне назначили Metformin? У меня от этого препарата есть побочные эффекты - жуткие боли в животе, а затем диарея и ещё тошнота. Побочные эффекты начались с первого дня приема. Они пройдут? А может быть мне этот препарат не подходит и надо прекратить его прием? 2) Если я нормализую свой вес, то может ли поликистоз пройти? 3) Что лучше - сразу стимулировать овуляцию или же сначала похудеть, а потом заняться стимуляцией? 4) Неужели других вариантов лечения поликистоза нет, чтобы сразу прибегать к ЭКО? 5) Если я соглашусь на ЭКО, то ведь все равно будут стимулировать овуляцию, а не использовать донорскую яйцеклетку? Alla, Estonia
ALLA, Estonia, 26 лет

Милютина Мария Аркадьевна

Врач акушер-гинеколог
Ответ : Метформин хорошо нормализует обмен веществ(часто на нем восстанавливается цикл) в такой ситуации, но в случае плохой переносимости его можно не применять. Сначала лучше снизить вес - беременность может наступить сама. Стимуляция овуляции нужна. ЭКО или просто стимуляция-решается в каждом конкретном случае. НО ЭКО более эффективно -около 40% против 15% при стимуляции. Вопрос о донорской клетке при поликистозе не ставится - наоборот запас своих яйцеклеток очень большой.

С уважением, Милютина Мария Аркадьевна