Диане-35 и побочные явления

Здравствуйте, Мария Михаиловна! У меня такой вопрос. Мне 22 года, замужем, беременностей не было, рост 170, вес 67. 3 года назад я начала принимать Марвелон, принимала его в течение 4 месяцев. Весь первый цикл у меня продолжались очень незначительные, но постоянные кровянистые выделения, при этом ещё наблудалась тошнота и головокруения. Выделения закончились после первого цикла, остальные явления после второго и дальше я чувствовала себя хорошо. После этого последовал длительный перерыв в приеме ОК (около 2 лет) и в апреле прошлого года я начала принимать Диане-35 по совету врача. Весь первый месяц у меня наблудались все те же побочные явления, что и с Марвелоном (кровянистые выделения каждый день на протяении всего 1-го цикла, тошнота). Со 2-го цикла опять все прошло, но последние 2 месяца (почти через год непрерывного приема Диане) у меня стали появляться сильные головные боли, усталость и раздражительность, стали отекать ноги (несильно). Мне кажется, что эти явления связаны с приемом ОК. В данный момент я хотела бы перейти на другие хорошо и хочу услышать Ваше мнение. 1. Говорят ли мажущие кровянистые выделения в течение первого цикла приема таблеток о том, что препарат мне не подходит? Нормально ли это или эсть повод для беспокойства? Стоит ли мне поменять ОК? 2. Если да, то какие бы вы посоветовали в моем случае (с наименьшим количеством побочных эффектов)? 3. Что вы думаете о препарате Диане-35? Последнее время я стала часто встречать информацию о том, что длительное время нежелательно принимать этот препарат, так как он слишком сильный. 4. Нужно ли делать периодические перерывы в приеме ОК? Заранее большое спасибо вам за ответ!
,

Малярская Мария Михайловна

Врач акушер-гинеколог
Ответ : Действительно, Диане - достаточно сильный препарат, и описываемые Вами явления могут быть следствием его приема. Побочные явления в течение первого месяца нормальны, если дальше они прекращаются. Вам, конечно, нужно перейти на более низкодозированные препараты, но учитывая Вашу склонность к кровянистым выделениям, это нельзя делать сразу. Для начала перейдите с Диане на препарат Фемоден (с любого дня цикла). Если этот препарат "понравится" (исчезнут беспокоящие Вас явления), останьтесь на нем. Если нет - через цикл перейдите на еще более низкодозированный: Логест. Делать перерывы в приеме не стоит, поскольку с первого месяца приема опять начнутся побочные явления. Однако отеки и усталость могут быть следствием не только гормональной контрацепции. Вам нужно обследоваться: сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови, гемостаз (свертывание крови) Эти анализы в любом случае надо делать регулярно на фоне приема КОК, а в Вашем случае - лучше с ними не тянуть.

С уважением, Малярская Мария Михайловна