Тромбоз подключичной вены

Уважаемая Елена Олеговна! Во-первых спасибо Вам за правильно предположенный диагноз. Я настояла на дуплексном сканировании и тромбоз подключичной вены из-за силовой тренировки подтвердился. Я временно живу в Германии и мне назначен маркумар. Ответьте, пожалуйста, на несколько моих вопросов: не опасен ли перелет в самолете (тромбозу будет 4 недели). Знакомы ли врачи в петербурге с маркумаром, чтобы назначать дозу и контролировать, можно ли делать легкие физические упражнения типа йоги, не задействуя больную руку ??? СПАСИБО.
Элла, Россия санкт петербург, 41 год

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Перелет в самолете может быть опасен. Если лететь обязательно нужно, то делаете это в компрессионном рукаве + на мой взгляд перед перелетом за 2 часа желательно сделать подкожную инъекцию антикоагулянтов. Не знаю, что есть в Германии (в Росии Фраксипарин или Клексан или Фрагмин) . Однократная доза вводиться под кожу живота. Трикотаж в Германии есть очень хороший фирмы Medi Bayereut. Упражнения типа йоги возможно использовать. С Маркумаром врачи знакомы, но в аптеках его в России нет. На данный момент нет даже варфарина, кое-где есть Варфарекс. Поэтому либо закупаете препарат в Германии, либо здесь переходите на варфарекс. Это возможно. Желательно за 4 недели дозу препарата уже подобрать правильную. При этом анализ МНО у Вас должен быть 2,5 или рядом с этим. Если показатель у Вас в крови соответствует этому уровню, Э далее контроль возможен раз в 2 недели МНО, и наблюдение врача в СПБ. Всего антикоагулянты нужно принимать в Вашем случае 6 месяцев. Параллельно желательно обследовать кровь на предрасположенность к тромбозам в принципе. Это может влиять на сроки приема препарата и необходимость дополнительных лекарственных средств.

С уважением, Белянина Елена Олеговна