Какой образ жизни вести при рецидиве тромбоза?

Здравствуйте. Я вам писал про мою беду в ноябре 2017. У меня в сентябре случился илеофеморальный тромбоз, последние данные узи: неоклюзивный тромбоз подколенный вены просвет 70%, наружная бедренная 70%, общая бедренная 50% норужная подвздошная 20-30%, общая подвздошная 20-30% просвета. Принимаю ксарелто 20 мг. 7 месяцев. До февраля месяца была полная окклюзия. С февраля по май изменений нет. У меня ретромбоз, был тромбоз голени в 2008 году. Причина не установлена, узи брючной полости норм. По анализам крови норм. У меня был лишний вес 157 кг, сейчас вешу 117 кг, рост 176 см. Возможная причина - лишний вес. У меня несколько вопросов, ответьте, пожалуйста, я плаваю и занимаюсь скандинавской ходьбой. 1. Возможно ли образование тромба при приеме ксарелто? Очень начало болеть бедро. 2. 2кл компрессии для меня достаточно? Отек не спадает по всей конечности. 3. Какой прогноз у меня на будущее с этим? Возможно ли вести нормальный образ жизни? 4. Пигментные пятна проявляются на ноге ниже колена, как можно с ними бороться? 5. Чувство жжения на подошве на всем протяжении от стопы до пальцев, это связанно с моим диагнозом? 6. Последние 5 дней сильно болит бедро, возможно ли образование тромба? 7. Как избежать дальнейшего появление язв? 8. Плаваю 1 км в день в чулке до паха, снимать боюсь, нога синеет, и боюсь увеличения отека. Можно плавать в нем? Чулки фирмы сигварис и меди, они подходят? Заранее огромное спасибо всем.
Эдгар, Лабинск, Россиия, 38 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : 1. К сожалению, возможно. Вам стоит повторить дуплексное сканирование вен из-за этих болей. 2. Поскольку отек не спадает, стоит добавить бинтование ноги или перейти на компрессионный трикотаж 3 степени компрессии. 3. В будущем скорее всего Вам придется носить компрессионный трикотаж хотя бы на статические нагрузки и избегать тепловых воздействий. 4. Пятна связаны с отеком, надо устранять отек, иначе пятна будут прогрессировать и могут перейти в трофические язвы. 5. Сложно сказать, скорее всего этот симптом связан с перенапряжением мышц. 6. Да, к сожалению. 7. Устранять отек. Усилить трикотаж, бинтовать ногу поверх трикотажа, лежать, подняв ноги к верху. Возможно проведение бандажирования в специализированном флебологическом центре. 8. На плавание лучше снимать трикотаж. Но в целом плавать в нем не возбраняется.

С уважением, Белянина Елена Олеговна