Как компенсировать перерыв в приеме ксарелто?
Здравствуйте. Прошу срочной консультации, т.к. уже схожу с ума от нервного напряжения. Моя ситуация такова - на данный момент я в положении, 8-9 ак.недель. По социальным и медицинским показаниям иду на прерывание. Но все осложнено тем, что 10 мес. назад перенесла окклюзивный флеботромбоз глубоких вен левой нижней конечности в послеродовом периоде в результате длительного постельного режима по причине расхождения лона. По результатам последнего УЗДГ вен реканализация проходит средне, полностью очистился только подколенный участок. Самый "загрязненный" - от бедра до пупка... клапанная недостаточность, рефлюкс (по всей ноге). Первые два месяца колола клексан, далее ксарелто 20 мг. Трикотаж не ношу, т.к. врач посоветовал сначала дождаться хотя бы удовлетворительной реканализации. Анализы на тромбофилию не проводились. Состояние ноги хорошее, отек незначительный, вылезло пару звездочек, боли в ноге ежедневные, ноющего характера. Но при беременности нога стала болеть сильнее, особенно на участке от бедра до пупка, иногда даже сидеть дискомфортно.
Теперь хирург советует лишь перед прерыванием три дня не пить ксарелто, и после - два дня. На момент прерывания - перевязка бинтами. Все. Мне жуть как страшно, это первый раз, когда мне придется не принимать ксарелто. Отсюда масса вопросов:
1) как можно заменить действие ксарелто бытовым путем - употребление большего количества жидкости, использование лиотона, прием детралекса и т.д. и стоит ли это вообще делать?
2) в эти дни больше двигаться или жить в обычном режиме?
3) приобретать ли экстренно компрессионные чулки, носить ли их в обязательном порядке до и после прерывания?
4) как мне минимизировать риск развития ретромбоза, и тем временем не спровоцировать еще большее кровотечение при прерывании, где эта золотая середина?
Очень прошу помочь ответами, не могу ни спать, ни есть, ни жить!
Татьяна, Сыктывкар, Россия, 27 лет
Ответ :
Действительно на период вмешательств ксарелто отменяется и заменяется обязательно на клексан. Обговорите с Вашим врачом, кто будет колоть Вам клексан, мед учреждение или Вы сами. Трикотаж тоже способствует реканализации, поэтому носить его надо. Только купите обязательно качественный соответствующий стандарту RAL. Лиотон и детралекс антикоагулянты не заменят.
С уважением, Белянина Елена Олеговна