Боюсь отменять Ксарелто из-за того, что нога не сгибается
Здравствуйте, уважаемая Елена Олеговна! Очень надеюсь на Вашу помощь! Год назад после травмы левого коленного сустава образовался тромбоз глубоких вен левой нижней конечности (суральных, малоберцовой, большеберцовой, подколенной и поверхностной бедренной) с полной оклюзией просвета. Лег в сосудистое отделение, прокололи Гепарин, при выписке назначили Ксарелто 20 мг и компрессионные чулки 2-го класса. Ксарелто пью уже 11 месяцев и постоянно ношу компрессионный чулок 2-го класса фирмы Medi. 07 июня 2017 года сделал Дуплексное ангиосканирование вен. По результатам УЗИ полная реконализация вен, кроме подколенной, в ней остаточные пристеночные организовавшиеся тромботические массы. Рефлюкса нет, кроме подколенной вены. Врач хочет отменить Ксарелто и перевести на Тромбо-АСС, но я боюсь отменять Ксарелто, так как нога в колене не сгибается, только чуть-чуть и при ходьбе я тяну ногу. Скажите, не является ли то, что нога в колене не сгибается, постоянным провоцирующим фактором для повторного тромбоза? Ведь кровь в ноге будет застаиваться или это не так? Помогите, пожалуйста, мне в этом вопросе, отменять Ксарелто или нет? Очень Вам благодарен!
Андрей, Россия, Брянск, 28 лет
Ответ :
Стандартный срок приема антикоагулянтов в Вашей ситуации 3 месяца. Состояние артроза коленного сустава, который приводит к нарушению движения в суставе, не является показанием к продолжению приема ксарелто. Реканализация по данным УЗИ хорошая. С учетом риска кровотечений при длительном приеме антикоагулянтов, стоит, я думаю, все же уже отменить ксарелто. И наблюдаться у флеболога при появлении болей, отека и покраснений нижних конечностей.
С уважением, Белянина Елена Олеговна