Белянина Елена Олеговна
Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ :
Конечно, судя по предшествующей истории - скорее всего этот отек связан с лимфедемой, но в первую очередь в данной ситуации нужно исключать тромбоз глубоких вен. Для этого необходимо сделать дуплексное сканирование вен в специализированном флебологическом центре. На УЗИ кроме вен также можно будет оценить состояние лимфатических узлов и подкожной клетчатки. Оценить косвенно состояние лимфатических сосудов. Если тромба нет - расценивать ситуацию как лимфедему. Но в случае беременности нежелатально использование аппаратной прессотерапии. Да и в принципе при лимфатическом отеке этот метод применяется как закрепляющий после уменьшения отека. Проводится стандартно ручной лимфодренажный массаж и бинтование ноги бинтами разной степени растяжимости. В Вашем случае и ручной, и аппаратный лимфодренаж должен проводиться только после обследования у врача онколога и исключения рецидива онкологического заболевания. Так что для начала начните бинтовать ноги эластичными бинтами. Давление бинта от пальцев до колена должно постепенно ослабевать. И пройдите обследование у флеболога и онколога. Если бинтами удастся отек уменьшить - лучше одеть качественные компрессионные гольфы (в идеале 2 класс компрессии (модели mediven forte)). И до окончания беременности ходить в них в дневное время. В этом случае отек не будет прогрессировать. А лечение лимфедемы проводить уже после родов.
С уважением, Белянина Елена Олеговна