Возможна ли беременность при наличии мутации и тромбофлебите?

Добрый день. Обращаюсь к вам с очередным вопросом) скажите, пожалуйста, возможна ли для меня в будущем еще одна беременность (уже есть 2 детей) при наличии мутации pai-1 гомозиготы, перенесенном варикофлебите во время второй беременности (сильный варикоз на левой ноге). Хотелось бы подумать о третьем малыше, но очень страшно из-за тех ужасов, которые мне наговорили про pai-1 в одной из коммерческих клиник. Возможна ли беременность, естественные роды, в течение какого срока после операции по удалению варикозных узлов? Будет ли необходимость в случае беременности в течение всей беременности что-то колоть из антикогулянтов? И какая степень риска очередного флебита или, допустим, нового варикоза? Еще в упомянутой мною клинике мне сказали, что из-за pai моя дочь, когда вырастет, не сможет родить или будет иметь с этим жуткие проблемы, так ли это?
Мария, Москва, 29 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : В Вашем случае скорее всего развитие тромбофлебита при беременности было вызвано именно варикозной болезнью, а не мутацией. Тем более в отношении риска тромбообразования мутации pai-1 не настолько опасны. Поэтому на 90 процентов случаев, если Вы устраните крупные расширенные вены, при последующей беременности тромбофлебит не повторится. На мой взгляд, если беременность будет протекать нормально, без тромбозов у Вас и без нарушений кровообращения в плаценте - постоянный прием антикоагулянтов не потребуется. Наблюдение флеболога и гемостазиолога, конечно же, потребуется. Беременность желательно планировать не ранее, чем через полгода после радикального лечения варикозной болезни.

С уважением, Белянина Елена Олеговна