Неужели из-за мутаций теперь всю жизнь бояться тромбоза?

Добрый день. Я уже писала Вам по поводу своего варикофлебита, но напомню. Мне 28 лет, 2 степень варикоза, 2 беременности. Удачные. Вчера родила второго ребенка. Во время второй беременности в варикозном узле образовался тромбик (поверхностный, 0,5 на 0,7 см), носила трикотаж и мазала лиатоном. Сам прошел, беспокойств не доставлял. В 30 недель слала мутации гемостаза: нашли pai-1 гомозиготу и mthfr 677 гетерозиготу, fgb гетерозиготу. Гемостаз был в норме. Перед родами делала узи ног: сказали полный лизис тромба. Сегодня через сутки после родов (естественные, в трикотаже) сделали узи снова в роддоме: и прямо в том же месте (до мм) нашли опять тромбик. Я в панике. Что делать? Неужели это из-за моих мутаций и теперь всю жизнь мне бояться тромбоза? Местный хирург сказал, что мутации такие, каа в меня встречаются у 90 процентов населения и что основная причина повтора в том же месте: варикоз и нагрузка в родах. Но как же так? Если мне делали профилактику: чулки и клексан 0,4). Я бобсь теперь идти на операцию по удалению варикоза, вдруг она вызовит тромбоз или тэла. Поясните , пожалуйста, подробно. Есть ли в моем случае причины для сильного беспокойства? Есть ли значимая тромбофилия? Почему снова обращовался тромб в том же месте (вплоть до мм). Мог ли это быть старый тромб? И как это понять ?
Мария, Москва, 28 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Как я уже писала - значимой тромбофилии у Вас нет. Поэтому риск тромбов дает именно варикоз, с которым нужно бороться радикально. И тогда как раз риск тромбов будет меньше. УЗИ - метод субъективный. Поэтому то, что обнаружили, может быть и старым тромбом. Образование тромба 2 раза в одном месте сомнительно. Свежий тромб всегда проявляет себя болями и покраснением вены. Есть смысл повторить УЗИ в специализированном флебологическом центре.

С уважением, Белянина Елена Олеговна