Белянина Елена Олеговна
Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ :
В первую очередь необходимо исключить отеки на фоне сердечной недостаточности, проконсультироваться у кардиолога и пройти обследование сердца.
Если с этой стороны все будет в порядке - бывают отеки на фоне большой массы тела (перегрузка лимфатической и венозной системы.
В этом случае лечение - снижение веса, двигательная активность, бинтование ног эластичными бинтами при статических положениях (стоя и сидя). По мере того, как отеки уменьшатся - и раны будут заживать. После этого можно будет с бинтов перейти на лечебный компрессионный трикотаж (гольфы). Носить его нужно будет также при статических положениях. В лечебных учреждениях для уменьшения подобного отека проводят курсами лимфодренажных массажи с бандажированием конечностей.
Раны вызваны раздражением вытекающей лимфой. Поэтому кроме того, что раны Вы обрабатываете антисептиками и моете регулярно, перевязываете с использованием мазей и раневых альгинатных покрытий, кожу вокруг ран нужно защищать присыпками, цинковой мазью или т.п. Если ноги начать бинтовать - течь лимфа уже будет меньше. Лучше какое-то время в принципе избегать статических положений (стоя и сидя). Полежать несколько дней с приподнятыми ногами, 2-3 раза в сутки можно накладывать влажно-высыхающие повязки с фурациллином на раны. Исключить все тепловые нагрузки.
С уважением, Белянина Елена Олеговна