Когда можно планировать беременность с такими анализами?
Здравствуйте. Год назад возник флеботромбоз и проблемы с вынашиванием беременности. Колола Фраксипарин. После кесарева сечения прописали на год пить Варфарин под контролем МНО. Уже почти год пью Варфарин. Анализ мно средний за этот период 2,4. Сейчас сдала МНО 1.54. Еще дополнительно сдала АЧТВ 39,2, антитромбин lll 123%, фибриноген 3,36, и антитела к кардиолипину суммарные (антифосфолипидные антитела) 34,59 ОЕд/мл. Эти анализы я сама себе назначила и сдала. Заключение УЗИ вен нижних конечностей: от 19 февраля 2014. постфлеботромботические изменения глубоких вен нижних обеих конечностей, с признаками реканализации. Слева подвздошно-бедренный-подколенный сегменты, справа бедренный- подколенный-берцовый сегменты. Расскажите, пожалуйста, что мне с такими анализами делать, когда отменять Варфарин, когда можно будет планировать беременность, и какие препараты во время беременности, когда она наступит, принимать?
Юлия, Россия, 36 лет
Ответ :
Варфарин стандартно при тромбозе назначается в среднем на год. Поскольку состояние вен у Вас без обострения по данным УЗИ - Вы можете отменить варфарин. Для этого нужно сдать анализ крови на Д-димер. Если Д-димер хороший - отменяете. Д-димер пересдаете 1 раз в месяц. Если Д-димер повышается или Вас что-то беспокоит - повторяете дуплексное сканирование вен. Для планирования последующей беременности нужно проконсультироваться у врача гемостазиолога и сдать анализы на тромбофилию. Того, что Вы сделали, недостаточно.
С уважением, Белянина Елена Олеговна