Флеботромбоз и установка "Мирены" при миоме матки

Здравствуйте, у меня посстромбофлебитическая болезнь левой н/конечности, илиофеморальный флеботромбоз справа, миома матки, 3 раза в больнице с маточным кровотечением, сделали чистку. скажите, пожалуйста, мне сказали ставить спираль мирену, это можно, удалять матку нельзя, тоже сказали, а по-другому никак, при тромбе нельзя гормоны, что делать? Спираль ставить? Пить аспирин и детралекс дальше? Спасибо.
Назия, Москва, 43 года

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Мирена эстрогенов не содержит. Поэтому минимально влияет на риск ретромбоза. Операция на матке, если она необходима, проводится и на фоне посттромботической болезни. Но не в острой стадии (через 6-12 месяцев после острого тромбоза, лучше не раньше). С учетом риска кровотечении сложности с приемом антикоагулянтов. Трикотаж в данной ситуации - основная профилактика ретромбоза, детралекс и аспирин действуют на вены и тромбы в них очень относительно. Вопрос о оптимальной тактики в каждом конкретном случае решает очно гинеколог и флеболог. Вам стоит также проконсультироваться у врача гемостазиолога с учетом ретромбоза.

С уважением, Белянина Елена Олеговна