Как убрать отек и вернуть ноге здоровый вид?
Здравствуйте. у меня уже как полгода тромбоз глубоких вен бедра (пристеночный) левой н/к. острый период не лечили, так как была ситуация с переломом (нельзя было передвигаться). Сразу же после узи назначили детралекс 2 р в день 3 месяца и компрессионный чулок меди 2 класса. после травмы начала расхаживаться, но в чулке это тяжело (так как ходьба затруднена еще из-за сжимания ноги чулком), но стараюсь ходить в чулке, так как делаю упражнения для мышц. Повторное узи сказали делать в апреле-мае. на данный момент состояние ноги такое: за ночь отек полностью сходит и левая нога до колена равна по размерам правой ноге, отек бедра стойкий, только с утра бедро как бы мягче. если день приходится ходить без чулка, хотя с частыми отдыхами с приподнятыми вверх ногами (бывают ситуации), замечаю перед сном следующее: окраска левой ноги становится красноватой с пятнышками, щиколотка и голень по сравнению с правой ногой увеличиваются на 0,5-1 см, а бедро на 1-2 см (бедренный отек держится постоянно) и еще когда принимаю вертикальное положение, появляются вены на стопе.
Вопросы:
1. Насколько плоха ситуация с отеком в больной конечности на данный момент, будет ли отек увеличиваться (не дай Бог)?
2. Как дальше лечиться (сейчас делаю ногам контрастный душ, возвышенное положение, принимаю эскузан и ношу чулок, в котором ноге еще больше тяжело)? Можно ли одевать чулок на здоровую ногу (если надо идти на улицу)?
3. Можно ли мне избежать посттромботической болезни и ее осложнений?
4. Как долго носить чулок в моей ситуации?
5. Как полностью убрать отек и вернуть ноге более-менее здоровый вид?
6. Как быть летом, если в чулке жарко и некомфортно (плохо переношу жару, поднимается давление)?
7. Море запрещено? А бассейн при 32 градусах?
8. Можно ли с таким диагнозом прожить долгую жизнь, ведь у меня маленький ребенок, да и еще хочу?
9. Возможно, что тромб рассосется и нога станет как прежде более-менее? Извините, что так много вопросов возникло.
Спасибо.
Ольга, Украина, 34 года
Ответ :
Трикотаж - единственное средство для спасения от отека и развития посттромботической болезни. Носить нужно трикотаж 3 степени компрессии, обязательно соответствующий стандарту RAL. С учетом отека бедра - тромбоз, по всей видимости, проксимальный. Поэтому УЗИ стоит повторить в ближайшее время. И обязательно при таком выраженном тромбозе нужно принимать препараты антикоагулянты. Их должен назначить врач флеболог. Это профилактика прогрессирования тромбов и развития смертельно опасных осложнений.
Море и бассейн возможны при отсутствии ухудшения по данным дуплексного сканирования вен.
С уважением, Белянина Елена Олеговна