Нужно ли удалять поврежденную вену на ноге?

Здравствуйте. У меня после родов проявился тромбофлебит правой ноги (МПВ). Сразу после родов провели операцию Троянова. После сделала УЗИ вен нижних конечностей. Результаты приведены ниже: Справа: ГВБ - проходима, сжимаема БВ - проходима, диаметр=5,5мм, датчиком сжимаема полностью. При проведении пробы Вальсальвы ретроградный кровоток не получен БПВ - состояние после операции Троянова, проходима, диаметр в средней трети бедра =3,4мм, сжимаема, стенки не утолщены, умеренное варикозное расширение ствола на бедре. Подколенная вена - проходима. сжимаема. При проведении пробы с проксимальной компрессией ретроградный кровоток не получен МПВ - проходима, варикозное расширение ствола и притока, сжимаема от уровня ср/3 голени частично, стенки утолщены. В варикозно-расширенном притоке по медиальной поверхности голени и до уровня н/3 бедра в просвете притока лоцируются эхогенные тромботические массы, кровоток не определяется. СПС- Берцовые вены - проходимы на доступных участках визуализации, стенки не утолщены, сжимаемы полностью. При проведении пробы с проксимальной компрессией ретроградный кровоток не получен. Вопрос такой: 1. Есть ли острая необходимость в удалении поврежденной вены в моем случае? 2. Каковы могут быть последствия в случае отказа от операции (опять же в моем случае)? 3. Если операция неизбежна, какие возможны виды операций? Заранее благодарю за ответ. Он для меня очень важен, т.к. я сижу дома с тремя маленькими детьми, и возможность получить консультацию лично у врача для меня проблематична.
Наталия, Саров, Россия, 37 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Острой необходимости нет. Но пока у Вас есть расширение магистральных вен, опасность повторения тромбофлебита сохраняется. Скорее всего возможно безоперационное лечение, однако точно это можно сказать только с учетом строения вен по данным УЗИ. Пока не проведено радикально лечение - необходимо каждый день носить лечебный компрессионный трикотаж.

С уважением, Белянина Елена Олеговна