Лечение тромбоза после травмы коленного сустава
Здравствуйте, уважаемая Елена Олеговна!
2 мая этого года у меня произошла серьезная травма коленного сустава. На 3 недели был наложен гипсовый лонгет. Недели через две я почувствовала боли в голени травмированной ноги и тянущие ощущения. 30 мая било проведено ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей. Заключение: Задние большеберцовые вены расширены, стенки уплотнены, не компрессируют при давлении датчиком, кровоток не визуализируется. Эхо-признаки тромбоза ЗБВ левой нижней конечности. Было проведено лечение клексан 10 дней 0,4мл. Одновременно прием варфарина под контролем МНО. Рекомендовано ношение компрессионных чулок (2 класс). Операцию на коленном суставе по совету доктора отложили на осень. Продолжаю прием варфарина. Целевое значение пока не достигнуто. 18.06 повторно проведено ангиосканирование и установлено, что в тромбированной вене появились признаки реканализации.
Я понимаю, что лечение тромбоза - процесс длительный, но меня беспокоит, что у меня усилились боли в ноге, два дня назад появился отек в надколенной области, сильная боль с внутренней стороны бедра. Температура постоянно 37-37,3, артериальное давление нормальное. Лечащий врач находится в краевом центре, и смогу туда попасть только на следующей неделе.
Елена Олеговна, развейте, пожалуйста, мое беспокойство, боли в ноге связаны с незалеченной травмой колена или проводимое лечение недостаточно и возможно тромбоз прогрессирует?
Заранее спасибо за ответ. С уважением.
Светлана, Россия, г.Новороссийск, 43 года
Ответ :
То, что не достигнуто целевое значение МНО - является признаком недостаточности проводимого лечения.
По установлению причины болей - к сожалению, без УЗИ, а особенно без осмотра ноги нельзя исключить прогрессирование тромбоза вен. Сделайте дуплексное сканирование как можно скорее.
С уважением, Белянина Елена Олеговна