Компрессия и анализы при посттромботической болезни
Елена Олеговна, здравствуйте. После проведенной операции три года назад у меня произошел тромбоз глубоких вен левой нижней конечности. Заключение УЗДГ от 18 марта 2009г.: тромбоз глубоких вен левой нижней конечности, подострая стадия: тромботическая окклюзия подвздошных, бедренных и подколенной вен. Принимаю два раза в год детралекс, антистакс. Два раза в год прохожу курсы сосудистой терапии, ежедневно принимаю тромбоасс 100 мг., постоянно ношу компрессионный чулок 3 класса компрессии (снимаю лишь на ночь). Последнее заключение УЗДГ от 21 июня 2012г.: эхопризнаки тромбоза общей бедренной, поверхностной бедренной вены (возможно наружной подвздошной вены) с признаками хорошей реканализации в обшей бедренной вене слева. Спафено-феморальная недостаточность, варикозная трансформация большой подкожной вены с лева. Трофических нарушений у меня нет. В области левой голени отека нет, в области левого бедра окружность больше на 2.5 см. В июле 2012г. проверила МНО - он у меня 1.21, прочитала в консультации флеболога, что норма 2-3. Варфарин мне не назначали. Необходимо ли мне попасть на консультацию в ваш центр, необходимо ли дополнительное лечение, можно ли перейти с ношения чулок на гольфы и с третьего класса на второй класс компрессии.
Любовь, Республика Коми, г.Ухта, 55 лет
Ответ :
МНО должно возрастать именно на фоне приема варфарина. Раз Вы не пьете варфарин - совершенно нормально, что МНО у Вас в норме. Принимается варфарин в первые 3-12 месяцев с момента острого тромбоза.
В принципе, на данный момент Вы можете перейти на гольфы. Однако отек бедра сам по себе уйдет вряд ли. По возможности пройдите курс мануального лимфодренажного массажа с холодными обертываниями и бандажированием в специализированном флебологическом центре.
С уважением, Белянина Елена Олеговна