Синяки на руках и ногах при тромбофлебите

1.5 года назад я перенесла ТЭЛА после ортопедической операции. у меня тромбофлебит нижних конечностей. Все это время пью варфарин, сейчас 2 таблетки в день, поддерживаю МНО в пределах 2-3. Последний анализ - 2,8. Но у меня на ногах и руках стали без причины появляться синяки. Что в этом случае делать? Может, уже пора закончить принимать варфарин? Спасибо за ответ.
Надежда, Высоковск, Россия, 67 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Вам нужно обратиться для очной консультации у врачу гематологу или гемостазиологу. Сдать более развернутую коагулограмму и клинический анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов. Возможна ситуация, когда варфарин отрицательно влияет на тромбоцитарное звено гемостаза. В стандартной ситуации, без других провоцирующих факторов - только однократный тромбоз и ТЭЛА на фоне операции - сроки приема варфарина от 1 года. С гематологом Вы обсудите вопрос, можно ли Вам отменить варфарин вообще.

С уважением, Белянина Елена Олеговна