Надо ли мне колоть фракспарин в течение беременности?
Вопрос гематологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 35 лет, в данный момент жду третьего ребенка, 26 нед. Старшему сыну 10 лет, дочери 5 лет, дети родились здоровые, беременности протекали тоже без эксцессов. При этой беременности мне поставили диагноз наследственная тромбофилия и назначили до конца беременности и месяц после уколы фраксипарина по 0,3 мл ежедневно. Я сомневаюсь, потому что у меня не было вообще никаких проблем ни с предыдущими беременностями, ни после них. Диагноз поставили после сдачи анализа "Полиморфизмы генов системы свертываемости крови".
Лейденская мутация (коагуляционный фактор V-F 5) - нормальная гомозигота
Мутация протромбина (коагуляционный фактор II-F2) - гетерозигота
Мутация метилентетрагидрофолатредктазы-MTHFR - нормальная гомозигота
Мутация редуктазы метеонинсинтазгетерозигота MTRR - гетерозигота
Мутация метеонинсинтазы MTR - гетерозигота
Мутация коагуляционного фактора VII-F7 - гетерозигота
Мутация фибриногена, бетта FGB -нормальная гомозигота
Мутация ингибитора активтора плазминогена (PAI)1- патологическая гомозигота.
АЧТВ - 28.40 сек.
АЧТВ отношение -0.96
Волчаночный антикоагулянт - не обнаружен
Гомоцистеин - 7.40
D-димер - 0.87
Активность антитромбина - 74.00 %
Кальций, магний в норме.
Пожалуйста, подскажите, обязательно ли мне делать ежедневные уколы фраксипарина.
Людмила, Краснодар
Ответ :
По стандартам антикоагулянты при таких анализах назначаются, если у Вас был тромбоз вен, артерий или сосудов плаценты ранее или если сейчас по УЗИ у Вас страдает кровоток в плаценте. Обратитесь очно к гематологу, а лучше к гемостазиологу. Флеболог занимается вопросами лечения вен.
С уважением, Белянина Елена Олеговна