Расшифровка результатов анализов
Елена Олеговна. Прошу вас расшифровать результаты анализов. Мне 37 лет. В феврале 2011г. удалили полип матки и назначили КОК. Раньше КОК никогдане принимала. А уже в апреле 2011г. перенесла острый илеофеморальный тромбоз левой ноги. Затромбированы были все вены. Нога пока не восстановилась, отекает и твердеет к вечеру, хотя есть реканализация всех вен. Вот результаты анализов на генетику.
1, Leiden (ген фактора V) +/- (A/G )$
2. G20210A (ген протромбина) -/- (G/G)
3. C677T (ген метилентетрагидрофолатредуктазы) -/- (C/C)
4. PAI-I (ген ингибитора активатора плазминогена) +/- (4G/5G).
5. гомоцистеин 16,1 (<15 )
6. антифосфолипидные аутоантитела IgG - 4.0 (<8)
7. антифосфолипидные аутоантитела IgM-10.6 (<8)
Принимаю фарфрин 2,5 мг. (по 3,5 таблетки) т.е. 8,75 мг. При такой дозе таблеток показатели МНО колеблятся от 1,5 до 1,9 (при норме МНО 2-4). Вес 90кг. Поправилась на 5 кг. за этот период.Выше не поднимается. Доктор не может сказать в чем дело. Исключила кофе, капусту и др. продукты богатые фитамином К. Скажите пожалуйста:
1. что означает анализ генов.
2. Могли ли вызвать тромбоз прием КОК.
3. в чем может быть причина плохих анализов
4. какую диету нужно соблюдать.
5. Можно ли есть щавель вместо капусты?
Большое спасибо.
Наталья, Брянск, 37 лет
Ответ :
1. Что означает анализ генов?
Гетерозиготный полиморфизм в пятом факторе (Лейден) ассоциирован с повышенным риском тромбозов. Этот факт может повлиять на продолжительность антикоагулянтной терапии. С учетом пограничных значений гомоцистеина имеет смысл обсудить прием препаратов фолиевой кислоты.
2. Мог ли вызвать тромбоз прием КОК?
Да
3. В чем может быть причина плохих анализов?
Что Вы имеете ввиду? Недостаточный уровень МНО требует дальнейшего увеличения дозы варфарина, а не изменений в диете.
4. Какую диету нужно соблюдать?
Нужно придерживаться привычного рациона. Важнее обсудить диету в отношении прибавки в весе.
5. Можно ли есть щавель вместо капусты?
Зелень и зеленые овощи лучше ограничить (в разумных пределах, совсем исключать не обязательно).
С уважением, Белянина Елена Олеговна