Врач не может определиться с диагнозом

Скажите, пожалуйста, если у пациента кровохарканье и врач не может определиться с диагнозом ТЭЛА под? Нужно ли определять Д-димер, для уточнения диагноза или достаточно ПТИ. И нужно ли в таком случае определять Мно, если пациент не принимал антикоагулянты? Спасибо.

Анна, Санкт-Петербург, 42 года

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : Подтвердить ТЭЛА может сцинтиграфия легких. Отрицательный Д-димер с большой долей вероятности говорит об отсутствии тромбоза, а ПТИ и МНО никак не могут быть использованы диагностически.

С уважением, Белянина Елена Олеговна