Может ли быть, что варфарин на меня не действует?
Добрый день! 20 января попала в больницу с диагнозом острый тромбоз глубоких вен левой голени. По данным дуплексного сканирования - окклюзивный тромбоз суральных, камбаловидной мышцы и сегментарно ЗБВ. Неделю кололи гепарин 10000 ед 4р в день, диклофенак, затем перевели на варфарин и выписали домой. Сначала доза варфарина сост. 5мг (2таб.), МНО 1,5, флеболог увеличил дозу на 1/2 таб, сдала кровь через 3 дня, МНО 1,4. Может ли быть такое, что варфарин на меня не действует? Врач из больницы назначил еще детралекс 1 т. 2 р в д., принимала неделю, но флеболог из поликлиники сказал, что детралекс в лечении тромбоза никак не принимает участия, а желудок посадит капитально (дословно). Главное варфарин и компрессия 2 степени. Так ли это? И еще меня беспокоят боли в ноге, и в голени и в бедре, не сильные, но в течении дня ощутимые, особенно когда много хожу.
Юлия, Москва, 35 лет
Ответ :
Главное варфарин и трикотаж 3 степени компрессии. Ну хотя бы второй. Без детралекса можно обойтись. Лучше подобрать побыстрее нормальную дозу варфарина. Для некоторых людей МНО 2-3 достигается только при приеме 6-7 таблеток в сутки. Но резко менять дозу препарата нельзя, чтобы не спровоцировать кровотечение. Менять дозировку может только врач.
С учетом болей обязательно повторите дуплексное сканирование вен. Не прогрессирует ли тромбоз.
С уважением, Белянина Елена Олеговна