Локальный отек левой стопы
Здравствуйте, Елена Олеговна! Очень хотелось бы получить Вашу консультацию по поводу локального отека моей левой стопы(тыльной стороны). Данный вопрос мучает меня вот уже целых 6 лет. Обращалась и к сосудистым хирургам, и к травматологам, и просто к хирургам. Результат одинаковый - стойкий отек левой стопы. Началось все в одно прекрасное утро, когда я проснулась, стопа левой ноги вместе с голеностопным суставом была сильно отекшая, наступить на данную ногу оказалось крайне болезненно,я вызвала скорую помощь и меня отвезли в травматологию,сделали рентген, сказали, что их патологии нет. Я перемотала ногу эластичным бинтом, принимала НПВС, и так постепенно отек сошел. Я сходила на консультацию к сосудистому хирургу, мне прописали курс флебодии, на этом все и закончилось. Спустя какое то время нога вновь стала отекать, особенно к концу рабочего дня. Ночной отдых помогал снять к утру отек, но к вечеру все повторялось вновь. А два года назад после длительного перелета (24 часа) на воздушном судне, я прилетела домой уже со слоновостью обеих ног. После недельного отдыха в постели отеки сошли полностью. Опять записалась на прием к сосудистому хирургу, который после сбора анамнеза и осмотра, категорично заявил, что нужна операция на обоих конечностях,т.к. у меня ХР.венозная недостаточность. Мне сделали УЗДГ сосудов, и выявили расширенную перфорантную вену слева на 19 см голени. Доверилась доктору, прооперировалась с помощью лазерного метода. Пропила все медикаменты курсами, носила компрессионные чулки около 4 месяцев, отек на левой стопе стойко оставался. Доктор пожал плечами, и сказал, что не знает в чем дело. А недавно обратилась в другом городе опять к специалистам. Сделали УЗДГ сосудов обеих ног, никакой патологии не выявили. Смотрели тщательно и долго. Но хирург, к которому я обратилась, поставил мне диагноз - Облитерирующий эндоартериит. Пересмотрела все справочники, не очень-то похожа клиника под мое заболевание. Поэтому хотела бы проконсультироваться с Вами. Ноги у меня постоянно, впрочем как и руки, холодная. С детства, да и сейчас часто подворачиваю левую ногу в голеностопном суставе. Смотрю на свою ногу сейчас, теперь даже ночной отдых не снимает отек, он стойкий. Но заметила еще одну важную вещь, после того как одеваю кроссовки, которые мне немного сдавливают ногу(не сильно), даже после самолета, отек становиться меньше. Что мне делать? Ведь я одна воспитываю 2 детей. И мне страшно не только за свое будущее, а прежде всего за будущее моих детей.
Заранее благодарю за консультацию, Светлана.
Cветлана, Алматы, Казахстан, 37 лет
Ответ :
Ваше состояние похоже на лимфедему (слоновость). При эндартериите были бы какие-то боли. При движении и т.д. Лимфедема часто возникает на фоне травмы голеностопа(даже небольшой). Оперативное лечение Вам не показано. Опасностью для здоровья ситуация не угрожает. Профилактика нарастания отека - компрессионный трикотаж. Использовать его нужно на статические нагрузки в том числе обязательно перелет в самолете. Лечением лимфедемы занимаются специализированные флебологические центры. Проводится в комплексе ручной лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия и бандажирование ног.
С уважением, Белянина Елена Олеговна