Варианты оперативного вмешательства

Я знаю, надо делать операцию. Сказали о таком способе операции. Вводится средство для склеивания вены... и иссечение этой вены в паху. Это хотят сделать на какой-то большой вене, она как бы с внутренней стороны ноги. Или для этой вены нужно применять способ: два разреза сверху и снизу (просто 2-3 года назад сестре сделали именно 2 иссечениями). Или первый способ тоже эффективный (минифлебэктония). Или мне надо искать другого флеболога? Тот метод лечения, что он предложил, неэффективен для вены.
елизавета, Москва, 27 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : При варикозном расширении большой подкожной вены (я думаю, мы имеем в виду одно и то же, эта вена действительно проходит по внутренней поверхности бедра) есть несколько вариантов лечения. 1. Операция. Метод делается в настоящее время минимально травматично. Максимальный разрез в паховой области - 1,5 см, по ходу вены небольшие проколы (5 мм в среднем). 2. Эхосклеротерапия. Без разрезов через иголку (1 мм) в вену вводится препарат, который склеивает ее стенки, и просвет вены полностью раскрывается. Введение препарата происходит под контролем УЗИ датчика (так как сама вена на поверхности кожи не видна). Метод годится для вен диаметром 7-8 мм (не более). 3. Также безоперационное "склеивание" вены с помощью лазера. Годится для вен более крупного диаметра, но определенного строения. Выбор оптимального метода лечения происходит по результатам Дуплексного картирования вен. По УЗИ определяется диаметр вены, ее ход и строение. Если вена крупная, иногда ее пересекают в паховой области, а потом вводят препарат склерозант. Лично я большого смысла в этом не вижу. Так как операция все равно сделана, а процесс выздоровления будет более длительным. Вены, видные на поверхности кожи, - это веточки (притоки) большой подкожной вены. Их можно склеить (методом склеротерапии). Или удалить полностью через проколы иголочкой для внутривенных инъекций (совсем маленькие)- этот метод называется минифлебэктомия (а не совсем то, что Вы под этим подразумеваете).

С уважением, Белянина Елена Олеговна