Можно заменить варфарин на тромбо-асс?

Здравствуйте! Я в апреле этого года перенесла тромбоэмболию. У меня тромбоз глубоких вен. Принимаю варфарин, каждые 10 дней сдаю кровь на МНО. Но дело в том, что от приема варфарина у меня во время месячных усиливается кровотечение и длится около 10 дней. Посоветуйте, как мне быть. Врачи говорят по-разному, одни - отменить препарат, другие - уменьшить дозу, но в том и другом случае МНО становиться ниже 2, а это для меня опасно. Можно ли заменить Варфарин на Тромбо-Асс, или это не поможет. Большое спасибо.
Елена, Тула, Россия, 39 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Тромбо-асс не может заменить варфарин. Следите за уровнем гемоглобина, возможный путь - профилактика и коррекция анемии (обычно при хронической кровопотере это железодефицитная анемия). Как и чем проводить профилактику желательно обсудить с гематологом. Возможно, потребуются дополнительные анализы - железо сыворотки, ОССЖ, ферритин.

С уважением, Белянина Елена Олеговна