Как выявить причину ТЭЛА?

Здравствуйте, Елена Олеговна! Две недели назад меня выписали с диагнозом ТЭЛА в мелкие ветви, инфарктная пневмония. Причина ТЭЛА не выявлена. Был установлен съемный кава-фильтр, перед выпиской мне его удалили. Две недели принимала варфарин по 1 т. в сутки, сегодня сдала кровь, МНО 1,08, увеличили дозу до 2 х таблеток + назначили сдать кровь на выявление точечных мутаций в геноме. Подскажите что даст это исследование, и какой должен быть показатель МНО? И как вообще можно выявить причину тэла?
Юлия, Россия, Екатеринбург, 24 года

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Вы задаете очень общие вопросы, невозможно коротко и при этом адекватно на них ответить в формате нашего "минифорума". Судя по приведенной информации Вы в руках отличных профессионалов, постарайтесь обсуждать основные вопросы очно с Вашими докторами. Интернет может играть лишь вспомогательную роль, не стоит его переоценивать. По существу вопросов. МНО, обычно, необходимо поддерживать на уровне от 2 до 3. В большинстве случаев стартовая доза варфарина составляет 5 мг в сутки, далее идет подбор в зависимости от МНО. Некоторым, правда, бывает достаточно и половинки таблетки в сутки, но есть пациенты, которым приходится принимать по несколько таблеток сразу. В период подбора контроль МНО должен быть достаточно частым. Исследование на врожденные тромбофилии необходимо, чтобы определить оптимальную длительность антикоагулянтной терапии и решить, нужно ли в каких-то жизненных ситуациях проводить профилактические мероприятия по предупреждению тромбозов.

С уважением, Белянина Елена Олеговна