Вопросы

При анализе указанного вами ультразвукового исследования вен нижних конечностей складывается впечатление о патологии глубоких вен, а в частности, общей бедренной вены, что может приводить к ощущению тяжести в ноге ввиду затрудненного оттока крови. В таком случае показано ношение компрессионного трикотажа, а именно гольфов либо чулков III компрессионного класса для компенсации нарушений венозного оттока. Приверженность в ношении компрессионного трикотажа будет напрямую влиять на свободу от неприятных ощущений в левой ноге. Также постарайтесь по возможности чаще совершать пешие прогулки и носить удобную обувь на небольшом (до 4 см) каблуке.

Я думаю, что можно. С титановыми конструкциями точно проблем нет. Конкретно по поводу индивидуальных особенностей Вашего стента надо разговаривать со специалистами по МРТ.

По УЗИ для осмотра кава-фильтра нужен очень хороший аппарат экспертного уровня. Или Вам нужно найти, где есть такой, или сделать КТ\МРТ с сосудистой программой. Думаю, можно обратиться в клинику, где установили фильтр.

К сожалению, абсолютно ничего сказать нельзя. Диаметр вен анатомически может быть разным у всех людей. И сам по себе без оценки проходимости, состояния клапанной функции вен не имеет значения.

Диагноза у Вас так и нет - все перечисленное крайне противоречиво. Телангиэктазы и ретикулярные вены не дают хронической венозной недостаточности. Есть лимфедема или ее нет - по описанию сказать невозможно. Попробуйте получить "второе мнение" очно у других специалистов.

Флеболог обязан консультировать человека только по данным ультразвукововго обследования сделанного в день приема. Поэтому идите к флебологу, и он сам Вам сделает, что ему нужно. Дуплексное сканирование - надежнее. Доплер в Санкт-Петербурге вряд ли где-то еще делают...

Повод для беспокойства (тромб) - был бы виден на УЗИ. Если на УЗИ Вам посмотрели все вены и они хорошие - с этим спорить сможет только другое УЗИ, сделанное в другом флебологическом центре. По описанию - не очень понятно. Вы говорите, что одна нога больше другой на 2-4 см, а при этом отека нет - как это? В каком месте больше, где именно со связками проблема? К сожалению, для заочной консультации - Вы предоставили уж очень противоречивые данные.

Описанная Вами картина все-таки похожа на варикозное расширение вен. Все нормально по УЗИ - это что тромбов нет? Или все вены работают хорошо и не расширены? Я бы посоветовала повторить УЗИ в другом специализированном флебологическом центре.

Все-таки в первую очередь стоит оценить работу именно сосудов (венозных и лимфатических). Для этого поможет визит к флебологу в специализированный флебологический центр. При обследовании, стандартно проводимом в данном случае (дуплексном сканировании вен), врач сможет оценить также состояние мышц, подкожной клетчатки, суставов, лимфатических узлов. То есть поставить диагноз в 90 процентах случаев.

К сожалению, по Вашему региону у меня нет информации. Обычно это крупные учреждения. Отделения лучевой и радиоизотопной диагностики.

К сожалению, по анализам определить наличие тромбов нельзя. Делаются специальные инструментальные исследования при наличии определенной симптоматики. Бессимптомно тромбоз не происходит.

Эта мутация ассоциируется с тромбозом, но очень редко. Профилактика в обычной жизни - только ношение качественного лечебного трикотажа.

Те мутации, которые нашли у Вас, не являются значимыми. Лечить мутации бессмысленно. Если у Вас сейчас нет тромбофлебита вен и нет проблем с сосудами плаценты - Вам не нужен ни клексан, ни тем более все остальное назначенное.

Да, лимфатический отек по УЗИ виден. Судя по описанию- скорее всего речь действительно идет об уплотнении подкожной клетчатки (липоэдеме). Это заболевание не опасно для здоровья. Связано с генетической предрасположенностью и лишним весом.

Единственное обследование, которое объективно показывает строение и работу вен, - это ультразвуковое дуплексное сканирование. В идеале оно проводится в специализированном флебологическом центре перед приемом флеболога или врач флеболог на приеме самостоятельно проводит это исследование.

Тромбофилия значимая. Поэтому беременность планировать желательно не ранее следующей зимы. Во время беременности необходим лечебный трикотаж и по стандартам желательна профилактика низкомолекулярными гепаринами.

Начать обследование нужно с ультразвукового дуплексного сканирования вен.

Начать обследование нужно с посещения врача флеболога и проведения дуплексного сканирования вен в специализированном флебологическом центре.

Начать безусловно стоит с посещения флеболога и дуплексного сканирования вен. Это поможет исключить тромбофлебит как наиболее опасное для жизни осложнение. Если вены в порядке - это может быть дерматологическое или ревматологическое заболевание. Поэтому ревматолог и дерматолог - следующий этап. Лечение можно определить только после постановки диагноза.

Я полагаю, что стоит сделать дуплексное сканирование вен в каком-либо третьем центре. И все вопросы решатся.

Дуплексное сканирование вен Вы можете сделать в специализированном Центре флебологии.

Дуплексное сканирование вен для оценки состояния магистральных вен необходимо. Хотя все, что говорит Ваш врач, скорее всего правильно. Боли в ногах крайне редко бывают связаны с варикозом, тем более на такой ранней стадии.

К сожалению, в Вашей ситуации оптимально Вас проконсультирует только гемостазиолог. В целом тромбофилия не самая опасная. Если беременность проходит хорошо, стандартно не назначаются гепарины. Оценивается состояние сосудов плаценты и течение беременности. Показатели гемостаза оцениваются по стандартной для беременных схеме.

В первую очередь Вам нужно сделать дуплексного сканирования вен и лимфосцинтиграфию нижних конечностей.

Да. Патологию вен можно установить или опровергнуть с помощью ультразвукового дуплексного сканирования сосудов.

Без других изменений в венах такая находка никакого значения не имеет. Проконсультируйтесь у флеболога очно.

В первую очередь, в такой ситуации Вам нужно исключить почечные отеки. Обратитесь к своему нефрологу для обследования. Если со стороны почек все будет хорошо - сделайте дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

В первую очередь необходимо сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей для исключения патологии основных магистральных вен. Если все хорошо можно удалять сеточки с помощью склеротерапии или лазерной коагуляции. Выбор метода зависит в первую очередь от диаметра расширенных вен. Меньше косметических последствий дает лазерная коагуляция.

Подтвердить ТЭЛА может сцинтиграфия легких. Отрицательный Д-димер с большой долей вероятности говорит об отсутствии тромбоза, а ПТИ и МНО никак не могут быть использованы диагностически.

УЗДГ не лучший вариант исследования. необходимо сделать дуплексное сканирование вен и артерий. Также безболевой отек может быть связан с лимфедемой конечности. Это расширение лимфатических сосудов. В домашних условиях облегчить ситуацию Вы сможете только бинтованием ноги эластичными бинтами. Давление бинта от пальцев до колена должно постепенно ослабевать. Дальнейшее лечение подскажет врач флеболог или ангиолог очно.

В первую очередь нужно сделать лимфосцинтиграфию нижних конечностей для исключения лимфатического отека.

В идеале нужно сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей. и проконсультироваться у флеболога.

Исключить проблему вен можно только по ультразвуковому дуплексному сканированию. При отсутствии проблемы вен отек может быть лимфатическим на фоне хронического артроза суставов или сердечной недостаточности. Любой отек может нарушить питание кожи. Поэтому минимум необходимый для борьбы с отеком (эластичное бинтование или компрессионный трикотаж) нужно использовать.

Если имеется в виду УЗИ и доплер вен нижних конечностей, то это метод оценки состояния вен. Флеболог при консультации узи делает всем. Без этого оценить работу основных вен невозможно. Анализы в этом случае ничего не покажут.

В любом специализированном флебологическом центре Вы можете сделать ультразвуковое исследование вен нижних и верхних конечностей для исключения тромбоза. В Центре Флебологии Вы можете сделать это в любом из филиалов, и в Питере, и в Москве, и в других.

Нужно сделать дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей. Это минимум который необходим для заочных рекомендаций.

Анализ на протромбин ни о чем в отношении варикоза не говорит. В первую очередь, конечно, желательно сделать именно дуплексное сканирование вен (УЗИ).

ДА, конечно. УЗИ в этом смысле - единственный объективный метод.

Варикозное расширение вен возможно. Однако раз Вы уже обследовались и УЗИ не выявило расширения - маловероятно. Вам нужно посетить флеболога повторно и сделать дуплексное сканирование вен. При исключении венозной патологии нужно будет для обследования обратиться к невропатологу или ортопеду.

С учетом отека необходимо обследование сосудов нижних конечностей. В первую очередь нужен осмотр флеболога и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Онемение - чаще является неврологическим симптомом. Оно может развиваться на фоне отека.

Исходя из описания УЗИ - вены небольшого диаметра. В специализированной флебологической клинике их можно убрать без операции с помощью Эхосклеротерапии (под контролем дуплексного сканирования вен). Ношение компрессионного трикотажа сдержит прогрессирование варикозной болезни. Уже расширенные вены без склеротерапии не убрать.

Заочно, к сожалению, поставить диагноз невозможно. Думаю, что Вы правы в том, что состояние вен должно быть оценено. Определить тактику обследования и его объем должен врач очно, исходя из местных условий и возможностей. Обратитесь за консультацией к другому сосудистому хирургу, к зав. сосудистым отделением стационара, обратите их внимание на "узелки" на ногах и на сосудистый рисунок. Нужно заметить, что описанные Вами симптомы для заболеваний вен не характерны.

Действительно, для выявления тромбоза вен необходимо сделать дуплексное сканирование вен. Доплерография - метод субъективный.

Изолированной недостаточности перфорантных вен не бывает. Стадия "0" - это отсутствие болезни, а не стадия. При проблемах с венами (а тем более, при их отсутствии) бессмысленно делать анализ на протромбин. Отклонения в этом анализе не являются основанием к назначению аспирина. Аспирин не применяется при заболеваниях вен. Тромбо-Асс, кардиомагнил и аспирин - суть одно и то же. Учитывая вышесказанное, советую сменить врача.

С сосудами все хорошо. Причиной онемения может быть остеохондроз.

Нет. ПТИ не влияет на бесплодие. Из заболеваний крови основное значимое в этом отношении- антифосфолипидный синдром. Проконсультируйтесь очно у гематолога.

Дуплексное сканирование так и называется - дуплексное сканирование, при этом не важно, что сканируется - сосуды конечностей, шеи, органов брюшной полости. Другое дело, что исследование сосудов рук назначается с определенной целью и проводится не в каждом учреждении, так что доктор, который его назначает должен Вас сориентировать, где его провести.

Вам необходимо детальное обследование венозной системы и постановка диагноза. Речь может идти о врожденной дисплазии сосудов, о посттромботической (на фоне травмы и гипса) болезни, о варикозной болезни. Начать нужно с консультации сосудистого хирурга. Обязательно выполнение дуплексного сканирования сосудов. Может потребоваться более сложная визуализация венозной системы - флебография, МРТ-венография.

Все же Ваше описание напоминает неврологические расстройства. Так как при допплерографии патологии вен не выявлено, этот вопрос можно закрыть. Думаю, стоит посоветоваться с другим неврологом, возможно, обсудить вариант "синдрома беспокойных ног" ("Restless Legs Syndrome").

Реовазография не информативна в оценке работы вен. Для исключения венозной патологии необходимо УЗИ. Хотя бы доплерография.

Для того, чтобы обсуждать лечение, нужно установить диагноз. По Вашему описанию это сделать невозможно. Обратитесь к врачу по месту жительства.

Оптимально начать с исследования вен нижних конечностей. Сделайте дуплексное сканирование. Далее по результатам.

Для начала пройти обследование вен нижних конечностей. По результатам полная информация по лечению и профилактике будет Вам дана.

Анализы у Вас для беременности абсолютно хорошие. По поводу отеков обследуйтесь очно у флеболога (нужно УЗИ сосудов). По поводу кровоточивости - у терапевта.

Протромбин - показатель не стандартизированный. Попробуйте пересдать его в другой лаборатории. Возможно результат будет нормальный.

Сами по себе эти показатели ни о чем не говорят. Если Вас ничего не беспокоит - не волнуйтесь и не сдавайте анализы.

Что Вас беспокоит? Несостоятельность клапанов глубоких вен может быть врожденной проблемой и ничем себя не проявлять. В этом случае и делать ничего не нужно.

При приеме антикогулянтов (варфарин и т.п.), показаных при лечении тромбоза вен, проверяют всегда именно МНО. Это показатель на основе ПТИ. Поэтому делать МНО без ПТИ невозможно. А Тромбо Асс на МНО и ПТИ не действует, поэтому при его приеме контролировать анализы не нужно вообще. Для более подробного ответа необходимо детальное описание Вашей проблемы и данные дуплексного сканирования вен.

Конечно, это наиболее простой способ реально оценить работу Ваших вен.

Обязательно сделайте УЗИ. Без этого диагноз установить невозможно.

Любые врожденные аномалии развития органов и систем у детей находятся в компетенции педиатров и детских хирургов. Так как заболевание редкое, искать специалистов придется в крупных лечебных центрах со специализированными отделениями по сосудистой патологии.

Это совсем не одно и то же. Оптимальный результат все же дает не доплерография, а дуплексное сканирование. На него ориентироватся правильнее. А по симптомам - скорее всего тромбоз суральных вен дал бы более стойкий отек и болевой синдром. К сожалению, заочная консультация в Вашем случае основывается только на предположениях.

Нужно сделать дуплексное сканирование вен руки. Только после этого будет ясен и диагноз и тактика лечения.

Дуплексное сканирование вен абсолютно безопасно и объективно в отношении диагностики патологии сосудов. О лечении есть смысл говорить уже по результатам обследования.

Обследование на тромбофилии и онкомаркеры - вещь хорошая. Однако эти анализы не ответят на вопрос, есть ли у Вас тромбоз сейчас. Единственный вариант без УЗИ исключить тромбоз - это анализ на Д-димер. Если он отрицательный - тромбоза у Вас нет. Если положительный - ни о чем не скажет. Может просто УЗИ хотя бы можно у Вас сделать? Ну и в принципе, признак тромбоза № 1 это отек. Больше не знаю что и подсказать. А основное средство профилактики отрыва тромба при тромбозе - ношение лечебного компрессионного трикотажа или эластичное бинтование ноги.

Дуплексное ангиосканирование оптимально ответит на все вопросы о венах и необходимости и качестве лечения.

Для определения тактики лечения необходимо сделать ультразвуковое дуплексное сканирование вен.

Нет, на проявления варикозной болезни, описанные Вами симптомы не похожи. Скорее, я бы связала их с патологией пояснично-кресцового отдела позвоночника. Поэтому посетите для начала невропатолога. Если он свою проблему исключит, нужно будет лично обратиться в специализированный флебологический центр и сделать ультразвуковое исследование вен нижних конечностей, в идеале дуплексное сканирование. Это исследование на сто процентов может подтвердить или опровергнуть патологию вен.

Описанная Вами картина вряд ли связана с тромбом. Обратитесь для начала к хирургу по месту жительства. Если Вы все же настаиваете на УЗИ - то о каком городе идет речь?

Нужно идти к врачу в поликлинику. Начать с терапевта, потому что любой врач общего профиля при осмотре должен определить, в каком направлении двигаться дальше (неврологические расстройства, сосудистые и др.)

Обратиться к флебологу и пройти ультразвуковое исследование по его назначению.

При тромбофлебите в большинстве случаев есть отек, боли и покраснение ноги. Но УЗИ - единственный метод объективной оценки сосудов. Так что, если есть возможность, сделайте.

Сложно сказать. Возможно - гематомы. Нужно обследовать в первую очередь сосуды нижних конечностей. Начните с визита к флебологу и дуплексного сканирования вен.

Обратитесь к хирургу. Гемоглобин 145 можно считать нормальным.

Вопрос непростой, так как симптомы, описанные Вами не имеют большой специфичности (они могут сопровождать различные заболевания). Возможные причины могут относиться к сфере компетенции терапевта, дерматолога, ревматолога и сосудистого хирурга (ангиолога). Последний вариант - наименее вероятен. Лучше начать с консультации у врача общей практики - терапевта. Он должен определить круг обследования и специалистов, которых нужно привлечь к постановке диагноза. Вполне оправданно параллельно обратиться за консультацией к дерматологу и ревматологу. В некоторых случаях для диагностики достаточно осмотра и элементарных анализов, а в некоторых не обойтись без весьма специфичных (например, биопсия кожи).

Да, УЗИ доверять можно. Тромбоз был бы виден. По описанию - похоже больше всего на проблемы с позвоночником. Обратитесь к невропатологу.

Хорошо бы все таки лично обратиться к специалисту флебологу и сделать Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. По результатам что-то уже можно будет рекомендовать конкретно.

К сожалению, не зная что у Вас - лечения не предложишь. Откуда гематома, если не было ушиба? И гематома это синяк, а у Вас покраснение. Возможно это воспаление, обратитесь хотя бы к хирургу! Но лично.

Нужна консультация специалиста флеболога (или сосудистого хирурга). Если с венами все хорошо - консультация невропатолога, возможно проблема в пояснично-кресцовом отделе позвоночника.

Начните с визита к флебологу и Дуплексного ангиосканирования вен нижних конечностей, так можно исключить наиболее опасные ситуации.

Такие ощущения могут быть вызваны массой причин. Начиная от проблем с венами, и заканчивая перенапряжением мышц, если допустим у Вас машина с механической коробкой передач. Необходимо обследоваться. Для начала сделать ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Сделать УЗИ вен. Доплерографию или Дуплексное сканирование. Это метод объективный. Будет понятно на сто процентов точно, есть расширенные вены или нет.

Лучше всего консультироваться в специализированных флебологических центрах или клиниках.

В Вашем случае лечиться нужно у травматологов - ортопедов. Им же вопросы и задавать. На мой взгляд сделать рентгнен на всякий случай или УЗИ сустава.

Нужно обследоваться. Сосуды, наверное, в первую очередь - вены и артерии. Это наиболее опасно. Если все в порядке - скорее всего проблема будет в позвоночнике, тогда к невропатологу.

Нужно, конечно, обследоваться для того, чтобы выяснить причину этих проблем и ощущений. По описанию, на мой взгляд - наиболее вероятно, что проблема локализуется в позвоночнике. Можно начать обследование с визита к невропатологу.

По описанию симптомы больше похожи на защемление нервного корешка на уровне пояснично-кресцового отдела позвоночника. Правда, без осмотра, к сожалению, исключить проблему вен нереально. А опасность может быть связана с венозными проблемами. Если боли будут сохраняться, особенно если появиться отек ноги, обратиться желательно к флебологу, чтобы исключить серьезные вещи. Можно, если это проще для Вас, начать с невропатолога.

По Вашему описанию нельзя утверждать, что речь идет о варикозе в принципе, тем более о запущенной стадии. Боли при варикозе бывают очень редко. Практически единственная причина - это тромбофлебит или тромбоз вен. Но при этом в 99,9% случаев будет либо мощный отек, либо внешне видные покраснения и уплотнения вен. Если этого нет, скорее всего боли возникли по другой причине. Передняя поверхность икры - чаще всего болит при проблемах с позвоночником. Другое дело, что на сто процентов подтвердить или исключить патологи вен - можно только по дуплексному сканированию вен нижних конечностей. Думаю Вам в первую очередь нужно сделать его.

С учетом, в первую очередь того, что ноги беспокоят и во вторую очередь наследственной предрасположенности - стоит проверить работу вен. Достоверно определить работу вен можно по ультразвуковому исследованию - дуплексному сканированию или доплерографии вен нижних конечностей. По результатам, если работа вен нарушена - препараты конечно будут желательны. А для начала стоит установить причину проблем.

Может причиной быть и варикоз, и остеохондроз, и тиреотоксикоз. Флеболог после личного осмотра и ультразвукового исследования вен, можно подтвердить или опровергнуть венозную патологию.

Выяснить причину отеков, и лечиться соответственно ей. Это будут либо суставы стопы или сосуды (вены и лимфатическая система).

Думаю доплерографии в Вашем случае недостаточно. нужно делать дуплексное сканирование. У нас в центре действительно такое исследование проводиться. Но конкретно вены таза на нем будут не видны. Только вены нижних конечностей. К болям при расширении вен может приводить только наличие тромбов и воспаления. Это увидеть можно. С мочеиспусканием правда связанных никаких симптомов при расширении вен не бывает.