Вопросы
Необходимо исключить тромбоз поверхностных глубоких вен нижних конечностей, для этого нужно сделать ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. Если причиной повышения Д-димера является тромбоз - то необходимо лечить тромбоз. Если повышение Д-димера обусловлено иными причинами, например, особенностями гормональной терапии при протоколе ЭКО - то проконсультируйтесь по данному вопросу с вашим врачом-репродуктологом.
Татьяна, 34 годаНеобходимо контролировать состояние артерий нижних конечностей ежегодно. В настоящий момент существенных поводов для беспокойства нет, следует обратить внимание на гипертоническую болезнь, соблюдать терапию способствующую профилактике повышения давления, следить за уровнем холестерина крови и при необходимости - принимать статины - лекарства, которые способствуют снижению уровня холестерина. Также необходим категорический отказ от табакокурения, если таковое присутствует.
Татьяна, 62 годаПо анализам у Вас нет никаких значимых изменений, не переживайте. Главный специалист Центра Флебологии в Москве по тромбофилиям и тромбозам Сильчук Евгений Сергеевич. Запишитесь к нему. Очное наблюдение всегда более надежно.
Екатерина, 25 летГены 2 и 5 фактора, протеин С, протеин S, антитромбин III, АПС-резистентность, гомоцистеин, антифосфолипидные антитела.
Екатерина, 25 летПовышение Д-димера не говорит с уверенностью о наличии тромбов. Действительно и само по себе оперативное вмешательство может приводить к повышению этого показателя. Однако контрольное УЗИ исследование вен после операции все равно рекомендуется и с учетом повышения д-димера стоит его провести.
Арина, 46 летКсарелто не влияет на показатель МНО. Это возможно дефект лаборатории. Нужно анализ пересдать в другой клинике. И сравнить.
Юрий, 41 годДа, этот анализ информативен в любом случае. Вполне можно ориентироваться на него и проведенное УЗИ вен.
Александр Михайлович, 66 летВам стоит проконсультироваться у врача гинеколога. Не думаю, что для планирования беременности выявленные показатели имеют значение.
Ольга, 31 годК сожалению, изменения анализов, особенно касающиеся гиперкоагуляции, в отрыве от человека и его заболеваний вообще ни о чем сказать не могут. Вам стоит проконсультироваться у врача гемостазиолога или гематолога очно. Или поговорить с врачом, который назначил эти анализы.
Дарья, 23 годаЕсть расширение поверхностных вен. Это патология, требующая лечения, но не может приводить к сильным болям в ногах. К сожалению, в данной ситуации заочное лечение назначить нельзя. С чем были связаны боли - непонятно. И смущает, что в исследовании не смогли увидеть малоберцовую вену. Может быть она закрыта тромбом? И этим вызвана боль? Нельзя сказать без осмотра.
Светлана, 24 годаПо всей видимости речь идет о клапанной недостаточности глубоких вен (в бедренном и подколенном сегменте). Это может быть связано с врожденным дефектом вен или перенесенным тромбозом глубоких вен. Радикальное лечение при такой ситуации невозможно. Все остальное зависит от того, что именно беспокоит Вас.
Ирина, 34 годаУровень Ачтв у Вас снижен. Однако само по себе это ни о чем не говорит. Все анализы рассматриваются только в комплексе с Вашими жалобами и текущими заболеваниями.
Зарина, 24 годаСудя по анализам, у Вас есть генетическая склонность к образованию тромбов. Но на тактику лечения эти анализы повлиять не могут. С учетом одышки и головокружения начать обследование стоит с повторного осмотра врача пульмонолога. Ведь после перенесенной тромбоэмболии в легких могут остаться хронические изменения, требующие постоянной терапии. Боли в ногах в ночное время для патологии вен не характерны. Больше вероятно, что они связаны с нейропатией. Однако с учетом риска тромбообразования обследование сосудов также необходимо (дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей). Заочно не понять ни необходимые меры профилактик, ни правильную тактику лечения. Дальше Вам нужно будет уже действовать по результатам и выполнять назначения пульмонолога и флеболога.
Елена, 49 летГен протромбина, ген 5 фактора, АПС-резистентность, протеин С, протеин S, антитромбин 3,8 фактор, гомоцистеин. Можно сдать в лаборатории типа Хеликс или специальной иммунологической лаборатории. Цены зависят от места сдачи и региона Вашего проживания.
Владимир, 34 годаУ Вас выявлена мутация в гене ингибитора активатора плазминогена и ангиотензин-превращающего фермента. Со стороны флеболога - это ни о какой опасности не свидетельствует. Просто как факт - есть у Вас такие мутации. Скорее всего анализ назначил гематолог - Вам стоит обратиться к нему повторно с этими результатами.
Наталия, 57 лет1. Назначения соответствуют современным стандартам. 2. Когда целесообразно планировать следующую беременность - это вопрос к гинекологу. 3. Обследование на тромбофилию не очень нужно, так как Вы и так из-за произошедшего относитесь к группе высокого риска рецидива тромбозов или тромбоэмболии. То есть Вам при планировании беременности нужно планировать проведение профилактики тромбозов гепаринами с самого раннего срока на всю беременность и 6 недель после родов. И эта тактика не зависит от результатов обследования на тромбофилию. Его можно отложить, оно может понадобиться по другим вопросам.
Вероника , 23 годаВсе равно непонятно, что этой фразой хотели сказать. По заключению - и глубокие, и поверхностные вены в порядке. Значит повода для волнений нет. Из-за вен переживать не нужно. Другой вопрос - что Вас беспокоит? Почему Вы обследуетесь?
Анастасия , 20 лет"Проекция несостоятельных перфорантных вен" - конкретно эту фразу без контекста я объяснить не смогу. Но, по всей видимости, у Вас есть расширенные перфорантные вены. Для того, чтобы понять опасны ли они - нужно знать их диаметр, состояние других поверхностных вен и Ваше состояние (есть ли внешне видные вены, есть или отеки, есть ли кожные проблемы?).
Анастасия, 20 летНе нужно лечить анализы, без явной патологии у Вас или плода. Протромбин показатель не стандартизированный. Он может меняться в норме.
Юлия , 26 летОриентироваться нужно на результат МНО. Опасности нет. Но дозу варфарина скорее всего врач Вам будет повышать. Обратитесь к своему кардиологу.
Нина, 77 летНе нужно делать анализы без повода. Они не могут дать никакой достоверной информации.
Наташа, 52 годаРассматривать УЗИ в отрыве от клинической картины практически бесполезно. Похоже, что справа есть варикоз, который требует хирургического лечения (термооблитерация или обычная операция). Слева, похоже, все в порядке. Несостоятельных перфорантных вен при здоровых остальных венах не бывает - это "гипердиагностика". Обратитесь к флебологу очно.
Юлия, 42 годаДозировку лучше оставить такую же, не надо менять. Анти ха показал, что фраксипарин у вас работает. Меньше делать дозировку нет стоит. В дальнейшем повторять анализ не вижу смысла. Продолжайте лечение, носите компрессионный трикотаж, обязательно делайте контрольные ультразвуковые исследования.
Светлана, 35 летВ Вашем случае тромбоз вполне мог быть спровоцирован именно травмой. Поэтому в обследовании на генетические маркеры острой необходимости нет. Их выявление не приведет к приему каких-либо препаратов или дополнительным мерам профилактики кроме качественного трикотажа. Если сдавать анализы, то нужно сдать ген протромбина, ген 5 фактора, АПС резистентность, протеины С и S, антитромбин 3, гомоцистеин крови.
Оксана, 43 годаКолебания в течение дня незначительные и не имеют значения. Главное, что при сдаче у Вас МНО в пределах терапевтических значений.
Александр , 39 летМНО такого уровня может быть источником кровотечений. Если Вы принимаете антикоагулянты, сегодня не пейте препараты и срочно обратитесь к своему врачу.
Людмила, 58 летНормы Д-димера при беременности отличаются в разных триместрах. Лучше всего по данным коагулограммы Вас проконсультирует врач гемостазиолог.
Анна, 32 годаПоказатели коагулограммы всегда повышаются при беременности. Есть определенные нормы по триместрам, но конкретно Вам может подсказать по Вашим анализам только гемостазиолог и только очно. Стандартно, пока нет тромбоза - антикоагулянты не назначаются.
Евгения, 32 годаУровень Д-димера не влияет на способность забеременеть. Для более подробного ответа Вам требуется очная консультация гемостазиолога.
Александра, 31 годНормы диаметров вен не существует, диаметры могут меняться в течение суток в зависимости от тонуса вен, в разные дни цикла и т.п.
Екатерина, 18 летХорошо. Описана здоровая вена.
Евгения, 20 летПо исследованию описаны магистральные основные вены. Они в порядке. Нет расширения, нет причины для отеков, нет риска тромбов и воспалений. Притоки - это внешне видные вены на голени справа. Стопы от патологии вен отекают крайне редко. В первую очередь ищите проблемы самих стоп (суставов, связок). Если все в порядке - возможно речь идет о первичной лимфедеме.
Екатерина, 36 летАнализы лечить не нужно. Принимайте препараты от тех болезней, которые у Вас есть.
Марина, 67 летЭтот вопрос скорее к врачу гематологу. Тромбоцитопения в его компетенции. Снижение незначительное, но есть. Нужно обратиться к гематологу очно.
Елена, 49 летТерапевтический уровень МНО определяется не только самим кава-фильтром, но и Вашим состоянием, наличием сопутствующих заболеваний и другими факторами. Поэтому лечащий врач может менять этот уровень, по сравнению со стандартным уровнем, который составляет 2-3.
Любовь, 61 годДля беременных такой Д-димер не является повышением.
Вика, 31 годПо УЗИ у Вас описаны тромбы в наружной подвздошной, общей бедренной, поверхностной бедренной, подколенной вене и задне-большеберцовых венах. Они с февраля месяца практически не рассосались. Кровоток в венах пристеночный. Это не острый тромбоз, но пока просвет вен не восстановится риск повторного обострения достаточно высок. Для рассасывания тромбов основным средством является регулярное ношение качественного лечебного трикотажа. В Вашем случае нужен чулок 3 степени компрессии, и носить его нужно каждый день. Желательно повторить УЗИ в специализированном центре флебологии. Так как описание, которое у Вас есть, не очень корректное.
Екатерина, 28 летМожно сдать, но его уровень не будет иметь значения.
Наталия , 37 летД димер при беременности повышается всегда. Это нормально. А сочетание 5 фактора и невынашиваемости в прошлом может быть показанием к назначению фраксипарина.
Татьяна, 32 годаОсновных наиболее опасных мутаций у Вас не выявлено. Но того, что есть, недостаточно, чтобы исключить риск при беременности. Обратитесь очно к врачу-гемостазиологу. Он оптимально проконсультирует Вас по Вашей проблеме.
Лена, 33 годаВарфарин стандартно при тромбозе назначается в среднем на год. Поскольку состояние вен у Вас без обострения по данным УЗИ - Вы можете отменить варфарин. Для этого нужно сдать анализ крови на Д-димер. Если Д-димер хороший - отменяете. Д-димер пересдаете 1 раз в месяц. Если Д-димер повышается или Вас что-то беспокоит - повторяете дуплексное сканирование вен. Для планирования последующей беременности нужно проконсультироваться у врача гемостазиолога и сдать анализы на тромбофилию. Того, что Вы сделали, недостаточно.
Юлия, 36 летСкорее в данном случае Д-димер может быть следствием артрита кистей рук. Вам нужно проконсультироваться у врача ревматолога. Сделать дуплексное сканирование вен и артерий тоже стоит, но ревматолог в первую очередь. Вопрос о родоразрешении от Д-димера не зависит.
Татьяна, 23 годаТо, что Вы описываете с патологией вен не связано. И с кистой тоже вряд ли. Скорее всего основная проблема - именно позвоночник и малоподвижный образ жизни. Перфоранты - дело сложное. У них чаще всего бывает двунаправленный кровоток. Возможно из-за желания хоть что-то у Вас найти, врач описал их. Однако не описаны их диаметры. При основных стволах 4 мм - вряд ли перфоранты будут более 2 мм. А это совсем не страшно. То, что правая икра немного больше левой после статических нагрзуок, может быть связано с наличием кисты коленного сустава. Единственное, что смущает, это оттенок ног. Возможно это и ВСД. Если есть желание, обследуйтесь также у врача ревматолога на предмет предрасположенности к различным капилляротоксикозам. Причин для волнений по поводу состояния вен у Вас пока не должно быть.
Екатерина, 22 годаК сожалению, заочно нельзя подобрать оптимальную дозу препарата. По всей видимости, Ваша мама принимает препарат длительно (с 2009 года?). В этом случае не страшно, если доза длительно не менялась, оставить ее такой же до приезда Вашего врача. Обычно терапевтический интервал МНО должен быть при подобных заболеваниях более 2. Однако при наличии гипертонической болезни и других сопутствующих заболеваний иногда и не стремятся к такому МНО, чтобы избежать риска кровотечений на фоне повышенного АД и т.п.
Светлана, 50 летГлубокие вены не подвержены варикозному расширению. Более того, не существует норм по диаметрам глубоких вен, так что говорить об их расширении попросту невозможно, оцениваться должна функция. Советую обратиться в другое учреждение для диагностики. К слову, лечить нужно не УЗИ-картинку, а заболевание, так что найденные изменения на УЗИ - не обязательно являются основанием для лечения.
Наталья, 36 летУзи не "консультируется". Вы привели описание варикозного изменения вен, однако двум разным людям с одной "узи-картинкой" может подойти совершенно разное лечение. Согласитесь, что пациента 70 лет и 20 лечат по разному - разные задачи лечения, состояние здоровья и т.п. Кроме того описание УЗИ ничего не говорит о клинической выраженности заболевания.
Валентина, 64 года5,1 - это что фибриноген? Вы не написали. Анализы в отрыве от Вашего состояния и состояния ребенка и плаценты лечить не нужно. При беременности определенная гиперкоагуляция является нормой.
Юлия, 24 годаМНО меняется только на фоне приема варфарина. Аспирин на МНО не влияет. С учетом болей в ноге стоит повторить дуплексное сканирование вен. Возможно есть смысл перейти на 3 класс компрессии трикотажа. Или что-то добавить к терапии. Но сказать об этом определенно можно только, зная фактическое состояние вен.
Наталья, 39 летНужно будет сдать анализы на антифосфолипидный синдром (не только ВА, но и другие) и при наступлении беременности повторить. Проконсультироваться очно у врача гемостазиолога.
Вера, 24 годаК сожалению, по ПТИ контролировать дозу оптимально нельзя. Самый лучший вариант - купить аппарат для измерения МНО в домашних условиях - коагучек. Или же перейти с варфарина на прием препарата Ксарелто - он не требует контроля МНО. Отменить варфарин желательно дней за 5 и перейти на уколу низкомолекулярных гепаринов.
Марина, 32 годаЧтобы получить ответ, неплохо бы задать вопрос. Но пара комментариев все же уместна. Регулировать можно не только суточную дозу, но и недельную - и очень точно подобрать необходимый режим приема варфарина в зависимости от целевого интервала. В настоящее время есть альтернатива варфарина, не требующая контроля анализов вообще - это ксарелто. Обсудите со своим врачом возможные вариант лечения.
Марина, 48 летДиагноз тромбоза и тромбофлебита ставится по результатам УЗИ вен и в анализах крови совсем никак себя не проявляет. Продолжайте лечение у своего лечащего врача флеболога.
Ольга, 40 летСам по себе это результат ни о чем не говорит. Он имеет значение только для контроля за приемом препаратов антикоагулянтов. Если Вы их не принимаете - нет смысла контролировать этот анализ.
Наталья Сергеевна, 65 летПосле тромбоза вен всегда остается клапанная недостаточность глубоких вен, которая приводит к повышенной нагрузке на поверхностные вены. И МПВ (малая подкожная вена) расширяется вследствие этой перегрузки. Перфорантные вены - аналогично. Частично тромбы в виде тяжей в глубоких венах могут оставаться несколько лет. Такие тромбы уже не опасны в плане тромбоэмболии и кроме ношения лечебного компрессионного трикотажа.
Елена, 42 годаД-димер в норме повышается при беременности. Если у Вас нет тромбозов и тромбофлебита вен нижних конечностей и нет проблем с течением беременности, лечить это состояние не требуется. Конкретно по степени повышения и необходимым мероприятиям консультирует в этом случае врач гемостазиолог.
Соня, 25 летПТИ 110 - это верхняя граница нормы. То есть это нормально для любого здорового человека!
Ирина, 25 летДля здорового человека никакие продукты на уровень ПТИ не влияют.
Рамини, 33 годаНичего не означает. Идите к другому врачу. Данные гены не относятся к "тромбофилическим", а тромбофилия не влияет на способность забеременеть (в редких случаях она способна спровоцировать выкидыш при тромбозе сосудов уже сформированной плаценты).
Оксана, 23 годаВо-первых, Вы указываете разные единицы измерения, во-вторых, зачем??? Вам контролируют Д-димер да еще с такой частотой? На уровень Д-димера не влияют никакие гормональные препараты, он не зависит от цикла и по нему не подбирают никакое лечение.
Ирина, 35 летПротромбин может быть разным. Именно для стандартизации показателей свертываемости крови и проводится анализ МНО. Это расчетный показатель на основе протромбина и МИЧ (индекса чувствительности) реагента, которым проводится анализ. Ориентируйтесь в контроле за антикоагулянтной терапией на МНО.
Евгений Иванович, 64 годаПричин может быть много, в первую очередь нужно исключить ошибку лаборатории. Хочу заметить, что контроль антикоагуляции по ПТИ слишком неточен, лучше для этой цели использовать МНО.
Ирина, 45 летВ современной медицине контроль за антикоагуляцией рекомендуется проводить по МНО, а не по ПТИ. Лечащий врач или кардиолог должен назначить целевой интервал МНО, при этом может учитываться тип протеза.
Ирина, 45 летПроблем не вижу. Гиперкоагуляция для беременности - нормальное явление.
Екатерина, 35 летНеобходимо исключить ошибку определения МНО и переделать анализ. Если МНО высокое, то снизить его можно только меняя дозировку варфарина, и произойдет это не сразу. При таком значительном повышении обычно применяется пропуск приема нескольких доз варфарина. Вам следует обратиться к врачу очно для определения оптимального алгоритма коррекции МНО. При признаках повышенной кровоточивости или кровотечения (например, красная моча, черный стул, значительное изменение самочувствия) - немедленно обращайтесь в скорую помощь. Быстрая коррекция дефицита антикоагулянтов проводится переливанием препаратов крови (например, свежезамороженной плазмы).
Галина Алексеевна, 59 летСамо по себе это ничего не значит. Если есть сомнения - пересдайте коагулограмму, при вновь выявленном значительном повышении обратитесь к гематологу.
Вика, 22 годаНет, сам по себе этот анализ не говорит о предрасположенности к тромбам.
Ирина, 34 годаПротромбин учитывать не нужно. А повышение МНО более 3 действительно опасно развитием кровотечений. Мно может меняться на фоне приема одной и той же дозы варфарина, поэтому и рекомендуется контролировать анализы. Меняется результат при пищевых нарушениях, приеме других препаратов, стрессах и даже при начале приема варфарина из другой упаковки. Пока не меняйте дозу, пересдайте МНО еще раз в ближайшие сроки, следите за самочувствием, при повышении Мно или появлении признаков кровотечения отмените варфарин и обратитесь к своему лечащему врачу.
Юлия, 35 летВ домашних условиях возможно выполнять такой анализ. Для этого нужно купить аппарат Коагучек. Мокрота - это повод обратиться к Вашему пульмонологу повторно.
Валерий, 55 летПри беременности всегда в анализах крови отмечается некоторая гиперкоагуляция. Это нормально.
Катя, 25 летХирург прописал Вам общеукрепляющее лечение для вен, которое не изменит состояние вен и скорее всего не улучшит состояние колена. Если боли под коленом связаны с венами-они пройдут на фоне ношения компрессионного трикотажа. Препараты можно не принимать. Можно принимать вместе с афобазолом и яриной. Если ощущения под коленом не меняются на фоне ношения трикотажа - обратитесь к ортопеду для обследования коленного сустава. Вену расширенную придется убирать рано или поздно. Не обязательно на данный момент с помощью флебэктомии. В 90 процентов случаев на данный момент возможно при лечении вен обойтись без операции. При условии, что лечение проводится в специализированном флебологическом центре.
Наталья, 29 летПо Вашему вопросу стоит консультироваться только очно у врача гемостазиолога или гематолога. Лечить анализы не нужно. Если на самом деле что-то есть с плацентой или развитием беременности - тогда назначается лечение.
Ирина, 33 годаИзменения в анализах не является причиной к назначению препаратов. Особенно таких серьезных, как варфарин.
Елена, 45 летЭто абсолютно нормальный уровень протромбина и тромбоцитов.
Елена, 38 летЕсть прогресс, заключающийся в увеличении просвета тромбированых вен и частичном рассасывании тромбов.
Анатолий, 74 годаТак же, как и с варфарином. МНО более стандартизированный показатель. Ориентируйтесь на него.
Анатолий, 74 годаДля расчета МНО требуется МИЧ (индекс чувствительности) реактива, который использовался при проведении анализа. Поэтому рассчитать его может только лаборатория.
Бахтияр, 41 годВарфарин влияет на все эти показатели. Однако в подборе оптимальной дозы препарата нужно ориентироваться только на МНО.
Дмитрий, 24 годаНет. Для коррекции анализов препараты не нужны.
Александр, 45 летПри беременности в норме всегда возникает гипрекоагуляция. Повышенный уровень гомоцистеина корригируется назначением витаминов группы В и фолиевой кислоты. Более точно о нормах значений для беременных Вас должен проконсультировать врач гемостазиолог или гематолог.
Наталья, 34 годаУровень МНО может меняться по самым разным причинам, отклонения в определении даже в качественной лаборатории также возможны. Поэтому первое действие при неожиданном отклонении от установившегося уровня - перепроверка. В дополнение хочу заметить, что минимальный рекомендованный срок антикоагуляции при тромбозах глубоких вен - 3 мес с возможным продлением, сочетание варфарина с аспирином почти никогда не применяется ввиду отсутствия пользы от такого сочетания и повышении риска геморрагических осложнений, а добавление к этой смеси еще одного препарата из группы нестероидных противовоспалительных (найз) - это совсем чересчур.
Хайдар, 65 летУ Вас в анализах нормы написаны. Вы сами видите, что все анализы в норме. Скорее всего и изначально Вам эти препараты назначили не из-за анализов. Обратитесь к своему врачу гинекологу. Я врач флеболог. Консультирую по вопросам заболеваний вен.
Алина, 36 летПо поводу анализа коагулограммы Вас наиболее полно проконсультирует гемостазиолог. Однако в целом анализы в пределах нормы. В первую очередь нужно выяснить, от чего в прошлую беременность были нарушения, и их предупредить.
Анна, 24 годаОбычно ПТИ меняется, если Вы принимаете препараты антикоагулянты. Если Вы не пьете таких препаратов - обратитесь очно к врачу гематологу.
Светлана, 60 лету Вас нормальный уровень МНО. Его не нужно снижать. Если Вы уже пьете Прадаксу, добавлять к ней, на мой взгляд, ничего не стоит. Хотя безусловно в отношении Вашего диагноза больше понимает кардиолог, чем флеболог. Это заболевание не моего профиля.
Галина, 53 годаЕсли Вы принимаете только Флебодиа - анализ ошибочный. Не может быть такого результата, если Вы не пьете антикоагулянты. Пересдайте анализ.
Анастасия, 33 годаД-димер может повышаться вследствие разных причин. Обязательно нужно консультироваться по ходу беременности у гемостазиолога и гинеколога. Решение о назначении препаратов принимается совместно этими специалистами.
Наталья, 31 годК сожалению, заочно в Вашем случае поставить диагноз невозможно. Кроме расширения вен отек может быть вызван расширением лимфатических сосудов, патологией суставов. При тромбозе кроме отека и тяжести в 90 процентах случаев имеются выраженные боли в ноге. Однако если у Вас сомнения в данных УЗИ, стоит повторить его в другом месте.
Евгения, 26 летНе могу сказать, означает ли это, что у Вас действительно появились тромбы в глубоких венах. Если Вы делали УЗИ в разных учреждениях - это разночтение может быть дефектом осмотра где-либо. На первом исследовании и последнем описаны разные вены. Сначала поверхностные, потом глубокие. Подколенная артерия в описании - должно быть является подколенной веной? Повторите дуплекс вен в специализированном флебологическом центре.
СветланаД-димер всегда повышается во время беременности, однако есть определенные нормы Д-димера для каждого триместра беременности. Вам необходимо проконсультироваться у гемостазиолога или гематолога и с ним решить вопрос о необходимости антикоагулянтной терапии.
Вика, 24 годаПТИ важен только для контроля за антикоагулянтной терапией. Если Вы не пьете антикоагулянты - нет смысла проверять ПТИ.
Светлана, 39 летУ Вас нормальный уровень МНО, Больше 2 х он становится только, если человек принимает непрямые антикоагулянты (при беременности они не используются).
Наталья, 30 летДействительно показатели разные, даже если их перевести в одни единицы измерения. Объяснить эту разницу я тоже не смогу. Сделайте анализ в проверенной хорошей лаборатории. Д-димер - достоверен только нормальный результат. Повышение может быть вызвано очень разными факторами (вплоть до стресса и пищевых нарушений).
Валентина, 31 годДа, Вам обязательно нужно обратиться к врачу гемостазиологу. По всей видимости, у Вас Антифосфолипидный синдром, для сохранения беременности нужна будет антикоагулянтная терапия.
Александра, 27 летПротромбин 100 - это норма. ТромбоАсс на протромбин не повлияет.
Елена, 39 летПо результатам анализа говорить можно только о гиперхолестеринемии. При таком уровне холестерина диеты недостаточно, если не снизить холестерин - риск инфарктов, инсультов, гангрены ног достаточно высок (30 процентов). Вам необходим прием препаратов для снижения холестерина, для подбора конкретного препарата и дозы очно посетите врача кардиолога.
Светлана, 49 летЕсли Вас ничего не беспокоит - не нужно лечить анализы. Сам анализ ПТИ не стандартизирован, поэтому при сдаче в разных лабораториях может быть разным.
Ирина, 54 годаПти сам по себе лечения не требует. Этот показатель в первую очередь применяется для контроля за терапией антикоагулянтами, в том числе варфарином. Однако он не стандртизирован. И ориентироваться на него неправильно. Если человеку действительно нужен варфарин - а это при остром тромбозе глубоких вен или протезировании клапанов сердца, или при пароксизмах мерцательной аритмии, используется для контролея даже не ПТИ, а его расчетный показатель МНО. Нельзя лечить анализы! Варфарин - препарат сложный, и сам по себе опасный, без показаний не нужно его принимать.
Марина, 26 летСудя по анализам, у Вас есть риск повышения именно гомоцистеина. Профилактика - витамины В и фолиевая кислота. При отсутствии тромбоза вен и артерий и проблем с кровоснабжением плаценты антикоагулянты не нужны.
Наталья, 33 годаНа анализы не нужно обращать внимание, если Вас ничего не беспокоит и по УЗИ нет рецидива тромбоза.
Елена, 24 годаУ Вас лимфедема нижних конечностей. Судороги могут быть связаны с отеком ног, однако наиболее частая причина судорог - это нейропатия (проблема позвоночника). Устранить отек в Вашей ситуации можно с помощью лимфодренажных массажей, а поддерживать в хорошем состоянии поможет компрессионный трикотаж. Устранить сосудистые звездочки можно с помощью склеротерапии или лазерной коагуляции в специализированном флебологическом центре.
Марина, 48 летСамо по себе повышение Д-димера не является показанием к назначению гепаринов. Уровень Д-димера может повышаться по самым разным причинам, например - физиологическое повышение при беременности.
Татьяна, 23 годаПовышение Д-димера может быть вызвано многими причинами. Если у Вас нет отека руки, гиперемии, болей - не волнуйтесь. Анализы в отрыве от Вашего состояния не рассматриваются.
Яна, 29 летЭто разные анализы. Они не зависят друг от друга. Значения могут совпадать, а могут и отличаться.
Ангелина3 мм - это не расширение. Вам описали диаметр вены, и он маленький. Тем более, что вена состоятельна сама по себе. Синяк может быть синяком, может быть венозной сеточкой, которая к болям не приводит, но сама по себе не пройдет. Вам нужно задать вопрос о необходимой профилактике и синяке доктору, который видел Вас очно. Боли скорее всего связаны с проблемами пояснично-кресцового отдела позвоночника.
Кристина, 25 летНужный уровень МНО должен определить Ваш лечащий врач. Обычно это МНО от 2 до 3. Так что, скорее всего, все в порядке.
Иван, 59 летЭто нормальное значение для здорового человека, не принимающего антикоагулянты.
Анфиса, 24 годаСамых значимых мутаций у Вас не выявили. Поэтому при однократном тромбозе без тромбоэмболии и рецидивов прием варфарина желателен в течении 6-12 месяцев. Перед отменой варфарина нужно сдать анализ на Д-димер. В последствии контролируйте анализ крови на гомоцистеин 2 раза в год. При повышении гомоцистеина нужно принимать препараты витаминов В и фолиевой кислоты.
Елена, 34 годаВ некоторых случаях такие анализы помогают выявить врожденную склонность к тромбозам (тромбофилию), что может повлиять на длительность антикоагулянтной терапии или меры профилактики в будущем. Обычно, целевой интервал МНО от 2 до 3, но точно должен сказать лечащий врач.
Елена, 34 годаВы принимаете варфарин для разжижения крови. Поэтому снижается протромбиновый индекс. Ориентироваться в дозе варфарина правильнее по МНО. Показатели ПТИ могут меняться.
Наталья, 37 летНачать нужно с обследования вен и артерий нижних конечностей с помощью дуплексного ангиосканирования. Далее по результатам.
Денис, 41 годД-димер всегда повышается при беременности. Обратитесь к врачу гемостазиологу очно для определения необходимости медикаментозной коррекции гемостаза.
Анна, 39 летИсключить или подтвердить тромбоз может только дуплексное сканирование вен. Анализы сами по себе ни о чем не говорят.
Елена, 23 годаИз того, что Вы описали, повышен гомоцистеин. По получению результата генетических анализов обратитесь очно к врачу гемостазиологу. Ноющая боль в ногах редко бывает связана с сосудами. При наличии отеков проверить работу вен желательно.
Мария, 39 лет"Густая кровь" - понятие эфемерное. Но в целом - да, может. Повышение свертываемости крови связана не только с тромбоцитами.
Вероника, 26 летУ Вас снижено количество тромбоцитов. Обратитесь очно для выяснения причины тромбоцитопении к врачу гематологу.
Эльвира Одесовна, 45 летЛучше в такой ситуации очно проконсультироваться у врача гемостазиолога. Изменения есть, не очень опасные. гетерозигота по двум позициям. Стандартно такой ситуации проводится контроль гомоцистеина крови 1-2 раза в год, обязательно стандартная профилактика тромбоэмболических осложнений в случае иммобилизации или плановых операция. остальное индивидуально.
Ася, 29 летНикакого отношения к бесплодию Д-димер не имеет.
Марина, 30 летИмеется гетерозиготный полиморфизм в гене V фактора (Лейден) и умеренная гипергомоцистеинемия. С учетом произошедшего тромбоза можно говорить о тромбофилии (склонности к венозным тромбозам). Это может влиять на продолжительность антикоагулянтной терапии, тактику ее отмены, на меры профилактики в ситуациях повышенного риска (длительные переезды, плановые и экстренные хирургические вмешательства, травмы, бернеменность). Прием КОК противопоказан. Более конкретно можно говорить только очно, с учетом всех имеющихся данных.
наталья, 36 летУ Вас повышен гомоцистеин крови. Это может быть причиной тромбоза. Необходим прием витаминов группы В и фолиевой кислоты. Признаков антифосфолипидного синдрома у Вас не выявлено. Генетические маркеры Вы не описали.
Наталья, 36 летАнализ сам по себе в отрыве от человека и его состояния ни о чем не говорит.
Оксана, 32 годаУ Вас варикозная болезнь. Расширение большой подкожной вены на какой-то из конечностей. Такая ситуация в дальнейшем может привести к развитию тромбофлебита. К сожалению, о степени опасности осложнений в Вашем случае и необходимой тактике лечения судить заочно сложно. Информации недостаточно.
Елена, 42 годаВероятность наследственной тромбофилии по коагулограмме не определяется. Для этого сдаются анализы именно на генетику. Клексан с учетом анализов не назначается. Только если у Вас тромбофлебит или проблемы с кровоснабжением плаценты. Проконсультировать по результатам анализов может врач гемостазиолог или гематолог. Я флеболог, занимаюсь заболеванием вен нижних конечностей.
Ирина, 28 летГиперкоагуляция при беременности является нормальной физиологической реакцией организма. Ничего предпринимать не нужно.
Людмила, 34 годаЭто норма. Для человека, не принимающего препараты антикоагулянты.
Галина, 54 года1. Д-димер при беременности в норме всегда повышается. 2. Гетерозиготные мутации сами по себе показанием к назначению фраксипарина не являются.
Софья, 29 летПо УЗИ описаны минимальные признаки варикозной болезни. Они не могут быть причиной "мучений" с ногами. Ищите другие причины болей - позвоночник, суставы и т.д.
Ксения, 25 летТрактовать результаты УЗИ без осмотра большого смысла не имеет. В ультразвуковой картине имеют большое значение диаметры вен, источник рефлюкса и его распространение, расположение несостоятельных сегментов. По приведенному Вами отрывку можно предположить, что речь идет о варикозной болезни, но более конкретно сказать ничего невозможно.
Анна, 23 годаСам по себе этот анализ ни о чем не говорит. Нужно учитывать, что Вас беспокоит, больны Вы или здоровы, какие Вы принимаете препараты и т.д.
Настя, 24 годаОписание УЗИ не очень корректно. Непонятно, что имеется ввиду под умеренной недостаточностью. Есть она значимо или нет. В случае если глубокие вены несостоятельны удаление поверхностных вен не даст 100 процентной гарантии на будущее. Наиболее правильным было бы повторно сделать дуплексное сканирование вен в другой клинике и есть смысл проконсультироваться у флеболога или сосудистого хирурга очно.
Татьяна, 22 годаЕсть разница. Нужно выполнять УЗАС.
Олег, 42 годаАнализ ПТИ никакого отношения к варикозной болезни не имеет.
Оксана, 37 летСкорее всего это гематома. не пугайтесь. Скорее всего она пройдет самостоятельно. Можете помазать противовоспалительными мазями или сделать влажную полуспиртовую повязку. Обратитесь к хирургу поликлиники, если рука будет продолжать Вас беспокоить.
Ольга, 26 летВрач мог рекомендовать такой уровень МНО с учетом Ваших сопутствующих заболеваний и особенностей конкретного случая.
Мария, 51 годНичего не означает.
Саня, 33 годаЭто нормально. Протромбин может быть и меньше. Это не стандартизированый показатель. Ориентируйтесь на МНО.
ОльгаТеоретически можно. Но нужно сделать повторно дуплексное сканирование вен и проконсультироваться у гемостазиолога и гинеколога.
Акмалова Резида, 38 летПТИ ни о чем не говорит. Ни нормальный, ни повышенный. Для исключения тромбоза и тромбофлебита необходимо сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Людмила, 35 лет0,5 это тоже норма.
Светлана, 28 летНикак не влияет.
Евгения, 23 годаДуплексное сканирование вен, обследование почек (анализы, УЗИ), ЭКГ. Далее по ситуации.
Наталья, 63 годаПосле флебэктомии не нужно следить за этими показателями.
Людмила, 55 летСудя по исследованию - у Вас посттромботическая болезнь. Вам нужно обратиться к флебологу или сосудистому хирургу очно и пройти лечение. Подобрать компрессионный трикотаж. Профессионально футболом в ближайшее время заниматься не стоит. По крайней мере без правильно подобранного качественного лечебного трикотажа.
Ксения, 24 годаТакого быть не должно. Вам стоит пройти обследование. В первую очередь обратитесь к терапевту или ревматологу.
Дмитрий, 52 годаПри повышении гомоцистеина применяется именно витамины группы В и фолиевая кислота. ОБЫЧНО ДРУГОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Д-димер достоверен только отрицательный. Положительный результат может быть вызван многими состояниями организма вплоть до самой беременности. Вам нужно проконсультироваться очно у гемостазиолога и наблюдаться у него во время беременности параллельно с наблюдением у гинеколога.
Юлия, 29 летНет. Это норма.
Галина, 58 летКроме как сделать дуплексное сканирование в третьем месте - ничего придумать не могу. Без осмотра ориентироваться в рекомендациях на два разных заключения не представляется возможным.
Евгений, 48 летЭто норма. Изменение этих показателей возможно при приеме антикоагулянтных препаратов.
Лиана, 33 годаНаверное ПТИ имелось ввиду 100? Это нормальные показатели. Изменяется МНО и ПТИ только на фоне приема препаратов антикоагулянтов.
Марина, 48 летКомпрессионный трикотаж заменить можно только эластичными бинтами. Диаметр вен для определения оптимальной тактики лечения исследование вен желательно проводить стоя. Если исходить из описания, которое Вы предоставили, с учетом большого диаметра перфорантов, наверняка Вам будут предлагать оперативное вмешательство. Если говорить о вариантах лечения, то в специализированых центрах возможно проведение лазерной коагуляции или эхосклеротерапии. Но безусловно также стоит учитывать, что именно Вас беспокоит.
Ирина, 38 летАскорутин не влияет на тромбоциты. Уровень 160 - 170 - нормальный. Если есть сомнения - пересдайте кровь с ручным подсчетом тромбоцитов, в отношении тромбоцитов это более точный метод - и обратитесь к гематологу.
Елена, 25 летК сожалению, я не могу Вам помочь. Я консультирую по вопросам флебологии - заболеваниям вен. Вам необходимо обратиться к гематологу или гемостазиологу. Гиперкоагуляция при беременности является нормой.
Татьяна, 37 летГиперкоагуляция при беременности является нормой. Но я врач флеболог. Занимаюсь лечением вен. Проконсультируйтесь очно у гематолога или гемостазиолога.
Евгения, 38 летПТИ 104 - норма. ТромбоАсс на ПТИ не действует.
Наталья, 34 годаПри тромбозе глубоких вен принимать варфарин нужно. Анализы нужны для того, чтобы подобрать правильную дозировку варфарина. При правильной дозе варфарина МНО будет от 2 до 3. Для коррекции дозы обратитесь к своему лечащему флебологу.
Галина, 55 летЭто значит, что у Вас нормальные показатели коагулограммы.
Валерия, 24 годаГомоцистеин у Вас на верхней границе нормы. С учетом наследственности генетическое обследование для Вас желательно. И по результатам - консультация врача гемостазиолога. Повышенный гомоцистеин является показанием к приему витаминов группы В и фолиевой кислоты.
Виктория, 28 летБез привязки к клинической ситуации ни о чем не говорит.
Ирина, 60 летПо данным УЗИ есть признаки варикозной болезни в бассейне большой подкожной вены слева, однако эти данные УЗИ довольно противоречивы и без клинической картины (сами по себе) ничего не значат. По вопросам годности с военной службе я ответить Вам не могу, это не входит в мою компетенцию.
Юрий, 19 летПоказатель неспецифичен, может колебаться у здоровых в больших пределах - очень не точен. Пытаться его регулировать не имеет смысла. Любые анализы должны назначаться врачом с конкретной целью, и он должен трактовать полученный результат с привязкой к конкретному человеку. Спросите назначившего врача, что он хотел получить в результате и какое это должно иметь значение. У меня впечатление, что в Вашем случае ничего делать не нужно.
АланаПротромбин - не стандартизированый показатель. На него ориентироваться нельзя. Он может быть больше или меньше - это ни о чем не говорит. МНО при мерцательной аритмии желательно поддерживать более 2,0. Но помочь в коррекции дозы может только врач при очном наблюдении. Проконсультируйтесь у другого кардиолога, если Ваш не может дать Вам исчерпывающей информации по лечению. Или у гемостазиолога.
Ирина, 67 летВыполняет УЗИ - врач УЗИ. Он дает результат в виде подробного описания. Что делать в данном случае и что за проблема у Вас, Вам говорит флеболог. Чаще всего флотирующий тромб расценить проблем не составляет. Другое дело, что не всегда реальную верхушку тромба можно увидеть(она гипоэхогенна), поэтому исключить флотацию не всегда можно.
Лариса, 23 года1. У Вас совершенно нормальные для беременности показатели. 2. Коагулограмма, даже если в ней есть изменения, не является основанием для назначения каких бы то ни было препаратов. Ни фраксипарин (в обычных дозах), ни аспирин, ни курантил не влияют ни на какие показатели гемостаза. Вы не привели оснований для назначения гепаринов. 3. Показанием для назначения аспирина во время беременности является риск преэклампсии. Курантил неэффективен. На риск венозных тромбозов эти препараты не влияют. Опять же, Вы не привели оснований для назначения аспирина. Познакомьтесь со справочными материалами по наследственной тромбофилии и гемостазе при беременности на сайте Ассоциации флебологов России или на форуме Русского медицинского форума (раздел флебологии).
Дана, 26 летК сожалению, по представленным данным судить о предпочтительной тактике лечения невозможно. Необходимо учитывать внешний вид (выраженность варикозного синдрома), диаметры вен по УЗИ, расположение магистральных вен относительно фасции, протяженность рефлюкса и т.п. Поэтому лучше, когда ультразвуковое исследование проводит сам флеболог. Пока невозможно даже сказать, что предпочтительнее - классическая флебэктомия или современные технологии (например, использование лазерной облитерации вен как основной части операции вместо удаления). Наличие варикозных вен - существенный фактор риска тромботических осложнений во время абдоминопластики, так что разумно сначала разобраться с венами. Современно лечение возможно в амбулаторных условиях, так что Вы можете спланировать Ваше лечение не только по месту жительства.
Людмила, 35 летНикакой. Проверка системы свертываемости просто потому, что Вы принимаете гормональные контрацептивы, абсолютно бессмысленна. От этих препаратов анализы не меняются.
Анна, 26 летНет никакого смысла "исправлять анализы". Показатели совершенно нормальные. Вессел-дуэ-a не используется для профилактики тромбозов и не влияет ни на какие показатели гемостаза.
Наталья, 28 летНикак. Во-первых, это нормальное значение, во вторых, сам по себе протромбин ничего не значит.
Виктор, 68 летОписание УЗИ неинформативно. Первичная диагностика заочно не проводится. Я могу комментировать только вопросы при установленном диагнозе. Заочно можно дать комментарий о результатах УЗИ при указании протяженности рефлюкса и его продолжительности, а также диаметров основных сосудов. Но и детальный протокол УЗИ не значит сам по себе ничего без осмотра. Поищите флеболога очно, желательно, чтобы он сам проводил ультразвуковое исследование. Вены на руках варикозной болезни не подвержены.
Константин, 24 годаИз исследования понятно, что Вы перенесли тромбоз глубоких вен. Изменения в венах являются признаками посттромбофлебитической болезни. Они могут привести к симптомам венозной недостаточности (отеки, усталость ног, трофические нарушения кожи). Лечение и профилактика включает ношение компрессионного трикотажа, медикаментозные препараты и Лфк и т.д.) Оперативное лечение ситуацию не решит. Однако непонятна причина тромбоза. Экстравазальное сдавление вен должно быть чем-то обусловлено. Вам надо сделать УЗИ брюшной полости и малого таза и посетить гинеколога.
Светлана, 33 годаДанные ультразвука ничего не значат без клинической картины. Исследование проводилось стоя или лежа? В любом случае, акцент на, якобы, "несостоятельности" перфорантных вен требует критического отношения. Изолированная недостаточность притоков и перфорантных вен без проблем в магистральных венах - казуистика, требует перепроверки и осторожности в лечебных подходах. Мне диагноз пока не ясен. Советую получить "второе мнение" в реале у специалиста по венам. Лучше всего, если флеболог сам проводит ультразвуковое исследование.
Виталий, 20 летВполне можно организовать консультацию и проведение ультразвукового исследования в одно посещение в Санкт-Петербурге, например. Нужен грамотный специалист и дуплексное сканирование. УЗДГ - это допплерография. Это "упрощенный" метод, его недостаточно для принятия решения о тактике лечения.
Светлана, 38 летНичего не означает. По протромбиновому времени контроль за приемом варфарина не осуществляется. На фоне приема антикоагулянтов нужно сдавать анализ крови на МНО. В стандартной ситуации достаточно приема варфарина в течении полугода. Вашу ситуацию заочно оценить минимально возможно только по результатам УЗИ вен.
Галина, 47 летЕсли у Вас сохранились сомнения - разрешить их сможет только повторная консультация с дуплексным сканированием вен. Установленный диагноз Вы не написали, так что прокомментировать назначения не могу. В любом случае, раз лечение предлагается, полезно получить "второе мнение", подкрепленное инструментальным исследованием.
Елена, 29 летЕсли волнует, то обратитесь к флебологу очно и пройдите ультразвуковое исследование вен. По анализам такие диагнозы не ставятся.
Анна, 58 летГиперкоагуляция для беременности является нормой.
Людмила, 27 летПовышение фибриногена и других показателей крови при беременности является нормой. Ищите хорошего гинеколога.
Марина, 26 летАнализ хороший.
Татьяна, 56 летЭто показатели коагулограммы.
Ольга, 27 летЦелевой интервал МНО определяется лечащим врачом очно. Он может зависеть от некоторых факторов, например, от возраста пациента. Чаще всего это значения от 2 до 3, но не всегда.
Ирина, 57 летПри беременности гиперкоагуляция обязана присутствовать. Это для небеременной увеличение некоторых показателей - гиперкоагуляция, а при беременности необходимо относительное усиление свертываемости. Само по себе никаких действий не требует и на плод не влияет.
Юлия, 27 летВам нужно повторно пересдать анализ и проконсультироваться у гематолога. После этого уже принимать решение об операции.
ВалерияНичего пить не нужно. Повышение агрегации и фибриногена и Д-дитмера при беременности - норма.
Юля, 27 летКонечно! Вам и не предлагают операцию. А что Вас беспокоит?
Светлана, 39 летЕсли вены проходимы - волноваться не нужно. Скорее всего это последствия гематомы. Ничего не делайте.
Сергей, 40 летЭто не означает совершенно ничего. Повышение д-димера ДОЛЖНО происходить при беременности.
Настя, 26 летНичего не нужно попить. Нужно обратиться к гематологу для постановки диагноза и правильного лечения. Иначе рискуете получить фатальные осложнения.
Николай, 33 годаПовышение Д-димера при беременности является нормой. Лечить его не надо.
Татьяна, 27 летПо приведенным данным можно лишь сказать, что имеется несостоятельность двух магистральных поверхностных вен: большой подкожной справа и малой подкожной слева. Обычно, если на ногах есть варикозно измененные вены (описанные на УЗИ магистрали не видны, они расположены достаточно глубоко), то при такой УЗИ-картине требуется лечение. Но для определения оптимальной тактики этого недостаточно: нужно знать диаметры вен, учитывать особенности их расположения, принимать во внимание образ жизни пациента, наличие сопутствующих болезней, планов на беременность и многое другое. В зависимости от дополнительной информации, при таких данных УЗИ с равной вероятностью может быть признана оптимальной и склеротерапия, и внутрисосудистая лазерная коагуляция, и классическая хирургическая операция.
Карина, 33 годаПрием КОК не контролируется анализами гемостаза, эти препараты НЕ ВЛИЯЮТ на показатели коагулограммы и их мониторинг абсолютно бессмысленен. То, что КОК повышает риск венозных тромбозов, не проявляется в коагулограмме и других исследованиях. Ограничения в приеме накладываются с учетом анамнеза конкретного человека (перенесенные тромбозы) и его родственников. Никакие препараты не разжижают кровь ("разжижить" ее можно, только введя внутривенно большое количество жидкости). Дезагреганты (аспирин, курантил и др) не влияют на показатели гемостаза и не предотвращают венозные тромбозы, в том числе спровоцированные КОК. Обратитесь к компетентному гинекологу для обсуждения рисков и целесообразности приема КОК в Вашем случае.
Ольга, 25 летКонтроль ПТИ при приеме ОАК абсолютно бессмысленен. Указанные значения ПТИ не говорят ни о какой патологии. "Лечить" изменения в анализах совершенно бесполезно и не нужно. Если "контроль" ПТИ осуществлялся по рекомендации гинеколога, я не вижу другого пути, как сменить врача.
Наталия, 42 годаНормально.
Марина, 33 годаПовышение Д-димера при беременности является нормой. Лечить это не нужно. Обратитесь к гематологу.
ИРА, 24 годаПри язве желудка пить Кардиомагнил опасно. По анализу - холестерин на верхней границе нормы, протромбин - нормальный. Приема кардиомагнила эти анализы не требуют.
Валера, 47 летНужно описание дуплексного сканирования вен. И подробнее что Вас беспокоит. В чем заключается ухудшение самочувствия.
Александр, 55 летЛечить анализы не нужно. И отклонений по ним у Вас нет.
ИринаОписание дуплексного сканирования достаточно квалифицированное. Думаю, ему можно доверять. У Вас расширена основная поверхностная вена справа - малая подкожная. Ее нужно удалять. Узел на голени, по всей видимости, ее приток. Расширение основной вены говорит о риске осложнений в будущем (тромбов и т.д.) Наличие перфорантных вен (не ясно, какого диаметра). Судя по описанию, склеротерапия (даже Эхо) вряд ли подойдет. Выбор операции в классическом исполнении или лазерной коагуляции - определяется по диаметру МПВ. Он тоже, правда, не описан. С большой подкожной веной не очень понятно. Сброс крови по ней идет не от основного соустья. Возможно, это перетоки опять же из МПВ или отдельный перфорант на бедре?
Алексей, 27 летЭто нормальные показатели крови для беременности. Ничего не нужно делать.
Ольга, 28 летПовышение Д-димера при беременности является нормой.
Анжелла, 26 летОбщепринятых норм уровня д-димера при беременности не существует. Самостоятельного значения этот показатель не имеет. Лечить его не нужно.
Екатерина, 28 летДа. Из вены.
Анастасия, 21 годГиперкоагуляция при беременности является нормой. Прислушайтесь к гинекологу и не лечите анализы.
Надежда, 19 летУ Вас хороший ПТИ. Ни аспирин, ни холестерин на него не влияют в принципе.
Людмила, 49 летПоказатели коагулограммы у Вас нормальные. Распространенность гетерозиготной мутации Лейден в общей европейской популяции составляет около 5%, гомозиготной - меньше. Но они встречаются у совершенно здоровых людей! Поэтому бессмысленно обсуждать анализы. Оценивать надо имеющиеся клинические проблемы, но с учетом некоторых анализов. Сами по себе выявленные у Вас изменения не являются основанием к назначению какой бы то ни было терапии. Аспирин, в любом случае, не является средством профилактики венозных тромбозов.
Александрович, 35 летПо какому поводу Вы сдаете этот анализ?
Татьяна, 52 годаРивароксабан (ксарелто) - не первый пероральный антикоагулянт, который выводится на рынок с прицелом на замену варфарину и гепаринам. В России в настоящее время не зарегистрирован, зарегистрирован в некоторых странах для применения по определенным показаниям (Германия, Украина). То есть тот факт, что Вы принимаете этот препарат говорит о том, что Вы дали согласие на участие в клиническом исследовании. Всю информацию по режиму приема, контроля и т.п. Вы должны получать от своего лечащего врача.
Светлана Юрьевна Смирнова, 47 летДанные исследований в отрыве от клинической картины не говорят ни о чем. ПТИ может колебаться у здорового человека в очень широких пределах.
Елена, 35 летЭто смотря по какому поводу Вы его сдавали.
Екатерина, 20 летВы случайно не принимаете препараты антикоагулянты-варфарин или фенилин?
Ольга, 55 летЭто анализ крови из вены. В целом характеризуют свертываемость крови.
Ольга, 19 летСудя по описанию у Вас был тромбоз глубоких вен. На данный момент остаточные явления тромбоза в общей бедренной и подколенной вене. Вам нужно носить лечебный компрессионный трикотаж 2или2 класса компрессии (в зависимости от самочувствия ноги и наличия отека). И наблюдаться очно у флеболога или сосудистого хирурга. Если тромбоз не имел конкретной причины, нужно обследоваться для выявления причины тромбоза, дабы избежать повторений.
Людмила, 35 летДа, это так.
Татьяна, 34 годаПротромбин 106 это абсолютно нормально. А вот гемоглобин 160 - это очень много. Проконсультируйтесь у гематолога.
ЭльвираРезультат анализа должен оцениваться в привязке к клинической ситуации. Повышение Д-димера, конечно, не может быть причиной чего-бы то ни было. Но это может быть проявлением какого-то патологического процесса. Гадать абстрактно не имеет смысла. К замершим беременностям и бесплодию д-димер отношения не имеет, иногда его повышение ассоциировано с привычными выкидышами. Обратитесь к специалистам по бесплодию.
Елена, 32 годаВсе правильно. Контролируйте МНО. Сейчас оно у Вас нормальное. Это значит, что доза варфарина на данный момент у Вас достаточная. Однако МНО может меняться. Поэтому сдавать анализ нужно минимум раз в месяц. И с результатами наблюдаться у своего кардиолога.
Татьяна, 31 годПовышение Д-димера при беременности является нормой. На мой взгляд не уместно. Хотя я флеболог, по беременности и гематологии не специалист.
Надежда, 30 летТромбоАсс на МНО не влияет вообще. А на тромбофилию сдавать анализы стоит.
Елена, 35 летЭто ничего не значит. Что Вас беспокоит? С какой целью В сдаете анализы?
Ольга, 33 годаЕсли колебания МНО отражают изменения свертываемости - опасны, если это ошибка - не опасны. В такой ситуации надо сразу перепроверять анализ. Еще лучше - подумать о приобретении персонального портативного коагулометра - вероятность ошибки меньше.
Людмила, 58 летОписанные Вами симптомы, по всей видимости, не связаны с состоянием периферических сосудов. Уровень холестерина повышен, но целевые его значения зависят от многих факторов. Вам нужно проконсультироваться у терапевта или кардиолога очно сразу по всему комплексу проблем.
Оксана, 30 летПротромбиновый индекс.
Валентина, 60 летКурантил на тромбоциты не влияет. На вены в общем тоже. Так что если плохо его переносите, не пейте. Повышение тромбоцитов не значимое. Особенно если анализ крови проводили аппаратным методом.
Анна, 30 летДа. Причиной повышения Д-димера может быть сама беременность! Это нормально. Не требует лечения.
Оксана, 29 летКонечно, в процессе беременности всегда меняются показатели коагулограммы. Это отчасти норма. Более подробный ответ ВЫ можете получить у гематолога показав конкретные результаты.
Ольга, 28 летОтклонений нет.
Ирина, 27 летПри беременности всегда Д-димер повышается. Это нормально. Сам по себе этот анализ ни о чем не говорит.
Юля, 34 годаК сожалению, я не могу Вам помочь. Я консультирую по вопросам флебологии - при острых и хронических заболеваниях вен. Вам необходимо обратиться к гемостазиологу. Изменения в коагулограмме говорят о повышении свертывания крови. Однако причину его выяснить можно только при более глубоком обследовании. И безусловно это может быть причиной выкидышей. Возможно нужно обследоваться на тромбофилии, обязательно на антифосфолипидный синдром.
Елена, 21 годА с какой целью Вы его сдавали? Вас что-то беспокоит?
Ольга, 51 годСлова "коалограмма" не существует. Если Вы имеете ввиду коагулограмму - это набор тестов системы гемостаза.
Татьяна, 19 летЯ уже ответила Вам 30.05.2009. Повторю: Удлинение АЧТВ никаким образом не связано с повышением свертывающей способности крови, скорее, наоборот. Курантил и тромбо-асс никаким образом не влияют на показатели коагулограммы, и назначение их при отклонениях в этих анализах бессмысленно. Курантил и аспирин могут назначаться при угрозе преэклампсии, а так же невынашивании или задержке внутриутробного развития в прошлом. Средствами профилактики тромбозов при беременности они не являются.
Лилия, 29 летОбратитесь к терапевту поликлиники. В самом анализе страшного ничего нет. Вне общего состояния здоровья и понимания Ваших заболеваний ПТИ не рассматривается.
Нина, 38 летК сожалению, я не могу Вам помочь. Я консультирую по вопросам флебологии - заболеваний венозной системы. Вам необходимо обратиться к гематологу. Серьезных изменений в коагулограмме нет.
Светлана, 31 годСам по себе этот анализ ни о чем не говорит. Его надо оценивать с учетом клинической картины и других показателей гемостаза.
Светлана, 31 годСам по себе этот анализ ни о чем не говорит. То, что ПТИ снижен еще не означает, что имеется гипокоагуляция. Вам нужно обратиться к гематологу и разбираться с проблемой комплексно.
Ирина, 39 летЛучший способ - найти другого врача, который не станет лечить несуществующие расстройства. Во-первых, значение ПТИ 100% - это норма. Во-вторых, это очень неточный показатель. В-третьих, сам по себе он ничего не значит, и оценивается с учетом других показателей системы гемостаза и клинической картины.
Наталья, 41 годК сожалению, я не могу Вам помочь. Я консультирую по вопросам флебологии - заболеваниям венозной системы. Вам необходимо обратиться к гинекологу или гематологу. На мой взгляд показатели нормальные.
Карина, 32 годаЭтот анализ неточен и не имеет значения в отрыве от других показателей коагулограммы и клинической картины. Для чего Вам его проводили?
Ксения Борисовна, 42 годаЭто повышение уровня Д-димера физиологично (если Вы здоровы и нет других отклонений) и не требует никаких действий.
Алла, 26 летПоложительный результат анализа на Д-димер может быть обусловлен очень многими причинами и сам по себе не говорит о наличии каких-то проблем. Наблюдайтесь у специалиста по ЭКО, вопрос целиком в его компетенции.
Инна, 31 годЭто нормальный показатель. Ничего делать не нужно. А зачем вы его сдавали?
Александр, 25 летДа нет. Это нормальный показатель.
Лариса9, 28 летЭти показатели очень относительные. Д-димер вообще достоверен только отрицательный. А Ачтв рассматривается на протяжении всего времени и учитывается его изменение. Так что без привязки к конкретной ситуации, сказать ничего не могу.
Диана, 26 летВы же сами написали нормальные показатели! Хороший анализ. Все в норме. Более подробно по коагулограмме Вас может сориентировать врач гематолог. Единственное, что важно для полного ответа знать, что же Вас беспокоит? Болеете Вы чем-то, или нет?
Валентина, 30 летНа мой взгляд серьезных изменений в коагулограмме нет. Но я флеболог - занимаюсь заболеванием вен нижних конечностей. По поводу беременности и коагулограммы лучше поможет гинеколог и гемостазиолог.
Екатерина, 24 годаК кардиологу. Причиной нарушений ритма может быть повышение калия крови. Из продуктов питания и лекарственных препаратов калий на ближайшее время строго исключить. И не затягивать с обращением к специалисту.
Татьяна, 42 года